Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Instrucciones para el paciente
- Referencias
- Fecha de revisión 02/11/2017
La reparación de la hernia inguinal es una cirugía para reparar una hernia en la ingle. Una hernia es un tejido que sobresale de un punto débil en la pared abdominal. Su intestino puede sobresalir a través de esta área debilitada.
Descripción
Durante la cirugía para reparar la hernia, el tejido abultado se empuja hacia atrás. La pared abdominal se fortalece y se sujeta con suturas (puntos de sutura) y, a veces, con una malla. Esta reparación puede realizarse con cirugía abierta o laparoscópica. Usted y su cirujano pueden discutir qué tipo de cirugía es adecuada para usted.
Su cirujano decidirá qué tipo de anestesia recibirá:
- La anestesia general es un medicamento que lo mantiene dormido y sin dolor.
- Anestesia regional, que te adormece desde la cintura hasta los pies.
- Anestesia local y medicina para relajarte.
En cirugía abierta:
- Su cirujano hace un corte cerca de la hernia.
- La hernia se localiza y se separa de los tejidos que la rodean. Se retira el saco herniario o se empuja suavemente la hernia hacia su abdomen.
- Luego, el cirujano cierra los músculos abdominales debilitados con puntos de sutura.
- A menudo, una pieza de malla también se cose en su lugar para fortalecer la pared abdominal. Esto repara la debilidad en la pared de su abdomen.
- Al final de la reparación, el corte es cosido cerrado.
En cirugía laparoscópica:
- El cirujano hace entre tres y cinco cortes pequeños en la parte inferior de la barriga.
- Un dispositivo médico llamado laparoscopio se inserta a través de uno de los cortes. El alcance es un tubo delgado e iluminado con una cámara en el extremo. Permite que el cirujano vea dentro de tu vientre.
- Un gas inofensivo se bombea en su vientre para expandir el espacio. Esto le da al cirujano más espacio para ver y trabajar.
- Otras herramientas se insertan a través de los otros cortes. El cirujano utiliza estas herramientas para reparar la hernia.
- La misma reparación se hará como la reparación en cirugía abierta.
- Al final de la reparación, se eliminan el alcance y otras herramientas. Los cortes se cosen cerrados.
Por qué se realiza el procedimiento
Su médico puede sugerirle una cirugía de hernia si tiene dolor o si su hernia le molesta durante sus actividades diarias. Si la hernia no le causa problemas, es posible que no necesite cirugía. Sin embargo, la mayoría de las veces, estas hernias no desaparecen por sí solas y pueden aumentar de tamaño.
A veces el intestino puede quedar atrapado dentro de la hernia. Esto se conoce como una hernia encarcelada o estrangulada. Puede cortar el suministro de sangre a los intestinos. Esto puede ser potencialmente mortal. Si esto sucede, necesitarías una cirugía de emergencia.
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y cirugía en general son:
- Reacciones a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre o infección.
Los riesgos de esta cirugía son:
- Daño a otros vasos sanguíneos u órganos
- Daño a los nervios.
- Daño a los testículos si se daña un vaso sanguíneo conectado a ellos
- Dolor a largo plazo en el área de corte
- Retorno de la hernia
Antes del procedimiento
Dígale a su cirujano o enfermera si:
- Usted está o podría estar embarazada
- Está tomando cualquier medicamento, incluidos medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta
Durante la semana anterior a su cirugía:
- Se le puede pedir que deje de tomar medicamentos para adelgazar la sangre. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin), naprosyn (Aleve, Naproxen) y otros.
- Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar el día de la cirugía.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
- Tome los medicamentos que su cirujano le indicó que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue al hospital a tiempo.
Despues del procedimiento
La mayoría de las personas pueden levantarse de la cama aproximadamente una hora después de esta cirugía. La mayoría puede irse a casa el mismo día, pero es posible que algunos deban permanecer en el hospital durante la noche.
Algunos hombres pueden tener problemas para orinar después de la cirugía de hernia. Si tiene problemas para orinar, es posible que necesite un catéter. Este es un tubo delgado y flexible que se inserta en su vejiga por un corto tiempo para drenar la orina.
Siguiendo las instrucciones sobre lo activo que puedes estar mientras te recuperas. Esto puede incluir:
- Volver a las actividades livianas poco después de ir a casa, pero evitar las actividades extenuantes y levantar objetos pesados durante unas pocas semanas.
- Evitar actividades que puedan aumentar la presión en la ingle y la barriga. Muévase lentamente de una posición recostada a una posición sentada.
- Evitar estornudar o toser con fuerza.
- Beber muchos líquidos y comer mucha fibra para prevenir el estreñimiento.
Siga las instrucciones de cuidado personal para acelerar su recuperación.
Perspectiva (pronóstico)
El resultado de esta cirugía suele ser muy bueno. En algunas personas, la hernia vuelve.
Nombres alternativos
Herniorrafia; Hernioplastia inguinal
Instrucciones para el paciente
- Reparación de hernia inguinal
Referencias
Kuwada T, Stefanidis D. El manejo de la hernia inguinal. En: Cameron JL, Cameron AM, eds. Terapia quirúrgica actual. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 623-627.
Malangoni MA, Rosen MJ. Hernias En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston: la base biológica de la práctica quirúrgica moderna. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 44.
Fecha de revisión 02/11/2017
Actualizado por: Debra G. Wechter, MD, FACS, práctica de cirugía general especializada en cáncer de mama, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.