Metilfenidato

Contenido

• ADVERTENCIA IMPORTANTE:
• ¿Por qué se prescribe este medicamento?
• ¿Cómo se debe usar este medicamento?
• Otros usos para este medicamento.
• ¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?
• ¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?
• ¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?
• ¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?
• En caso de emergencia / sobredosis.
• ¿Qué otra información debo saber?
• Nombres de marca
• Otros nombres

pronunciado como (meth '' il fen 'I date)

ADVERTENCIA IMPORTANTE:

El metilfenidato puede crear hábito. No tome una dosis mayor, tómela con más frecuencia, tómela durante más tiempo o tómela de una forma diferente a la que le recetó su médico. Si toma demasiado metilfenidato, puede seguir sintiendo la necesidad de tomar grandes cantidades de la medicación y puede experimentar cambios inusuales en su comportamiento. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, informe a su médico de inmediato: latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares; transpiración; pupilas dilatadas; estado de ánimo anormalmente excitado; inquietud; dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido; hostilidad; agresión; ansiedad; pérdida de apetito; pérdida de coordinación; movimiento incontrolable de una parte del cuerpo; piel enrojecida; vómitos dolor de estómago; o pensar en hacerse daño o matarse a uno mismo oa los demás, o planear o tratar de hacerlo. Además, informe a su médico si bebe o alguna vez ha bebido grandes cantidades de alcohol, usa o alguna vez ha usado drogas ilegales o ha usado medicamentos recetados en exceso.

No deje de tomar metilfenidato sin consultar a su médico, especialmente si ha usado demasiado el medicamento. Su médico probablemente disminuirá su dosis gradualmente y lo controlará cuidadosamente durante este tiempo. Puede desarrollar una depresión grave si deja de tomar el metilfenidato repentinamente después de usarlo en exceso. Es posible que su médico necesite controlarlo cuidadosamente después de dejar de tomar metilfenidato, incluso si no ha usado demasiado el medicamento, ya que sus síntomas pueden empeorar cuando se suspende el tratamiento.

No venda, regale, ni permita que nadie más tome su medicamento. Vender o regalar metilfenidato puede dañar a otros y está en contra de la ley. Almacene el metilfenidato en un lugar seguro para que nadie más pueda tomarlo accidentalmente o a propósito. Lleve un registro de la cantidad de medicamento que queda para que sepa si falta alguno.

Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con metilfenidato y cada vez que obtenga más medicamento. Lea la información detenidamente y consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

El metilfenidato se usa como parte de un programa de tratamiento para controlar los síntomas del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH; más dificultad para concentrarse, controlar las acciones y permanecer quieto o tranquilo que otras personas de la misma edad) en adultos y niños. El metilfenidato (metilina) también se usa para tratar la narcolepsia (un trastorno del sueño que causa somnolencia excesiva durante el día y ataques repentinos de sueño). El metilfenidato pertenece a una clase de medicamentos llamados estimulantes del sistema nervioso central (SNC). Funciona cambiando las cantidades de ciertas sustancias naturales en el cerebro.

¿Cómo se debe usar este medicamento?

El metilfenidato viene como una tableta de liberación inmediata, una tableta masticable, una solución (líquido), una suspensión de larga duración (liberación prolongada) (líquido), una tableta de acción intermedia (liberación prolongada), una tableta de acción prolongada (extendida -release) cápsula, una tableta de acción prolongada (liberación prolongada) y una tableta masticable de acción prolongada (liberación prolongada), y una tableta de liberación prolongada (acción prolongada) que se disgrega por vía oral (tableta que se disuelve rápidamente en la boca ). El comprimido de acción prolongada, los comprimidos que se disuelven por vía oral y las cápsulas suministran algunos medicamentos de inmediato y liberan la cantidad restante como una dosis constante de medicamento durante más tiempo. Todas estas formas de metilfenidato se toman por vía oral. Las tabletas regulares, las tabletas masticables (Methylin) y la solución (Methylin) generalmente se toman de 2 a 3 veces al día por adultos y dos veces al día por niños, preferiblemente de 35 a 40 minutos antes de las comidas. Los adultos que toman tres dosis deben tomar la última dosis antes de las 6:00 pm, para que el medicamento no cause dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido. Las tabletas de acción intermedia se toman generalmente una o dos veces al día, por la mañana y, a veces, por la tarde, de 30 a 45 minutos antes de una comida. La cápsula de acción prolongada (Metadate CD) generalmente se toma una vez al día antes del desayuno; La tableta de acción prolongada (Concerta), la tableta masticable de acción prolongada (Quillichew ER), la suspensión de acción prolongada (Quillivant XR) y las cápsulas de acción prolongada (Aptensio XR, Ritalin LA) se toman generalmente una vez al día por la mañana con o sin comida. La suspensión de acción prolongada (Quillivant XR) comenzará a funcionar antes si se toma con alimentos. La tableta de liberación prolongada de disolución oral (Cotempla^® XR-ODT) generalmente se toma una vez al día por la mañana y se debe tomar constantemente, ya sea con alimentos o siempre sin alimentos.

Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome el metilfenidato según lo indicado.

No intente empujar la tableta de liberación prolongada de desintegración oral (Cotempla^® XR-ODT) a través del paquete de blister. En su lugar, use las manos secas para retirar el embalaje de aluminio. Inmediatamente saque la tableta y colóquela en su boca. La tableta se disolverá rápidamente y se puede tragar con saliva; No se necesita agua para tragar la tableta.

Debe masticar completamente las tabletas masticables de liberación inmediata y luego beber un vaso lleno (por lo menos 8 onzas [240 mililitros]) de agua u otro líquido. Si toma la tableta masticable de liberación inmediata sin suficiente líquido, la tableta puede hincharse y bloquear su garganta y causar que se ahogue. Si tiene dolor en el pecho, vómitos o problemas para tragar o respirar después de tomar la tableta masticable, debe llamar a su médico o recibir tratamiento médico de emergencia de inmediato.

Trague enteras las tabletas y cápsulas de acción intermedia y de acción prolongada; No los separe, mastique ni triture. Sin embargo, si no puede tragar las cápsulas de acción prolongada (Aptensio XR, Metadate CD, Ritalin LA), puede abrirlas cuidadosamente y espolvorear todo el contenido en una cucharada de compota de manzana a temperatura ambiente o fría. Trague (sin masticar) esta mezcla inmediatamente después de la preparación y luego beba un vaso de agua para asegurarse de que haya tragado todo el medicamento. No almacene la mezcla para uso futuro.

Si está tomando la tableta masticable de acción prolongada (Quillichew ER) y su médico le ha dicho que tome parte de la tableta para obtener la dosis correcta, rompa la tableta masticable de acción prolongada de 20 mg o 30 mg a lo largo del líneas que se han anotado en él. Sin embargo, la tableta masticable de acción prolongada de 40 mg no se califica y no se puede dividir o dividir.

Si está tomando la suspensión de acción prolongada (Quillivant XR), siga estos pasos para medir la dosis:

1. Retire la botella de medicamento y el dispensador de dosis de la caja. Asegúrese de que el frasco contenga medicamento líquido. Llame a su farmacéutico y no use el medicamento si el frasco contiene polvo o si no hay un dispensador de dosis en la caja.
2. Agite la botella hacia arriba y hacia abajo durante al menos 10 segundos para mezclar el medicamento de manera uniforme.
3. Retire la tapa de la botella. Compruebe que el adaptador de la botella se haya insertado en la parte superior de la botella.
4. Si el adaptador de la botella no se ha insertado en la parte superior de la botella, insértelo colocando la parte inferior del adaptador en la abertura de la botella y presionando firmemente hacia abajo con el pulgar. Llame a su farmacéutico si la caja no contiene un adaptador de botella. No retire el adaptador de botella de la botella una vez que se inserte.
5. Inserte la punta del dispensador de dosificación en el adaptador de botella y presione el émbolo hasta el fondo.
6. Gira la botella boca abajo.
7. Tire del émbolo hacia atrás para retirar la cantidad de suspensión oral prescrita por su médico. Si no está seguro de cómo medir correctamente la dosis que su médico le ha recetado, consulte a su médico o farmacéutico.
8. Retire el dispensador de dosificación y rocíe lentamente la suspensión oral directamente en su boca o en la boca de su hijo.
9. Vuelva a colocar la tapa en la botella y cierre herméticamente.
10. Limpie el dispensador de dosificación después de cada uso colocándolo en el lavaplatos o enjuagándolo con agua del grifo.

Su médico puede comenzar con una dosis baja de metilfenidato y aumentar gradualmente su dosis, no más de una vez por semana.

Su condición debería mejorar durante su tratamiento. Llame a su médico si sus síntomas empeoran en cualquier momento durante su tratamiento o si no mejoran después de 1 mes.

Es posible que su médico le indique que deje de tomar el metilfenidato de vez en cuando para ver si aún se necesita el medicamento. Siga estas instrucciones cuidadosamente.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento puede ser prescrito para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar metilfenidato,

• informe a su médico y farmacéutico si es alérgico al metilfenidato, a otros medicamentos o a cualquiera de los ingredientes del producto de metilfenidato que está tomando. Consulte a su médico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
• dígale a su médico si está tomando inhibidores de la monoaminooxidasa (MAO), incluidos isocarboxazid (Marplan), linezolid (Zyvox), azul de metileno, phenelzine (Nardil), selegiline (Eldepryl, Emsam, Zelapar) y tranylcypromine (Parnate), o tiene Dejó de tomarlos durante los últimos 14 días. Es probable que su médico le indique que no tome metilfenidato hasta que hayan transcurrido al menos 14 días desde la última vez que tomó un inhibidor de la MAO.
• informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos con y sin receta, vitaminas, suplementos nutricionales y productos a base de hierbas está tomando o planea tomar. Asegúrese de mencionar cualquiera de los siguientes: anticoagulantes ("diluyentes de la sangre") como warfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivos como clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin) e imipramina (Tofranil); descongestionantes (medicamentos para la tos y el resfriado); ciertos diuréticos (pastillas de agua); medicamentos para la acidez estomacal o úlceras como la famotidina (Pepcid) o el omeprazol (Prilosec, en Zegerid); medicamentos para la presión arterial alta; medicamentos para las convulsiones, como fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek) y primidona (Mysoline); metildopa; Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), como citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetina (Prozac, Sarafem, en Symbyax, otros), fluvoxamina (Luvox), paroxetina (Brisdelle, Paxil, Pexeva) y sertrinina (Zoliol) ; bicarbonato de sodio (bicarbonato de sodio y de martillo, menta de soda); y venlafaxina (Effexor). Si está tomando Ritalin LA, también informe a su médico si toma antiácidos o medicamentos para la acidez estomacal o las úlceras. Es posible que su médico necesite cambiar la dosis de sus medicamentos o controlarlo cuidadosamente para detectar efectos secundarios.
• dígale a su médico si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido el síndrome de Tourette (una afección caracterizada por la necesidad de realizar movimientos repetidos o repetir sonidos o palabras), tics faciales o motores (movimientos repetidos incontrolables) o tics verbales ( repetición de sonidos o palabras difíciles de controlar). También informe a su médico si tiene glaucoma (aumento de la presión en el ojo que puede causar pérdida de la visión), una glándula tiroides hiperactiva o sensación de ansiedad, tensión o agitación. Es probable que su médico le indique que no tome metilfenidato si tiene alguna de estas afecciones.
• Informe a su médico si alguien en su familia ha tenido o alguna vez ha tenido un latido cardíaco irregular o si ha muerto repentinamente. Dígale también a su médico si recientemente ha tenido un ataque cardíaco y si tiene o alguna vez ha tenido un defecto cardíaco, presión arterial alta, latidos cardíacos irregulares, enfermedad cardíaca o de vasos sanguíneos, endurecimiento de las arterias, cardiomiopatía (engrosamiento del músculo cardíaco ), u otros problemas del corazón. Es probable que su médico le indique que no tome metilfenidato si tiene una afección cardíaca o si existe un alto riesgo de que pueda desarrollar una afección cardíaca.
• dígale a su médico si usted o alguien de su familia tiene o alguna vez ha tenido depresión, trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de depresión a anormalmente excitado), manía (estado de ánimo frenético, anormalmente emocionado) o si ha pensado o intentó suicidarse.También informe a su médico si tiene o ha tenido convulsiones, un electroencefalograma anormal (EEG, una prueba que mide la actividad eléctrica en el cerebro), problemas de circulación en los dedos de las manos o los pies o enfermedad mental. Si está tomando la tableta de acción prolongada (Concerta), informe a su médico si tiene un estrechamiento o un bloqueo de su sistema digestivo.
• dígale a su médico si está embarazada, planea quedar embarazada o si está amamantando. Si queda embarazada mientras toma metilfenidato, llame a su médico.
• hable con su médico sobre los riesgos y beneficios de tomar metilfenidato si tiene 65 años de edad o más. Los adultos mayores generalmente no deben tomar metilfenidato porque no es tan seguro como otros medicamentos que pueden usarse para tratar la misma condición.
• Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental, informe a su médico o dentista que está tomando metilfenidato.
• tenga en cuenta que no debe tomar bebidas alcohólicas mientras toma la tableta masticable de acción prolongada (Quillichew ER) o la tableta de acción prolongada que se desintegra por vía oral (Cotempla^® XR-ODT).
• Si tiene fenilcetonuria (PKU, una afección hereditaria en la que se debe seguir una dieta especial para prevenir el retraso mental), debe saber que las tabletas masticables de liberación inmediata y de larga duración contienen aspartamo que forma fenilalanina.
• debe saber que el metilfenidato se debe usar como parte de un programa de tratamiento total para el TDAH, que puede incluir asesoramiento y educación especial. Asegúrese de seguir todas las instrucciones de su médico y / o terapeuta.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis programada, omita la dosis olvidada y continúe con su horario regular de dosificación. No tome una dosis doble para compensar la que olvidó.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

El metilfenidato puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

• nerviosismo
• mareo
• náusea
• Diarrea
• acidez
• boca seca
• dolor de cabeza
• opresión muscular
• somnolencia
• entumecimiento, ardor u hormigueo en las manos o los pies
• deseo sexual disminuido

Algunos efectos colaterales pueden ser serios. Si experimenta alguno de los siguientes síntomas o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato o busque tratamiento médico de emergencia:

• Dolor de pecho
• falta de aliento
• cansancio excesivo
• habla lenta o dificil
• desmayo
• debilidad o entumecimiento de un brazo o pierna
• convulsiones
• Cambios en la visión o visión borrosa.
• agitación
• creer cosas que no son ciertas
• Sentirse inusualmente sospechoso de los demás.
• alucinando (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• tics motores o tics verbales
• depresión
• cambios de humor
• erecciones frecuentes y dolorosas
• erección que dura más de 4 horas
• entumecimiento, dolor o sensibilidad a la temperatura en los dedos de las manos o pies
• cambio de color de la piel de pálido a azul a rojo en los dedos de las manos o pies
• Heridas inexplicables en los dedos de manos y pies.
• fiebre
• urticaria
• erupción
• ampollas o descamación de la piel
• Comezón
• hinchazón de los ojos, cara, labios, boca, lengua o garganta
• ronquera
• dificultad para respirar o tragar

El metilfenidato puede causar muerte súbita en niños y adolescentes, especialmente en niños o adolescentes con defectos cardíacos o problemas cardíacos graves. Este medicamento también puede causar muerte súbita, ataque cardíaco o accidente cerebrovascular en adultos, especialmente en adultos con defectos cardíacos o problemas cardíacos graves. Llame a su médico de inmediato si usted o su hijo tienen signos de problemas cardíacos mientras toma este medicamento, como dolor en el pecho, dificultad para respirar o desmayo. Hable con su médico sobre los riesgos de tomar este medicamento.

El metilfenidato puede retardar el crecimiento o aumento de peso de los niños. El médico de su hijo observará su crecimiento cuidadosamente. Hable con el médico de su hijo si le preocupa el crecimiento o el aumento de peso de su hijo mientras está tomando este medicamento. Hable con el médico de su hijo sobre los riesgos de darle metilfenidato a su hijo.

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente, alejado de la luz, el exceso de calor y la humedad (no en el baño). Almacene el metilfenidato en un lugar seguro para que nadie más pueda tomarlo accidentalmente o a propósito. Lleve un registro de cuántas tabletas o cápsulas o cuánto líquido queda para que sepa si falta algún medicamento.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

Los medicamentos innecesarios deben eliminarse de manera especial para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para obtener información sobre los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de Eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

• vomitar
• náusea
• Diarrea
• ansiedad
• agitación
• temblor incontrolable de una parte del cuerpo
• espasmos musculares
• convulsiones
• pérdida de consciencia
• felicidad inapropiada
• Confusión
• alucinando (ver cosas o escuchar voces que no existen)
• transpiración
• enrojecer
• dolor de cabeza
• fiebre
• Latidos cardíacos rápidos, fuertes o irregulares
• Ampliación de pupilas (círculos negros en el centro de los ojos).
• sequedad de boca o nariz

¿Qué otra información debo saber?

Si está tomando tabletas de metilfenidato de acción prolongada (Concerta), es posible que note algo parecido a una tableta en sus heces. Esto es solo la cubierta de la tableta vacía, y esto no significa que no haya recibido su dosis completa de medicamento.

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico puede ordenar ciertas pruebas de laboratorio para verificar su respuesta al metilfenidato.

Esta receta no es recargable. Asegúrese de programar citas con su médico con regularidad para no quedarse sin medicamentos.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

• Aptensio XR^®
• Concierto^®
• Cotempla^® XR-ODT
• Metadato^® discos compactos
• Metadato^® ER^¶
• Metilina^®
• Metilina^® ER^¶
• Quillichew^® ER
• Quillivante^® XR
• Ritalin^®¶
• Ritalin^® LA
• Ritalin^® SR^¶

Otros nombres

• Clorhidrato de metilfenidilacetato

^¶ Este producto de marca ya no está en el mercado. Alternativas genéricas pueden estar disponibles.