Degeneración macular relacionada con la edad (AMD)

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 14 Abril 2021
Fecha De Actualización: 16 Mayo 2024
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Degeneración macular relacionada con la edad (AMD) - Salud
Degeneración macular relacionada con la edad (AMD) - Salud

Contenido

Definición de degeneración macular relacionada con la edad

La degeneración macular relacionada con la edad es la causa más común de pérdida severa de la vista entre las personas mayores de 50 años. Solo el centro de la visión se ve afectado por esta enfermedad. Es importante darse cuenta de que la gente rara vez se queda ciega.

AMD afecta la visión central y, con ella, la capacidad de ver detalles finos. En la DMAE, una parte de la retina llamada mácula está dañada. En etapas avanzadas, las personas pierden la capacidad de conducir, ver caras y leer letras más pequeñas. En sus primeras etapas, la AMD puede no presentar signos ni síntomas, por lo que es posible que las personas no sospechen que la tienen.

Tipos de degeneración macular relacionada con la edad y causas

Los dos tipos principales de degeneración macular relacionada con la edad tienen diferentes causas:

  • Seco. Este tipo es el más común. Aproximadamente el 80% de las personas con AMD tienen la forma seca. Se desconoce su causa exacta, aunque se cree que influyen tanto factores genéticos como ambientales. Esto sucede cuando las células sensibles a la luz de la mácula se descomponen lentamente, generalmente un ojo a la vez. La pérdida de visión en esta afección suele ser lenta y gradual. Se cree que el daño relacionado con la edad de una importante membrana de soporte debajo de la retina contribuye a la degeneración macular seca relacionada con la edad.


  • Mojado. Aunque este tipo es menos común, generalmente conduce a una pérdida de visión más severa en los pacientes que la DMAE seca. Es la causa más común de pérdida severa de la visión. La DMRE húmeda ocurre cuando los vasos sanguíneos anormales comienzan a crecer debajo de la retina. Pierden líquido y sangre, de ahí el nombre de DMAE húmeda, y pueden crear un gran punto ciego en el centro del campo visual.

Factores de riesgo de la degeneración macular relacionada con la edad

Existen varios factores de riesgo que pueden contribuir al desarrollo de la degeneración macular relacionada con la edad, que incluyen:

  • Tener 50 años o más

  • Consumir una dieta rica en grasas saturadas

  • De fumar

  • Presión arterial alta o hipertensión

Síntomas de degeneración macular relacionados con la edad

A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la degeneración macular relacionada con la edad. Sin embargo, cada individuo puede experimentar los síntomas de manera diferente. Los síntomas pueden incluir:

  • Visión borrosa o borrosa


  • Dificultad para reconocer caras conocidas.

  • Las líneas rectas aparecen onduladas

  • Aparece un área oscura, vacía o un punto ciego en el centro de la visión

  • Pérdida de la visión central, necesaria para conducir, leer, reconocer rostros y realizar trabajos de cerca.

La presencia de drusas, que son pequeños depósitos amarillos en la retina, es uno de los primeros signos más comunes de degeneración macular relacionada con la edad. Puede significar que el ojo está en riesgo de desarrollar una degeneración macular más grave relacionada con la edad. Estos serán visibles para su médico durante un examen de la vista.

Los síntomas de la degeneración macular relacionada con la edad pueden parecerse a los de otras afecciones oculares. Hable con un oculista para obtener un diagnóstico.

Diagnóstico de degeneración macular relacionada con la edad

Además de una historia médica completa y un examen de la vista, su oftalmólogo puede realizar las siguientes pruebas para diagnosticar la degeneración macular relacionada con la edad:

  • Prueba de agudeza visual. Esta prueba de tabla optométrica común mide la capacidad de visión a varias distancias.


  • Dilatación de pupila. La pupila se ensancha con gotas para los ojos para permitir un examen de cerca de la retina del ojo.

  • Angiografía con fluoresceína. Esta prueba de diagnóstico, que se utiliza para detectar la degeneración macular húmeda relacionada con la edad, implica la inyección de un tinte especial en una vena del brazo. Luego, se toman imágenes a medida que el tinte pasa a través de los vasos sanguíneos de la retina, lo que ayuda al médico a evaluar si los vasos sanguíneos tienen fugas y si la fuga puede tratarse o no.

  • Cuadrícula de Amsler. Utilizada para detectar la degeneración macular húmeda relacionada con la edad, esta prueba utiliza una cuadrícula similar a un tablero de ajedrez para determinar si las líneas rectas en el patrón parecen onduladas o ausentes para el paciente. Ambas indicaciones pueden indicar la posibilidad de degeneración macular relacionada con la edad.

Cuadrícula de Amsler

Para usar la cuadrícula de Amsler, siga estos pasos:

  1. Con los anteojos que usa normalmente para leer, mantenga la rejilla a una distancia de 30 a 38 cm de su cara con buena luz.
  2. Cubra un ojo.
  3. Mire directamente el punto central con el ojo descubierto y manténgalo enfocado.
  4. Mientras mira directamente al punto central, observe en su visión lateral si todas las líneas de la cuadrícula se ven rectas o si alguna línea o área se ve borrosa, ondulada, oscura o en blanco.
  5. Siga los mismos pasos con el otro ojo.

Si nota áreas de la cuadrícula que parecen más oscuras, onduladas, en blanco o borrosas, comuníquese con su oftalmólogo de inmediato.

Tratamiento de la degeneración macular relacionada con la edad

Su médico determinará el tratamiento específico para la degeneración macular relacionada con la edad basándose en:

  • Su edad, salud general e historial médico

  • Extensión y naturaleza de la enfermedad.

  • Su tolerancia a determinados medicamentos, procedimientos o terapias para la visión reducida

  • Expectativas sobre el curso de la enfermedad.

  • Tu opinión o preferencia

Actualmente, no existe un tratamiento para la degeneración macular seca relacionada con la edad, aunque los programas de rehabilitación de la visión y los dispositivos para la baja visión se pueden utilizar para desarrollar habilidades visuales, desarrollar nuevas formas de realizar las actividades de la vida diaria y adaptarse a vivir con la degeneración macular relacionada con la edad.

El principal tratamiento para la DMAE húmeda es la inyección de medicamentos llamados agentes anti-VEGF. VEGF significa factor de crecimiento endotelial vascular. Un alto nivel de VEGF en el ojo está relacionado con la formación de vasos sanguíneos anormales que causan gran parte del daño en la AMD húmeda. Los agentes anti-VEGF se utilizan para combatir el proceso de la enfermedad y reducir los efectos dañinos de estos vasos sanguíneos anormales con fugas. También pueden estabilizar eficazmente la visión en muchos pacientes.

En algunos pacientes, las inyecciones de anti-VEGF realmente mejoran el nivel de agudeza visual. Los medicamentos anti-VEGF se administran inyectándolos directamente en el ojo afectado. Aunque esto suena abrumador, el procedimiento se realiza con una aguja muy fina y bajo la cubierta de gotas anestésicas para los ojos, por lo que los pacientes suelen estar muy cómodos. El tratamiento anti-VEGF generalmente se administra regularmente a lo largo del tiempo, lo que requiere múltiples inyecciones para mantener el efecto del tratamiento, y su médico de retina discutirá el mejor programa de tratamiento para usted. En pacientes seleccionados, se pueden utilizar otros tratamientos, como la terapia con láser, si es necesario.

Complicaciones de la degeneración macular relacionada con la edad

La degeneración macular relacionada con la edad puede resultar en una pérdida severa de la visión central, pero rara vez causa ceguera. Sin embargo, puede dificultar la lectura, la conducción o la realización de otras actividades diarias que requieran una visión central fina. En la DMAE, la salud de la retina periférica no se ve afectada, por lo que los pacientes pueden estar seguros de que su visión periférica (lateral) y su capacidad para caminar sin chocar con cosas generalmente se conservan.