Contenido
- Consideraciones
- Causas
- Cuándo contactar a un profesional médico
- Qué esperar en su visita a la oficina
- Nombres alternativos
- Referencias
- Fecha de revisión 18/06/2018
El sangrado rectal es cuando la sangre pasa del recto o del ano. El sangrado puede observarse en las heces o verse como sangre en el papel higiénico o en el baño. La sangre puede ser de color rojo brillante. El término "hematochezia" se usa para describir este hallazgo.
Consideraciones
El color de la sangre en las heces puede indicar el origen del sangrado.
Las heces negras o alquitranadas pueden deberse a un sangrado en la parte superior del tracto gastrointestinal (GI), como el esófago, el estómago o la primera parte del intestino delgado. En este caso, la sangre suele ser más oscura porque se digiere en su camino a través del tracto GI. Con mucha menos frecuencia, este tipo de sangrado puede ser lo suficientemente rápido como para presentar sangrado rectal brillante.
Con el sangrado rectal, la sangre es roja o fresca. Esto generalmente significa que la fuente de sangrado es el tracto GI inferior (colon y recto).
Comer remolachas o alimentos con colorante rojo a veces puede hacer que las heces se vean rojizas. En estos casos, su médico puede analizar las heces con un químico para descartar la presencia de sangre.
Causas
Las causas de sangrado rectal incluyen:
- Fisura anal (un corte o desgarro en el revestimiento anal, a menudo causado por el esfuerzo de heces duras o duras o diarrea frecuente). Puede causar la aparición repentina de sangrado rectal. La mayoría de las veces hay dolor en la abertura anal.
- Hemorroides, una causa común de sangre roja brillante. Pueden o no ser dolorosos.
- Proctitis (inflamación o hinchazón del recto y del ano).
- Prolapso rectal (el recto cae a través del ano).
- Trauma o cuerpo extraño.
- Pólipos colorrectales.
- Cáncer de colon, recto o ano.
- Colitis ulcerosa.
- Infección en los intestinos.
- Diverticulosis (bolsas anormales en el colon).
Cuándo contactar a un profesional médico
Póngase en contacto con su proveedor de atención médica si hay:
- Sangre fresca en tus heces.
- Un cambio en el color de tus heces.
- Dolor en el área anal al sentarse o al pasar heces.
- Incontinencia o falta de control sobre el paso de las heces.
- Pérdida de peso inexplicable
- Caída de la presión arterial que causa mareos o desmayos.
Debe consultar a su proveedor y hacerse un examen, incluso si cree que las hemorroides están causando la sangre en sus heces.
En los niños, una pequeña cantidad de sangre en las heces a menudo no es grave. La causa más común es el estreñimiento. Aún debe informar al proveedor de su hijo si observa este problema.
Qué esperar en su visita a la oficina
Su proveedor tomará un historial médico y le realizará un examen físico. El examen se enfocará en su abdomen y recto.
Es posible que le hagan las siguientes preguntas:
- ¿Ha tenido algún traumatismo en el abdomen o recto?
- ¿Ha tenido más de un episodio de sangre en sus heces? ¿Es cada taburete de esta manera?
- ¿Has perdido peso recientemente?
- ¿Hay sangre en el papel higiénico solamente?
- ¿De qué color es el taburete?
- ¿Cuándo se desarrolló el problema?
- ¿Qué otros síntomas están presentes (dolor abdominal, vómitos con sangre, distensión abdominal, exceso de gases, diarrea o fiebre?
Es posible que deba realizarse una o más pruebas de imagen para buscar la causa:
- Examen rectal digital.
- Anoscopia
- Es posible que se necesite una sigmoidoscopia o colonoscopia para observar el interior del colon con una cámara al final de un tubo delgado para encontrar o tratar la fuente de sangrado.
- Angiografía.
- Exploración de sangrado.
Usted puede tener una o más pruebas de laboratorio antes, incluyendo:
- Conteo sanguíneo completo (CSC)
- Química del suero
- Estudios de coagulacion
- Cultura de las heces
Nombres alternativos
Sangrado rectal; Sangre en las heces; Hematochezia; Hemorragia digestiva baja
Referencias
Cheatham JG, Horwhat JD. Hemorragia del tracto gastrointestinal inferior. En: McNally PR, ed. GI / Liver Secrets Plus. 5ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 51.
Lamparas LW. Ano. En: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, ediciones de Myers JL. Rosai y la patología quirúrgica de Ackerman. 11ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap: 18.
MacGilchrist A, Iredale J, Parks R. El sistema gastrointestinal. En: Douglas G, Nicol F, Robertson C, editores. Examen clínico de Macleod. 13ª ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2013: cap 8.
Melton-Meaux GB, Kwaan MR. Hemorroides, fisura anal, absceso anorectal y fístula. En: Kellerman RD, Bope ET, eds. Terapia actual de Conn 2018. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 210-213.
Fecha de revisión 18/06/2018
Actualizado por: Subodh K. Lal, MD, gastroenterólogo con Especialistas Gastrointestinales de Georgia, Smyrna, GA. Revisión provista por VeriMed Healthcare Network. También revisado por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, Brenda Conaway, Directora Editorial, y el A.D.A.M. Equipo editorial.