Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Los riesgos
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 1/31/2017
La extirpación de las glándulas suprarrenales es una operación en la que se extraen una o ambas glándulas suprarrenales. Las glándulas suprarrenales son parte del sistema endocrino y están ubicadas justo por encima de los riñones.
Descripción
Recibirá anestesia general para el procedimiento. Un anestesiólogo lo colocará en un sueño profundo para que no sienta dolor.
La extracción de la glándula suprarrenal se puede realizar de dos maneras. El tipo de cirugía que se realice dependerá del problema que se trate.
- Con la cirugía abierta, el cirujano hace un corte quirúrgico grande para extirpar la glándula.
- Con la técnica laparoscópica, se realizan varios pequeños cortes.
El cirujano discutirá qué enfoque es mejor para usted.
Una vez que se extrae la glándula suprarrenal, se envía a un patólogo para que la examine con un microscopio.
Por qué se realiza el procedimiento
La glándula suprarrenal se extirpa cuando se conoce un cáncer o un crecimiento (masa) que podría ser cáncer.
A veces, se extrae una masa en la glándula suprarrenal porque libera una hormona que puede causar efectos secundarios dañinos.
- Uno de los tumores más comunes es un feocromocitoma, que puede causar presión arterial muy alta
- Otros trastornos incluyen el síndrome de Cushing, el síndrome de Conn y una masa suprarrenal de causa desconocida
Los riesgos
Los riesgos para la anestesia y la cirugía en general incluyen:
- Reacción a los medicamentos.
- Problemas respiratorios
- Sangrado, coágulos de sangre o infección.
Los riesgos de esta cirugía incluyen:
- Daño a los órganos cercanos en el cuerpo
- Herida que rompe el tejido abierto o abultado a través de la incisión (hernia incisional)
- Crisis suprarrenal aguda en la que no hay suficiente cortisol, una hormona producida por las glándulas suprarrenales
Antes del procedimiento
Dígale a su cirujano o enfermera:
- Si está o podría estar embarazada.
- Qué medicamentos está tomando, incluso medicamentos, suplementos o hierbas que compró sin receta
Durante los días previos a la cirugía:
- Se le puede pedir que deje de tomar medicamentos que dificultan la coagulación de la sangre. Estos incluyen aspirina, ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn), clopidogrel (Plavix), warfarina (Coumadin) y otros.
- Pregúntele a su cirujano qué medicamentos debe tomar el día de la cirugía.
Si fumas, trata de parar. Fumar retrasa la recuperación y aumenta el riesgo de problemas. Pídale ayuda a su proveedor de atención médica para dejar de fumar.
En el día de la cirugía:
- Siga las instrucciones sobre cuándo dejar de comer y beber.
- Tome los medicamentos que su médico le indicó que tome con un pequeño sorbo de agua.
- Llegue al hospital a tiempo.
Despues del procedimiento
Mientras esté en el hospital, usted puede:
- Se le pide que se siente a un lado de la cama y camine el mismo día de su cirugía
- Tiene un tubo o catéter que proviene de su vejiga
- Tiene un drenaje que sale a través de su corte quirúrgico.
- No podrá comer los primeros 1 a 3 días, y luego comenzará con líquidos.
- Anímate a hacer ejercicios de respiración.
- Use medias especiales para prevenir coágulos de sangre
- Reciba inyecciones debajo de su piel para prevenir coágulos de sangre.
- Recibir medicina para el dolor
- Controle su presión arterial y continúe recibiendo medicamentos para la presión arterial.
Será dado de alta en 1 o 2 días después de la cirugía.
En casa:
- Puede quitarse el apósito y la ducha el día después de la cirugía, a menos que su cirujano le indique lo contrario.
- Es posible que tenga algo de dolor y que necesite tomar medicamentos para el dolor.
- Puedes empezar a hacer algunas actividades ligeras.
La recuperación de una cirugía abierta puede ser dolorosa debido a la ubicación del corte quirúrgico. La recuperación después de un procedimiento laparoscópico suele ser más rápida.
Perspectiva (pronóstico)
Las personas que se someten a la cirugía laparoscópica en su mayoría tienen una recuperación más rápida que con la cirugía abierta. Lo bien que haga después de la cirugía depende de la razón de la cirugía:
- Si se sometió a una cirugía para el síndrome de Conn, es posible que deba seguir tomando medicamentos para la presión arterial.
- Si se sometió a una cirugía para el síndrome de Cushing, corre el riesgo de tener complicaciones que deberán ser tratadas.
- Si se sometió a una cirugía para el feocromocitoma, el resultado suele ser bueno.
Nombres alternativos
Suprarrenalectomia; Extirpación de las glándulas suprarrenales
Referencias
Lim SK, Rha KH. Cirugía de las glándulas suprarrenales. En: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urología. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 66.
Smith PW, Hanks JB. Cirugía suprarrenal. En: Jameson JL, Groot LJD, Kretser D, eds. Endocrinología: adulto y pediátrico.. 7ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap111.
Yeh MW, Livhits MJ, Duh QY. Las glándulas suprarrenales. En: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Libro de texto de cirugía de Sabiston. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 39.
Fecha de revisión 1/31/2017
Actualizado por: Mary C. Mancini, MD, PhD, Departamento de Cirugía, Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad Estatal de Louisiana-Shreveport, Shreveport, LA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.