Medicamento

Mifepristona (Mifeprex)

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Autor: Randy Alexander
Fecha De Creación: 23 Abril 2021
Fecha De Actualización: 17 Noviembre 2024
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What to know if you plan to use Misoprostol and Mifepristone
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Contenido

pronunciado como (mi fe 'pri piedra)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

El sangrado vaginal grave o potencialmente mortal puede ocurrir cuando un embarazo termina con un aborto espontáneo o con un aborto médico o quirúrgico. No se sabe si tomar mifepristona aumenta el riesgo de que experimente un sangrado muy intenso. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido problemas de sangrado, anemia (número de glóbulos rojos menos de lo normal) o si está tomando anticoagulantes ("anticoagulantes") como aspirina, apixaban (Eliquis), dabigatrán (Pradaxa) , dalteparina (Fragmin), edoxabán (Savaysa). enoxaparina (Lovenox), fondaparinux (Arixtra), heparina, rivaroxabán (Xarelto) o warfarina (Coumadin, Jantoven). Si es así, su médico probablemente le dirá que no tome mifepristona. Si experimenta un sangrado vaginal muy intenso, como remojar dos toallas sanitarias gruesas de tamaño completo cada hora durante dos horas continuas, llame a su médico de inmediato o busque atención médica de emergencia.


Las infecciones graves o potencialmente mortales pueden ocurrir cuando un embarazo termina con un aborto espontáneo o con un aborto médico o quirúrgico. Un pequeño número de pacientes murieron debido a infecciones que desarrollaron después de usar mifepristona y misoprostol para interrumpir sus embarazos. No se sabe si la mifepristona y / o el misoprostol causaron estas infecciones o muertes. Si desarrolla una infección grave, es posible que no tenga muchos síntomas y que sus síntomas no sean muy graves. Debe llamar a su médico de inmediato o recibir tratamiento médico de emergencia si experimenta alguno de los siguientes síntomas: fiebre mayor de 100.4 ° F (38 ° C) que dura más de 4 horas, dolor intenso o sensibilidad en el área debajo de la cintura, escalofríos, latidos rápidos del corazón, o desmayos.

También debe llamar a su médico de inmediato o recibir tratamiento médico de emergencia si tiene síntomas generales de una enfermedad como debilidad, náuseas, vómitos, diarrea o malestar durante más de 24 horas después de tomar mifepristona, incluso si no tiene fiebre o dolor. en el área debajo de tu cintura.


Debido a los riesgos de complicaciones graves, la mifepristona está disponible solo a través de un programa restringido. Se ha establecido un programa denominado Programa de Estrategias de Mitigación y Evaluación de Riesgos (REMS, por sus siglas en inglés) de Mifeprex para todas las pacientes que se recetan mifepristona. Su médico le dará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) para que la lea antes de comenzar el tratamiento con mifepristona. También deberá firmar un acuerdo con el paciente antes de tomar mifepristona. Informe a su médico si tiene preguntas sobre el tratamiento con mifepristona o si no puede seguir las pautas del acuerdo con el paciente. La mifepristona solo está disponible en clínicas, consultorios médicos y hospitales, y no se administra a través de farmacias minoristas.

Hable con su médico y decida a quién llamar y qué hacer en caso de una emergencia después de tomar mifepristona. Dígale a su médico si cree que no podrá seguir este plan o que recibirá tratamiento médico rápidamente en una emergencia durante las dos primeras semanas después de tomar mifepristona.Lleve su guía de medicamentos con usted si visita una sala de emergencias o si busca atención médica de emergencia para que los médicos que lo atienden entiendan que usted está realizando un aborto médico.


Mantén todas tus citas con tu doctor. Estas citas son necesarias para asegurarse de que su embarazo haya finalizado y de que no haya desarrollado complicaciones graves del aborto con medicamentos.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar mifepristona.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

La mifepristona se usa en combinación con misoprostol (Cytotec) para terminar un embarazo temprano. El embarazo temprano significa que han pasado 70 días o menos desde que comenzó su último período menstrual. La mifepristona pertenece a una clase de medicamentos llamados esteroides antiprogestacionales. Funciona al bloquear la actividad de la progesterona, una sustancia que el cuerpo produce para ayudar a continuar con el embarazo.

La mifepristona también está disponible como otro producto (Korlym), que se usa para controlar la hiperglucemia (alto nivel de azúcar en la sangre) en personas con cierto tipo de síndrome de Cushing en el que el cuerpo produce demasiada cantidad de la hormona cortisol. Esta monografía solo brinda información sobre la mifepristona (Mifeprex), que se usa sola o en combinación con otro medicamento para terminar un embarazo temprano. Si está usando mifepristona para controlar la hiperglucemia causada por el síndrome de Cushing, lea la monografía titulada Mifepristona (Korlym) que se ha escrito sobre este producto.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

La mifepristona viene en forma de tabletas para tomar por vía oral. Tomará una tableta de mifepristona una vez en el primer día. Dentro de las 24 a 48 horas después de tomar mifepristona, aplicará cuatro tabletas en total de otro medicamento llamado misoprostol por vía bucal (entre la encía y la mejilla) colocando dos tabletas en cada bolsa de la mejilla durante 30 minutos, luego tragando el contenido restante con agua u otra. líquido. Asegúrese de estar en un lugar adecuado cuando tome misoprostol, ya que el sangrado vaginal, los calambres, las náuseas y la diarrea generalmente comienzan entre las 2 y 24 horas después de tomarlos, pero podrían comenzar dentro de las 2 horas. El sangrado o manchado vaginal por lo general dura entre 9 y 16 días, pero puede durar hasta 30 días o más. Debe volver a su médico para un examen o ultrasonido de 7 a 14 días después de tomar mifepristona para confirmar que el embarazo ha finalizado y para verificar la cantidad de sangrado. Tome la mifepristona según lo indicado.

Otros usos para este medicamento.

La mifepristona también se usa a veces para interrumpir los embarazos cuando han transcurrido más de 70 días desde el último período menstrual de la mujer; como anticonceptivo de emergencia después de una relación sexual sin protección ("píldora del día siguiente"); para tratar los tumores del cerebro, la endometriosis (crecimiento del tejido del útero fuera del útero) o los fibromas (tumores no cancerosos en el útero); o para inducir el parto (para ayudar a iniciar el proceso de parto en una mujer embarazada). Hable con su médico sobre los posibles riesgos de usar este medicamento para su afección.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar la mifepristona,

  • Informe a su médico si es alérgico a la mifepristona (ronchas, sarpullido, picazón, hinchazón de la cara, ojos, boca, garganta, manos; dificultad para respirar o tragar); misoprostol (Cytotec, en Arthrotec); otras prostaglandinas como alprostadil (Caverject, Edex, Muse, otros), carboprost tromethamine (Hemabate), dinoprostone (Cervidil, Prepidil, Prostin E2), epoprostenol (Flolan, Veletri), latanoprost (Xalatan), Treprostinil (Orenitram) ); cualquier otro medicamento, o cualquiera de los ingredientes en las tabletas de mifepristona. Consulte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • dígale a su médico si está tomando corticosteroides como beclometasona (Beconase, QNASL, QVAR), betametasona (Celestone), budesonida (Entocort, Pulmicort, Uceris), cortisona, dexametasona, fludrocortisona, flunisolida (Aerospan), opciones de este tipo en este país , Veramyst, otros), hidrocortisona (Cortef, Solu-Cortef, U-Cort, otros), metilprednisolona (Medrol, Depo-Medrol), prednisolona (Omnipred, Prelone, otros), prednisona (Rayos) y triamcinolona (Kenalog, otros) ). Su médico probablemente le dirá que no tome mifepristona.
  • dígale a su médico qué otros medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando. Asegúrese de mencionar los medicamentos enumerados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE y cualquiera de los siguientes: benzodiazepinas como alprazolam (Xanax), diazepam (Diastat, Valium), midazolam o triazolam (Halcion); buspirona bloqueadores de los canales de calcio como amlodipine (Norvasc), diltiazem (Cardizem, Cartia, Diltzac, otros), felodipine, nifedipine (Adalat, Afeditab CR, Procardia), nisoldipine (Sular), o verapamil (Calan, Verelan, in Tarka); carbamazepina (Equetro, Tegretol, Teril, otros); clorfeniramina (antihistamínico en productos para la tos y el resfriado); medicamentos para reducir el colesterol (estatinas) como atorvastatina (Lipitor, en Caduet), lovastatina (Altoprev, en Advicor) o simvastatina (Simcor, Zocor, en Vytorin); claritromicina (Biaxin, en Prevpac); ciclosporina (Gengraf, Neoral, Sandimmune); eritromicina (E.E.S., Erythrocin, otros); haloperidol; furosemida; Inhibidores de la proteasa del VIH, como indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir, en Kaletra, otros), o saquinavir (Invirase); itraconazol (Onmel, Sporanox); ketoconazol (Nizoral); metadona (Dolophine, Methadose); nefazodona; fenobarbital; fenitoína (Dilantin, Phenytek); pimozida (Orap); propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); quinidina (en Nuedexta); rifampicina (Rifadin, Rimactane, en Rifamate, en Rifater); rifabutina (Mycobutin); tacrolimus (Astagraf, Prograf, Protopic, otros); tamoxifeno (Soltamox); trazodona; o vincristina (Kit Marqibo). Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
  • dígale a su médico qué productos herbales está tomando, especialmente la hierba de San Juan.
  • dígale a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un embarazo ectópico ('embarazo de trompas' o un embarazo fuera del útero), insuficiencia suprarrenal (problemas con sus glándulas suprarrenales) o porfiria (una enfermedad hereditaria de la sangre que puede causar problemas en la piel o el sistema nervioso) ). Su médico probablemente le dirá que no tome mifepristona. Además, informe a su médico si se le ha insertado un dispositivo intrauterino (DIU). Debe eliminarse antes de tomar mifepristona.
  • Debe saber que es posible que la mifepristona no interrumpa su embarazo. Su médico se asegurará de que su embarazo haya terminado cuando regrese a su cita de seguimiento después de tomar mifepristona. Si aún está embarazada después de tomar mifepristona, existe la posibilidad de que su bebé nazca con defectos de nacimiento. Si su embarazo no ha terminado completamente, su médico discutirá otras opciones a considerar. Puede optar por esperar, tomar otra dosis de misoprostol o someterse a una cirugía para interrumpir el embarazo. Si toma una dosis repetida de misoprostol, debe tener una visita de seguimiento con su médico 7 días después de esa dosis para asegurarse de que su embarazo haya terminado.

  • Informe a su médico si está amamantando.

  • Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que ha tomado mifepristona.
  • Debe saber que después de terminar un embarazo con mifepristona, puede volver a quedar embarazada de inmediato, incluso antes de que regrese su período. Si no desea volver a quedar embarazada, debe comenzar a usar un método anticonceptivo tan pronto como termine este embarazo o antes de volver a tener relaciones sexuales.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

No tome mifepristona con jugo de toronja. Hable con su médico acerca de tomar jugo de toronja después de tomar este medicamento.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Solo tomará mifepristona en el consultorio de su médico o en la clínica, por lo que no tendrá que preocuparse por olvidarse de tomar una dosis en casa.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

La mifepristona puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • sangrado o manchado vaginal
  • obstáculo
  • dolor pélvico
  • ardor, picazón o secreción vaginal
  • dolor de cabeza

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los síntomas mencionados en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato.

La mifepristona puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

Si experimenta un efecto secundario grave, usted o su médico pueden enviar un informe al programa de informes de eventos adversos MedWatch de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en línea (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) o por teléfono ( 1-800-332-1088).

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Su médico almacenará el medicamento en su consultorio.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • mareo
  • desmayo
  • visión borrosa
  • náusea
  • cansancio
  • debilidad
  • falta de aliento
  • latidos cardíacos acelerados

¿Qué otra información debo saber?

Debe recibir la mifepristona solo de un médico certificado y usar este medicamento solo bajo la supervisión de un médico. No debe comprar mifepristona de otras fuentes, como Internet, ya que podría pasar por alto importantes medidas de seguridad para proteger su salud.

No permita que nadie más tome su medicamento.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

  • Mifeprex®

Otros nombres

  • RU-486