Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Referencias
- Fecha de revisión 2/21/2017
La braquiterapia es un procedimiento para implantar semillas radiactivas (bolitas) en la glándula prostática para matar las células cancerosas de la próstata. Las semillas pueden emitir cantidades altas o bajas de radiación.
Descripción
La braquiterapia toma 30 minutos o más, dependiendo del tipo de terapia que tenga. Antes del procedimiento, se le administrará un medicamento para que no sienta dolor. Usted puede recibir:
- Un sedante para adormecer y adormecer el medicamento en su perineo. Esta es el área entre el ano y el escroto.
- Anestesia: con anestesia espinal, estará somnoliento pero despierto, y adormecido debajo de la cintura. Con anestesia general, estará dormido y sin dolor.
Después de recibir anestesia:
- El médico coloca una sonda de ultrasonido en su recto para ver el área. La sonda es como una cámara conectada a un monitor de video en la habitación. Se puede colocar un catéter (tubo) en su vejiga para drenar la orina.
- El médico utiliza una ecografía o una tomografía computarizada para planificar y luego colocar las semillas que emiten radiación en la próstata. Las semillas se colocan con agujas o aplicadores especiales a través de su perineo.
- Colocar las semillas puede doler un poco (si está despierto).
Tipos de braquiterapia:
- La braquiterapia de baja tasa de dosis es el tipo de tratamiento más común. Las semillas permanecen dentro de la próstata y emiten una pequeña cantidad de radiación durante varios meses. Sigue tu rutina normal con las semillas en su lugar.
- La braquiterapia de dosis alta dura unos 30 minutos. Su médico inserta el material radioactivo en la próstata. El médico puede usar un robot computarizado para hacer esto. El material radioactivo se elimina inmediatamente después del tratamiento. Este método a menudo requiere 2 tratamientos separados por 1 semana.
Por qué se realiza el procedimiento
La braquiterapia se usa a menudo para hombres con un cáncer de próstata pequeño que se detecta en una etapa temprana y de crecimiento lento. La braquiterapia tiene menos complicaciones y efectos secundarios que la radioterapia estándar. También necesitará menos visitas con el proveedor de atención médica.
Los riesgos
Los riesgos de cualquier anestesia son:
- Reacciones alérgicas a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
Los riesgos de cualquier cirugía son:
- Sangría
- Infección
Los riesgos de este procedimiento son:
- Impotencia
- Dificultad para vaciar la vejiga y la necesidad de usar un catéter
- Urgencia rectal, o la sensación de que necesita evacuar de inmediato.
- Irritación de la piel en el recto o sangrado en el recto
- Otros problemas urinarios
- Ulceras (llagas) o una fístula (pasaje anormal) en el recto, cicatrización y estrechamiento de la uretra (todo esto es raro)
Antes del procedimiento
Dígale a su profesional médico qué medicamentos está tomando. Estos incluyen medicamentos, suplementos o hierbas que usted compró sin una receta.
Antes de este procedimiento:
- Es posible que deba realizarse una ecografía, una radiografía o una tomografía computarizada para prepararse para el procedimiento.
- Varios días antes del procedimiento, se le puede solicitar que deje de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos medicamentos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil), clopidogrel (Plavix) y warfarina (Coumadin).
- Pregunte qué medicamentos debe tomar el día de la cirugía.
- Si fumas, trata de parar. Su proveedor puede ayudar.
El día del procedimiento:
- Es probable que le pidan que no beba ni coma nada durante varias horas antes del procedimiento.
- Tome los medicamentos que le han dicho que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Se le dirá cuándo llegar al hospital. Asegúrese de llegar a tiempo.
Despues del procedimiento
Puede tener sueño y dolor y sensibilidad leves después del procedimiento.
Después de un procedimiento ambulatorio, puede irse a casa tan pronto como la anestesia desaparezca. En casos raros, deberá pasar de 1 a 2 días en el hospital. Si se queda en el hospital, sus visitantes deberán seguir precauciones especiales de seguridad contra la radiación.
Si tiene un implante permanente, su proveedor puede pedirle que limite la cantidad de tiempo que pasa con los niños y las mujeres embarazadas. Después de unas pocas semanas o meses, la radiación desaparece y no causa ningún daño. Debido a esto, no hay necesidad de sacar las semillas.
Perspectiva (pronóstico)
La mayoría de los hombres con cáncer de próstata pequeño y de crecimiento lento siguen sin cáncer o su cáncer está bien controlado durante muchos años después de este tratamiento. Los síntomas urinarios y rectales pueden durar meses o años.
Nombres alternativos
Terapia de implantes - cáncer de próstata; Colocación de semillas radioactivas; Radioterapia interna - próstata; Alta dosis de radiación (HDR)
Instrucciones para el paciente
- Braquiterapia de próstata - alta
Referencias
D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Radioterapia para el cáncer de próstata. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 116.
Nelson WG, Carter HB, DeWeese TL, Antonarakis ES, Eisenberger MA. Cancer de prostata. En: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Oncología Clínica de Abeloff. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: cap 84.
Fecha de revisión 2/21/2017
Actualizado por: Jennifer Sobol, DO, urólogo con el Instituto de Urología de Michigan, West Bloomfield, MI. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.