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Warfarina

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Autor: Lewis Jackson
Fecha De Creación: 10 Mayo 2021
Fecha De Actualización: 20 Noviembre 2024
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Farmacocinetica Warfarina
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ADVERTENCIA IMPORTANTE:

La warfarina puede causar sangrado severo que puede poner en peligro la vida e incluso causar la muerte. Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido un trastorno de la sangre o hemorragia; problemas de sangrado, especialmente en su estómago o esófago (tubo de la garganta al estómago), intestinos, tracto urinario o vejiga, o pulmones; alta presion sanguinea; ataque al corazón; angina (dolor o presión en el pecho); enfermedad del corazón; pericarditis (hinchazón del revestimiento (saco) alrededor del corazón); endocarditis (infección de una o más válvulas cardíacas); un golpe o un ministroke aneurisma (debilitamiento o desgarro de una arteria o vena); anemia (bajo número de glóbulos rojos en la sangre); cáncer; diarrea crónica; o enfermedad renal o hepática. También informe a su médico si se cae con frecuencia o si ha tenido una lesión o cirugía reciente. El sangrado es más probable durante el tratamiento con warfarina en personas mayores de 65 años, y también es más probable durante el primer mes de tratamiento con warfarina. También es más probable que ocurra sangrado en personas que toman altas dosis de warfarina o que toman este medicamento durante un período prolongado. El riesgo de sangrado al tomar warfarina también es mayor para las personas que participan en una actividad o deporte que puede provocar lesiones graves. Informe a su médico y farmacéutico si está tomando o planea tomar medicamentos recetados o no, vitaminas, suplementos nutricionales y productos herbales o botánicos (consulte PRECAUCIONES ESPECIALES), ya que algunos de estos productos pueden aumentar el riesgo de sangrado mientras toma warfarina Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, llame a su médico de inmediato: dolor, hinchazón o malestar, sangrado por un corte que no se detiene en el tiempo habitual, hemorragias nasales o sangrado de las encías, tos o vómitos con sangre o material que se parece a los posos de café, sangrado inusual o moretones, aumento del flujo menstrual o sangrado vaginal, orina de color rosa, rojo o marrón oscuro, evacuaciones intestinales rojas o alquitranadas, dolor de cabeza, mareos o debilidad.


Algunas personas pueden responder de manera diferente a la warfarina según su herencia o estructura genética. Su médico puede ordenar un análisis de sangre para ayudarlo a encontrar la dosis de warfarina que sea mejor para usted.

La warfarina evita que la sangre se coagule, por lo que puede demorar más de lo normal que usted deje de sangrar si se le corta o lesiona. Evite actividades o deportes que tengan un alto riesgo de causar lesiones. Llame a su médico si el sangrado es inusual o si se cae y se lastima, especialmente si se golpea la cabeza.

Mantenga todas las citas con su médico y el laboratorio. Su médico ordenará una prueba de sangre (PT [prueba de protrombina] informada como valor INR [índice normalizado internacional]) regularmente para verificar la respuesta de su cuerpo a la warfarina.

Si su médico le indica que deje de tomar warfarina, los efectos de este medicamento pueden durar de 2 a 5 días después de que deje de tomarlo.


Su médico o farmacéutico le entregará la hoja de información para el paciente del fabricante (Guía del medicamento) cuando comience el tratamiento con warfarina y cada vez que vuelva a surtir su receta. Lea la información detenidamente y consulte a su médico o farmacéutico si tiene alguna pregunta. También puede visitar el sitio web de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) o el sitio web del fabricante para obtener la Guía del medicamento.

Hable con su médico sobre los riesgos de tomar warfarina.

¿Por qué se prescribe este medicamento?

La warfarina se usa para evitar que se formen coágulos de sangre o que se hagan más grandes en la sangre y los vasos sanguíneos. Se prescribe para personas con ciertos tipos de latidos cardíacos irregulares, personas con válvulas cardíacas protésicas (de reemplazo o mecánicas) y personas que han sufrido un ataque cardíaco. La warfarina también se usa para tratar o prevenir la trombosis venosa (hinchazón y coágulo de sangre en una vena) y la embolia pulmonar (un coágulo de sangre en el pulmón). La warfarina pertenece a una clase de medicamentos llamados anticoagulantes ("anticoagulantes"). Funciona al disminuir la capacidad de coagulación de la sangre.


¿Cómo se debe usar este medicamento?

La warfarina viene en forma de tabletas para tomar por vía oral. Generalmente se toma una vez al día con o sin alimentos. Tome warfarina aproximadamente a la misma hora todos los días. Siga cuidadosamente las instrucciones en la etiqueta de su receta y pídale a su médico o farmacéutico que le explique cualquier parte que no comprenda. Tome la warfarina según lo indicado. No tome ni más ni menos ni más a menudo que lo recetado por su médico. Llame a su médico de inmediato si toma más de la dosis recetada de warfarina.

Es probable que su médico comience a administrarle una dosis baja de warfarina y aumente o disminuya gradualmente su dosis según los resultados de sus análisis de sangre. Asegúrese de que entiende las nuevas instrucciones de dosificación de su médico.

Siga tomando warfarina aunque se sienta bien. No deje de tomar warfarina sin consultar a su médico.

Otros usos para este medicamento.

Este medicamento puede ser prescrito para otros usos; Consulte a su médico o farmacéutico para obtener más información.

¿Cuáles son las precauciones especiales que debo seguir?

Antes de tomar warfarina,

  • Informe a su médico y farmacéutico si es alérgico a la warfarina, a algún otro medicamento oa alguno de los ingredientes de las tabletas de warfarina. Consulte a su farmacéutico o consulte la Guía del medicamento para obtener una lista de los ingredientes.
  • No tome dos o más medicamentos que contengan warfarina al mismo tiempo. Asegúrese de consultar con su médico o farmacéutico si no está seguro de si un medicamento contiene warfarina o warfarina sódica.
  • informe a su médico y farmacéutico qué medicamentos recetados y sin receta, vitaminas y suplementos nutricionales está tomando o planea tomar, especialmente aciclovir (Zovirax); alopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); antibióticos como ciprofloxacina (Cipro), claritromicina (Biaxin, en Prevpac), eritromicina (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafcilina, norfloxacina (Noroxin), sulfinpirazona, telitromicina (Ketek) y otros lugares de trabajo en los que se encuentran en los lugares de trabajo de la propiedad. anticoagulantes como argatroban (Acova), dabigatrán (Pradaxa), bivalirudina (Angiomax), desirudina (Iprivask), heparina y lepirudina (Refludan); antimicóticos tales como fluconazol (Diflucan), itraconazol (Onmel, Sporanox), ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat), posaconazol (Noxafil), terbinafina (Lamisil), voriconazol (Vfend); medicamentos antiplaquetarios como cilostazol (Pletal), clopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persantine, en Aggrenox), prasugrel (Effient) y ticlopidina (Ticlid); aprepitant (Emend); Aspirina o productos que contienen aspirina y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroides como celecoxib (Celebrex), diclofenac (Flector, Voltaren, en Arthrotec), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indomethacin (Indocin), ketoprofen , ketorolaco, ácido mefenámico (Ponstel), naproxeno (Aleve, Naprosyn), oxaprozina (Daypro), piroxicam (Feldene) y sulindac (Clinoril); bicalutamida; bosentan ciertos medicamentos antiarrítmicos, como amiodarona (Cordarone, Nexterone, Pacerone), mexiletina y propafenona (Rythmol); ciertos medicamentos bloqueadores de los canales de calcio como amlodipine (Norvasc, en Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) y verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, en Tarka); ciertos medicamentos para el asma como montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) y zileuton (Zyflo); ciertos medicamentos utilizados para tratar el cáncer, como capecitabina (Xeloda), imatinib (Gleevec) y nilotinib (Tasigna); ciertos medicamentos para el colesterol, como atorvastatina (Lipitor, en Caduet) y fluvastatina (Lescol); ciertos medicamentos para trastornos digestivos, como cimetidina (Tagamet), famotidina (Pepcid) y ranitidina (Zantac); ciertos medicamentos para la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), como amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viracept) Norvir), saquinavir (Invirase) y tipranavir (Aptivus); ciertos medicamentos para la narcolepsia como armodafinil (Nuvigil) y modafinil (Provigil); ciertos medicamentos para las convulsiones, como carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoína (Dilantin, Phenytek) y rufinamida (Banzel); ciertos medicamentos para tratar la tuberculosis, como la isoniacida (en Rifamate, Rifater) y la rifampicina (Rifadin, en Rifamate, Rifater); ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) o inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN), como citalopram (Celexa), desvenlafaxina (Pristiq), duloxetina (Cacbalta) fluvoxamina (Luvox), milnacipran (Savella), paroxetina (Paxil, Pexeva), sertralina (Zoloft), venlafaxina (Effexor) corticosteroides como la prednisona; ciclosporina (Neoral, Sandimmune); disulfiram (Antabuse); metoxsaleno (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagyl); nefazodona (Serzone), anticonceptivos orales (píldoras anticonceptivas); oxandrolona (oxandrin); pioglitazona (Actos, en Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) o vilazodone (Viibryd). Muchos otros medicamentos también pueden interactuar con la warfarina, así que asegúrese de informar a su médico sobre todos los medicamentos que está tomando, incluso aquellos que no aparecen en esta lista. No tome ningún medicamento nuevo ni deje de tomar ningún medicamento sin consultar a su médico.
  • informe a su médico y farmacéutico qué productos herbarios o botánicos está tomando, especialmente coenzima Q10 (Ubidecarenone), Echinacea, ajo, Ginkgo biloba, ginseng, sello de oro y hierba de San Juan. Hay muchos otros productos herbarios o botánicos que pueden afectar la respuesta de su cuerpo a la warfarina. No empiece ni deje de tomar ningún producto a base de hierbas sin consultar a su médico.
  • Informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido diabetes. Dígale también a su médico si tiene una infección, una enfermedad gastrointestinal como diarrea o enfermedad (una reacción alérgica a una proteína que se encuentra en los granos que causa diarrea) o un catéter permanente (un tubo de plástico flexible que se coloca en la vejiga para permitir la orina para drenar).
  • Informe a su médico si está embarazada, cree que podría estarlo o planea quedarse embarazada mientras esté tomando warfarina. Las mujeres embarazadas no deben tomar warfarina a menos que tengan una válvula cardíaca mecánica. Hable con su médico sobre el uso de un método anticonceptivo eficaz mientras toma warfarina. Si queda embarazada mientras toma warfarina, llame a su médico de inmediato. La warfarina puede dañar al feto.
  • Informe a su médico si está dando el pecho.
  • Si se va a realizar una cirugía, incluso una cirugía dental o cualquier tipo de procedimiento médico o dental, informe a su médico o dentista que está tomando warfarina. Es posible que su médico le indique que deje de tomar warfarina antes de la cirugía o procedimiento o que cambie su dosis de warfarina antes de la cirugía o procedimiento. Siga las instrucciones de su médico con cuidado y acuda a todas las citas con el laboratorio si su médico ordena pruebas de sangre para encontrar la mejor dosis de warfarina para usted.
  • pregúntele a su médico sobre el uso seguro de bebidas alcohólicas mientras esté tomando warfarina.
  • Informe a su médico si usa productos de tabaco. Fumar cigarrillos puede disminuir la eficacia de este medicamento.

¿Qué instrucciones dietéticas especiales debo seguir?

Coma una dieta normal y saludable. Algunos alimentos y bebidas, especialmente aquellos que contienen vitamina K, pueden afectar la forma en que la warfarina funciona para usted. Pídale a su médico o farmacéutico una lista de los alimentos que contienen vitamina K. Coma cantidades constantes de alimentos que contengan vitamina K semanalmente. No coma grandes cantidades de vegetales de hojas verdes o ciertos aceites vegetales que contienen grandes cantidades de vitamina K. Asegúrese de hablar con su médico antes de realizar cambios en su dieta. Hable con su médico acerca de comer toronja y tomar jugo de toronja mientras toma este medicamento.

¿Qué debo hacer si me olvido de una dosis?

Tome la dosis olvidada tan pronto como lo recuerde, si es el mismo día que tomó la dosis. No tome una dosis doble al día siguiente para compensar la que olvidó. Llame a su médico si omite una dosis de warfarina.

¿Qué efectos secundarios puede causar este medicamento?

La warfarina puede provocar efectos secundarios. Informe a su médico si alguno de estos síntomas es grave o no desaparece:

  • gas
  • dolor abdominal
  • hinchazón
  • cambio en el gusto de las cosas
  • pérdida de cabello
  • sentir frío o tener escalofríos

Si experimenta alguno de los siguientes síntomas, o los que se enumeran en la sección ADVERTENCIA IMPORTANTE, llame a su médico de inmediato:

  • urticaria
  • erupción
  • Comezón
  • dificultad para respirar o tragar
  • hinchazón de la cara, garganta, lengua, labios u ojos
  • ronquera
  • dolor o presión en el pecho
  • hinchazón de las manos, pies, tobillos o piernas
  • fiebre
  • infección
  • náusea
  • vomitar
  • Diarrea
  • cansancio extremo
  • falta de energía
  • pérdida de apetito
  • Dolor en la parte superior derecha del estómago.
  • Coloración amarillenta de la piel u ojos.
  • síntomas similares a la gripe

Debe saber que la warfarina puede causar necrosis o gangrena (muerte de la piel u otros tejidos corporales). Llame a su médico de inmediato si nota un color violáceo u oscuro en su piel, cambios en la piel, úlceras o un problema inusual en cualquier área de su piel o cuerpo, o si tiene un dolor intenso que se presenta repentinamente o si cambia de color o de temperatura. En cualquier área de tu cuerpo. Llame a su médico inmediatamente si sus dedos de los pies se vuelven dolorosos o se vuelven de un color púrpura u oscuro. Es posible que necesite atención médica de inmediato para evitar la amputación (remoción) de la parte del cuerpo afectada.

La warfarina puede causar otros efectos secundarios. Llame a su médico si tiene algún problema inusual mientras toma este medicamento.

¿Qué debo saber sobre el almacenamiento y la eliminación de este medicamento?

Mantenga este medicamento en el envase en el que entró, bien cerrado y fuera del alcance de los niños. Guárdelo a temperatura ambiente y lejos del calor excesivo, la humedad (no en el baño) y la luz.

Los medicamentos innecesarios deben eliminarse de manera especial para garantizar que las mascotas, los niños y otras personas no puedan consumirlos. Sin embargo, no debe tirar este medicamento por el inodoro. En cambio, la mejor manera de deshacerse de su medicamento es a través de un programa de devolución de medicamentos. Hable con su farmacéutico o comuníquese con su departamento local de basura / reciclaje para obtener información sobre los programas de devolución en su comunidad. Consulte el sitio web de Eliminación segura de medicamentos de la FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) para obtener más información si no tiene acceso a un programa de devolución.

Es importante mantener todos los medicamentos fuera del alcance de la vista y el alcance de los niños, ya que muchos recipientes (como los cuidadores de píldoras semanales y los de gotas oculares, cremas, parches e inhaladores) no son resistentes a los niños y los niños pequeños pueden abrirlos fácilmente. Para proteger a los niños pequeños del envenenamiento, siempre cierre las tapas de seguridad e inmediatamente coloque el medicamento en un lugar seguro, uno que esté arriba y lejos, fuera de su vista y alcance. http://www.upandaway.org

En caso de emergencia / sobredosis.

En caso de sobredosis, llame a la línea de ayuda de control de envenenamiento al 1-800-222-1222. La información también está disponible en línea en https://www.poisonhelp.org/help. Si la víctima se derrumbó, tuvo una convulsión, tiene problemas para respirar o no puede ser despertada, llame inmediatamente a los servicios de emergencia al 911.

Los síntomas de una sobredosis pueden incluir los siguientes:

  • movimientos intestinales sangrientos o rojos, o alquitranados
  • escupir o toser sangre
  • sangrado abundante con su periodo menstrual
  • Orina rosa, roja o café oscuro
  • tos o vómitos que parecen granos de café
  • Manchas rojas pequeñas, planas y redondeadas debajo de la piel.
  • moretones o sangrado inusuales
  • Continúa exudando o sangrando por cortes menores

¿Qué otra información debo saber?

Lleve consigo una tarjeta de identificación o use un brazalete que indique que usted toma warfarina. Pregunte a su farmacéutico o médico cómo obtener esta tarjeta o brazalete. Escriba su nombre, problemas médicos, medicamentos y dosis, y el nombre del médico y el número de teléfono en la tarjeta.

Dígale a todos sus proveedores de atención médica que toma warfarina.

No permita que nadie más tome su medicamento. Pregunte a su farmacéutico si tiene alguna pregunta sobre cómo volver a surtir su receta.

Es importante que mantenga una lista por escrito de todos los medicamentos recetados y de venta libre (de venta libre) que esté tomando, así como cualquier producto como vitaminas, minerales u otros suplementos dietéticos. Debe llevar esta lista con usted cada vez que visite a un médico o si es admitido en un hospital. También es información importante para llevar con usted en caso de emergencias.

Nombres de marca

  • Cumadin®
  • Jantoven®