Contenido
- Causa de la osteoartritis de tobillo
- Diagnóstico de la osteoartritis de tobillo
- Síntomas de la osteoartritis de tobillo
- Tratamiento de la osteoartritis de tobillo
El diagnóstico y el tratamiento tempranos ayudan a las personas con osteoartritis de tobillo a controlar sus síntomas.
Causa de la osteoartritis de tobillo
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. Con este tipo de artritis, el cartílago, un tejido resistente pero flexible que cubre los extremos de los huesos formando una articulación, se desgasta gradualmente.
La mayoría de los casos de osteoartritis de tobillo están relacionados con una lesión de tobillo previa. La lesión puede haber ocurrido años antes de que haya evidencia de osteoartritis en el tobillo. La lesión puede dañar el cartílago directamente o puede alterar la mecánica de la articulación del tobillo (cómo funciona la articulación).
Además de las lesiones, existen otros factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la osteoartritis. El sobrepeso se ha asociado con la osteoartritis y puede agregar peso a las articulaciones que soportan, incluido el tobillo. La genética también puede influir. Por ejemplo, tener los pies planos puede afectar la forma en que camina y agregar tensión a la articulación del tobillo.
Diagnóstico de la osteoartritis de tobillo
El diagnóstico de osteoartritis de tobillo generalmente comienza con el historial médico del paciente. La paciente debe informar a su médico sobre las lesiones pasadas del tobillo. También es importante tener en cuenta los antecedentes familiares de osteoartritis.
Un examen físico puede revelar un rango de movimiento anormal en la articulación del tobillo, así como dolor, hinchazón o sensibilidad alrededor de la articulación del tobillo. La crepitación (un chirrido cuando se mueve la articulación) sugiere que los extremos de los huesos que forman la articulación se frotan entre sí. Durante el examen físico, se puede realizar una evaluación de la alineación ósea al caminar (análisis de la marcha) El análisis también mide la zancada del paciente y prueba la fuerza del tobillo y el pie.
Las radiografías ayudan a determinar la gravedad del daño en el tobillo y pueden ayudar a los médicos a calcular la cantidad de cartílago que queda. Los rayos X u otros estudios de imágenes también pueden detectar el estrechamiento del espacio articular y las articulaciones deformadas. También se utilizan tomografías computarizadas o resonancias magnéticas para evaluar el daño de la articulación del tobillo.
Síntomas de la osteoartritis de tobillo
El síntoma principal asociado con la osteoartritis en la articulación del tobillo es el dolor. Inicialmente, el dolor está presente con el movimiento o la actividad (caminar, subir escaleras, etc.) A medida que avanza la osteoartritis, el dolor está presente incluso durante la inactividad o el descanso.
Otros síntomas de la osteoartritis de tobillo incluyen:
- Rigidez articular
- Inflamación de articulaciones
- Flexibilidad perdida
- Rango de movimiento reducido
- Dificultad para caminar
- Dificultad para soportar peso, que incluso puede provocar resbalones y caídas.
Tratamiento de la osteoartritis de tobillo
Las opciones de tratamiento para la osteoartritis de tobillo suelen tener como objetivo controlar el dolor y limitar el movimiento que provoca el dolor. En primer lugar, se prueban los enfoques de tratamiento no quirúrgico. Si no tiene éxito, se consideran opciones quirúrgicas.
Las opciones de tratamiento no quirúrgico incluyen:
- Medicamentos (antiinflamatorios no esteroideos)
- Zapatos con suela de balancín a medida
- AFO (una ortesis de tobillo-pie o tobillera)
- Terapia física
- Suplementos dietéticos (glucosamina y condroitina)
- Inyección de esteroides en la articulación
Las opciones quirúrgicas para la osteoartritis de tobillo incluyen:
- Cirugía artroscópica
- Artrodesis de tobillo (fusión)
- Reemplazo de tobillo