Contenido
- Descripción
- Por qué se realiza el procedimiento
- Antes del procedimiento
- Despues del procedimiento
- Perspectiva (pronóstico)
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 7/9/2018
La radioterapia de mama completa (WBRT, por sus siglas en inglés) utiliza rayos X de alta potencia para destruir las células cancerosas del seno.
Las células cancerosas se multiplican más rápido que las células normales en el cuerpo. Debido a que la radiación es más dañina para las células de crecimiento rápido, la radioterapia daña las células cancerosas más que las células normales. Esto evita que las células cancerosas crezcan y se dividan, y conduce a la muerte celular.
Descripción
Este tipo de radiación es administrada por una máquina de rayos X que dirige la radiación a todo el seno o la pared torácica (si se realiza después de una mastectomía). A veces, la radiación también se dirige a los ganglios linfáticos en la axila o el área del cuello o debajo del esternón.
Puede recibir tratamiento de radiación en un hospital o en un centro privado de radiación para pacientes ambulatorios. Te irás a casa después de cada tratamiento. Un tratamiento típico se administra 5 días a la semana durante 3 a 6 semanas. Cada tratamiento se programa a la misma hora todos los días para su conveniencia.
Antes de recibir cualquier tratamiento de radiación, se reunirá con el oncólogo en radiación. Este es un médico que se especializa en radioterapia.
Hay varias formas en que el médico y los terapeutas pueden colocar pequeñas marcas en su piel que pueden ayudar a garantizar que la radiación apunte al cáncer, pero no a los tejidos sanos.
- Algunos centros usan tatuajes de tinta. Estas marcas son permanentes pero la mayoría de las veces son más pequeñas que un lunar. Estos no pueden lavarse y usted puede bañarse y bañarse normalmente. Después del tratamiento, si desea que se eliminen las marcas se puede utilizar láser o cirugía.
- Algunos centros usan marcas que se pueden lavar. Es posible que se le solicite que no lave el área durante el tratamiento y que sea necesario retocar las marcas antes de cada sesión de tratamiento.
Durante cada sesión de tratamiento:
- Usted se acostará en una mesa especial, ya sea sobre su espalda o su estómago.
- Los técnicos lo colocarán de manera que la radiación se dirija al área de tratamiento.
- A veces, se toman radiografías o exploraciones de alineación antes del tratamiento para asegurarse de que están alineados en la posición de tratamiento correcta.
- Algunos centros usan una máquina que administra radiación en ciertos puntos de su ciclo respiratorio. Esto puede ayudar a limitar la radiación al corazón y los pulmones. Es posible que se le pida que contenga la respiración mientras se administra la radiación. Es posible que tenga una boquilla para ayudar a regular su respiración.
- La mayoría de las veces, recibirá un tratamiento de radiación durante 1 a 5 minutos. Cada día entrará y saldrá del centro de tratamiento en menos de 20 minutos en promedio.
Por qué se realiza el procedimiento
Después de la cirugía, las células cancerosas pueden permanecer en el tejido mamario o en los ganglios linfáticos. La radiación puede ayudar a matar las células cancerosas restantes. Cuando se administra la radiación después de que se realiza la cirugía, se llama tratamiento adyuvante (adicional).
WBRT se puede dar:
- Para el carcinoma ductal (DCIS)
- Para el cáncer de mama en estadio I o II, después de una tumorectomía o una mastectomía parcial (cirugía para preservar la mama)
- Para el cáncer de mama más avanzado, a veces incluso después de una mastectomía completa
- Para el cáncer que se ha diseminado a los ganglios linfáticos locales (en el cuello o la axila)
- Para el cáncer de mama generalizado, como tratamiento paliativo para aliviar los síntomas.
Antes del procedimiento
Dígale a su proveedor de atención médica qué medicamentos está tomando.
Llevar ropa holgada a los tratamientos.
No eres radiactivo después de los tratamientos de radiación. Es seguro estar cerca de otros, incluyendo bebés o niños. Tan pronto como la máquina se detiene, no hay más radiación en la habitación.
Despues del procedimiento
La radioterapia, como cualquier terapia contra el cáncer, también puede dañar o matar las células sanas. La muerte de células sanas puede llevar a efectos secundarios. Estos efectos secundarios dependen de la dosis de radiación y de la frecuencia de la terapia.
Los efectos secundarios pueden desarrollarse temprano durante el tratamiento (dentro de unas pocas semanas) y ser de corta duración, o pueden ser efectos secundarios más duraderos a largo plazo. Los efectos secundarios tardíos pueden ocurrir meses o años después.
Los primeros efectos secundarios de 1 a 3 semanas después de su primer tratamiento pueden incluir:
- Usted puede desarrollar algo de hinchazón, sensibilidad y sensibilidad en los senos.
- Su piel sobre el área tratada puede volverse de color rojo u oscuro, pelarse o picar (como una quemadura solar).
La mayoría de estos cambios deben desaparecer entre 4 y 6 semanas después de que termine el tratamiento de radiación.
Su proveedor le explicará la atención en el hogar durante y después del tratamiento de radiación.
Los efectos secundarios tardíos (a largo plazo) pueden incluir:
- Disminución del tamaño del pecho.
- Mayor firmeza del pecho.
- Enrojecimiento y decoloración de la piel.
- Inflamación en el brazo (linfedema) en mujeres a quienes se les han extirpado los ganglios linfáticos cercanos
- En casos raros, fracturas de costillas, problemas cardíacos (más probabilidades de radiación en el seno izquierdo)
- Desarrollo de un segundo cáncer en el área de tratamiento (el seno, las costillas o los músculos del tórax o el brazo)
Perspectiva (pronóstico)
La WBRT después de la cirugía de conservación mamaria reduce el riesgo de que el cáncer regrese y de la muerte por cáncer de mama.
Nombres alternativos
Cáncer de mama - radioterapia; Carcinoma de mama: radioterapia; Radiación de haz externo - mama; Radioterapia de intensidad modulada - cáncer de mama; Radiación de toda la mama; WBRT
Referencias
Alluri P, Jagsi R. Radioterapia postmastectomía. En: Bland KI, Copeland EM, Klimberg S, eds. El seno: manejo integral de enfermedades benignas y malignas. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 49.
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. Tratamiento del cáncer de mama (PDQ) - versión profesional de la salud. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Actualizado el 31 de mayo de 2018. Accedido el 2 de agosto de 2018.
Sitio web del Instituto Nacional del Cáncer. La radioterapia y usted: apoyo para las personas que tienen cáncer. www.cancer.gov/publications/patient-education/radiation-therapy-and-you. Actualizado en octubre de 2016. Accedido el 2 de agosto de 2018.
Fecha de revisión 7/9/2018
Actualizado por: David Herold, MD, oncólogo de radiación en West Palm Beach, FL. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.