Contenido
- ¿Qué es una amniocentesis?
- ¿Por qué podría necesitar una amniocentesis?
- ¿Cuáles son los riesgos de una amniocentesis?
- ¿Cómo me preparo para una amniocentesis?
- ¿Qué sucede durante una amniocentesis?
- ¿Qué sucede después de una amniocentesis?
- Próximos pasos
¿Qué es una amniocentesis?
La amniocentesis es un procedimiento que se utiliza para extraer una pequeña muestra del líquido amniótico para su análisis. Este es el líquido que rodea al feto en una mujer embarazada. El líquido amniótico es un líquido transparente de color amarillo pálido que:
- Protege al feto de lesiones.
- Protege contra infecciones
- Permite que el bebé se mueva y se desarrolle correctamente.
- Ayuda a controlar la temperatura del feto.
Junto con varias enzimas, proteínas, hormonas y otras sustancias, el líquido amniótico contiene células eliminadas por el feto. Estas células tienen información genética que se puede utilizar para diagnosticar trastornos genéticos y defectos del tubo neural abierto (ONTD), como la espina bífida. También se pueden realizar pruebas para detectar defectos genéticos hereditarios y trastornos metabólicos según los antecedentes familiares.
El líquido amniótico también contiene otras sustancias que brindan información sobre el feto. Este procedimiento se puede realizar al final del embarazo para verificar el bienestar fetal y diagnosticar problemas de salud fetal, como una infección. Si se espera que un bebé nazca temprano, se puede realizar una amniocentesis para verificar la madurez pulmonar del feto.
El líquido se envía a un laboratorio para que las células puedan crecer y analizarse. Los resultados suelen estar listos en aproximadamente 10 a 14 días, según el laboratorio. Los resultados de las pruebas de madurez pulmonar fetal están listos en unas pocas horas.
¿Por qué podría necesitar una amniocentesis?
Se ofrece una amniocentesis a las mujeres entre las semanas 15 y 20 de embarazo que tienen un mayor riesgo de defectos de nacimiento. También se puede usar para hacer un seguimiento cuando una prueba anterior sugiere un problema.
Algunas afecciones en las que se puede usar una amniocentesis para pruebas genéticas y cromosómicas en el segundo trimestre del embarazo incluyen:
- Antecedentes familiares o un hijo anterior con una enfermedad genética o un trastorno metabólico, como síndrome de Down, fibrosis quística o enfermedad de Tay Sachs
- Riesgo de defectos del tubo neural abierto, como espina bífida
- Edad materna mayor de 35 años a la fecha de vencimiento del embarazo
- Pruebas de detección maternas anormales
- Riesgo de una enfermedad genética ligada al sexo
La amniocentesis se puede usar en el tercer trimestre del embarazo para detectar:
- Madurez pulmonar fetal cuando existe la posibilidad de parto prematuro
- Infección uterina
- Enfermedad Rh
Su proveedor de atención médica puede tener otras razones para recomendar una amniocentesis.
¿Cuáles son los riesgos de una amniocentesis?
Algunas complicaciones de una amniocentesis pueden incluir:
- Calambres
- Sangrado o pérdida de líquido amniótico del sitio de punción de la aguja o la vagina
- Infección
- Aborto espontáneo
- Trabajo prematuro
El riesgo de aborto espontáneo se considera menos del 1% después de una amniocentesis en el segundo trimestre del embarazo. Esto es solo un poco más alto que el riesgo normal de aborto espontáneo en este momento del embarazo.
Ciertos factores o afecciones pueden interferir con una amniocentesis. Estos factores incluyen:
- Embarazo antes de las 14 semanas
- La posición del bebé, la placenta, la cantidad de líquido o la anatomía de la madre.
- Las mujeres con gemelos u otros bebés múltiples necesitarán muestras de líquido de cada saco amniótico para estudiar a cada bebé.
Es posible que tenga otros riesgos, según su afección. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su proveedor de atención médica antes del procedimiento.
¿Cómo me preparo para una amniocentesis?
- Su proveedor de atención médica le explicará el procedimiento y podrá hacer preguntas.
- Se le pedirá que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario detenidamente y haga preguntas si algo no está claro.
- Por lo general, no existen límites especiales en la dieta o la actividad antes de una amniocentesis.
- Informe a su proveedor de atención médica si es sensible o alérgico a algún medicamento, látex, esparadrapo o anestesia.
- Informe a su proveedor de atención médica sobre todos los medicamentos (recetados y de venta libre), hierbas, vitaminas y suplementos que esté tomando.
- Informe a su proveedor de atención médica si tiene antecedentes de trastornos hemorrágicos o si está tomando medicamentos anticoagulantes (diluyentes de la sangre), aspirina u otros medicamentos que afecten la coagulación de la sangre. Es posible que le indiquen que deje de tomar estos medicamentos antes del procedimiento.
- Asegúrese de que su proveedor de atención médica sepa si su tipo de sangre es Rh negativo. Durante la amniocentesis, las células sanguíneas de la madre y el feto pueden mezclarse. Esto puede provocar una sensibilización al Rh y la degradación de los glóbulos rojos fetales si usted es Rh negativo y su bebé es Rh positivo.
- Es posible que le pidan o no que vacíe la vejiga justo antes del procedimiento. Al principio del embarazo, una vejiga llena ayuda a mover el útero a una mejor posición para el procedimiento. Al final del embarazo, la vejiga debe estar vacía para reducir el riesgo de punción con la aguja de amniocentesis.
- Siga cualquier otra instrucción que le dé su proveedor para prepararse.
¿Qué sucede durante una amniocentesis?
La amniocentesis se puede realizar de forma ambulatoria o durante una estadía en el hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su médico.
Generalmente, una amniocentesis sigue este proceso:
- Deberá desvestirse por completo, o de cintura para abajo, y ponerse una bata de hospital.
- Se le pedirá que se acueste en una mesa de examen y coloque las manos detrás de la cabeza.
- Se controlará su presión arterial, frecuencia cardíaca y frecuencia respiratoria.
- Se usará una ecografía para verificar la frecuencia cardíaca fetal; la posición de la placenta, el feto y el cordón umbilical; y encontrar una bolsa de líquido amniótico.
- Se limpiará su abdomen con un antiséptico. Se le indicará que no toque el área estéril de su abdomen durante el procedimiento.
- Sentirá un pinchazo de aguja si le inyectan un anestésico. Esto puede provocar un breve escozor.
- Cuando su piel esté adormecida, se usará una ecografía para ayudar a guiar una aguja larga, delgada y hueca a través de su piel, hacia el útero y hacia el saco amniótico. Esto puede ser un poco doloroso. Es posible que sienta algunos calambres cuando la aguja ingresa al útero.
- El médico extraerá una pequeña cantidad de líquido amniótico en una jeringa. La cantidad depende del tipo de prueba que se realizará, pero generalmente no se extrae más de una onza. Su cuerpo producirá líquido para reemplazar la cantidad extraída. Es posible que sienta un tirón o una sensación de tirón a medida que se extrae el líquido.
- Se quitará la aguja.
- El líquido amniótico se colocará en un recipiente especial protegido contra la luz y se enviará al laboratorio.
- Se colocará un vendaje sobre el sitio de la aguja.
- Se controlarán la frecuencia cardíaca del feto y sus signos vitales.
- Si usted es Rh negativo, es posible que le administren Rhogam, una inyección especial que puede evitar que los anticuerpos de una madre Rh negativo ataquen los glóbulos fetales Rh positivos.
¿Qué sucede después de una amniocentesis?
Usted y su feto serán monitoreados durante un tiempo después del procedimiento. Sus signos vitales y la frecuencia cardíaca fetal se controlarán regularmente durante una hora o más.
La muestra de líquido amniótico se enviará a un laboratorio de genética. Se puede medir la alfafetoproteína, una proteína producida por el feto y presente en el líquido, para descartar un defecto del tubo neural abierto, como la espina bífida. También se pueden realizar pruebas para otras sustancias relacionadas con afecciones metabólicas o genéticas. Dependiendo de los resultados de las pruebas, se puede recomendar la asesoría de un especialista en genética.
Es posible que sienta algunos calambres durante o después del procedimiento. Si se siente aturdido, mareado o con náuseas, dígaselo a la enfermera. Es posible que le indiquen que descanse sobre su lado izquierdo.
Después de la prueba, descanse en casa y evite actividades extenuantes durante al menos 24 horas, o según las indicaciones de su proveedor de atención médica.
Informe a su proveedor de atención médica si tiene alguno de los siguientes:
- Cualquier sangrado o pérdida de líquido amniótico del sitio de punción de la aguja o la vagina
- Fiebre o escalofríos
- Dolor de estómago intenso y / o calambres
- Cambios en el nivel de actividad de su feto (si tiene más de 20-24 semanas de embarazo)
Su proveedor de atención médica puede darle otras instrucciones después del procedimiento, según su situación.
Próximos pasos
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:
- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento