Contenido
- ¿Qué es la espondilitis anquilosante?
- ¿Qué causa la espondilitis anquilosante?
- ¿Quién está en riesgo de desarrollar espondilitis anquilosante?
- ¿Cuáles son los síntomas de la espondilitis anquilosante?
- ¿Cómo se diagnostica la espondilitis anquilosante?
- ¿Cómo se trata la espondilitis anquilosante?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la espondilitis anquilosante?
- Viviendo con espondilitis anquilosante
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
- Puntos clave sobre la espondilitis anquilosante
- Próximos pasos
¿Qué es la espondilitis anquilosante?
La espondilitis anquilosante (EA) es un tipo de artritis que afecta la columna. Anquilosante significa rígido o rígido, espondilo significa columna vertebral y se refiere a inflamación. La enfermedad causa inflamación de la columna vertebral y articulaciones grandes, lo que resulta en rigidez y dolor. La enfermedad puede resultar en erosión en la articulación entre la columna y el hueso de la cadera. Esto se llama articulación sacroilíaca. También puede hacer que se formen puentes óseos entre las vértebras de la columna, fusionando esos huesos. Los huesos del pecho también pueden fusionarse.
¿Qué causa la espondilitis anquilosante?
Se desconoce la causa de la EA, pero los investigadores creen que los genes desempeñan un papel. Un gen llamado HLA-B27 se encuentra en más del 95 por ciento de los estadounidenses de raza blanca que tienen AS, pero solo en el 50% de los afroamericanos que tienen la enfermedad. Sin embargo, algunas personas con el gen HLA-B27 no tienen EA.
¿Quién está en riesgo de desarrollar espondilitis anquilosante?
La EA es más común entre las personas de 17 a 35 años. También puede ocurrir en niños y adultos mayores. La enfermedad afecta a más hombres jóvenes que mujeres. Tiende a ser hereditario.
¿Cuáles son los síntomas de la espondilitis anquilosante?
Los síntomas de la EA tienden a desaparecer y reaparecer con el tiempo. Los síntomas pueden ocurrir de manera un poco diferente en cada persona. Los síntomas pueden incluir:
- Dolor de espalda, generalmente más severo por la noche durante el descanso.
- Rigidez matutina
- Postura encorvada en respuesta al dolor de espalda (inclinarse hacia adelante tiende a aliviar el dolor)
- Columna vertebral recta y rígida
- Incapacidad para respirar profundamente, si las articulaciones entre las costillas y la columna están afectadas
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso
- Fatiga
- Fiebre
- Anemia
- Dolor en las articulaciones
- Inflamación leve de los ojos
- Daño de órganos, como el corazón, los pulmones y los ojos
- Erupciones en la piel
- Enfermedad gastrointestinal (como enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa)
Los síntomas de la espondilitis anquilosante pueden parecerse a los de otras afecciones. Asegúrese de consultar a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la espondilitis anquilosante?
El proceso comienza con un historial médico y un examen físico. También se pueden realizar pruebas, como:
- Radiografía. Esta prueba usa una pequeña cantidad de radiación para crear imágenes de tejidos internos, huesos y órganos en una placa.
- Velocidad de sedimentación de eritrocitos (VSG o velocidad de sedimentación). Esta prueba analiza la rapidez con la que los glóbulos rojos caen al fondo de un tubo de ensayo. Cuando hay hinchazón e inflamación, las proteínas de la sangre se agrupan y se vuelven más pesadas de lo normal. Caen y se asientan más rápido en el fondo del tubo de ensayo. Cuanto más rápido caen las células sanguíneas, más grave es la inflamación. Hasta el 70 por ciento de las personas con AS tienen una ESR alta.
- Prueba genética. Las pruebas genéticas se realizan para determinar si una persona es portadora de una copia de un gen alterado de una enfermedad. El gen HLA-B27 se encuentra en más del 95 por ciento de las personas con EA.
¿Cómo se trata la espondilitis anquilosante?
El tratamiento dependerá de sus síntomas, su edad y su salud general. También dependerá de la gravedad de la afección. El objetivo del tratamiento es reducir el dolor y la rigidez, prevenir deformidades y mantener un estilo de vida lo más normal posible. El tratamiento puede incluir:
- Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, para reducir el dolor y la inflamación.
- Bloqueadores del factor de necrosis tumoral (medicamentos biológicos), para reducir la inflamación y la hinchazón
- Fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME), como sulfasalazina, para disminuir la inflamación y controlar la EA
- Uso a corto plazo de corticosteroides, para reducir la inflamación.
- Uso a corto plazo de relajantes musculares y analgésicos para aliviar el dolor intenso y los espasmos musculares.
- Cirugía para reemplazar una articulación, colocar varillas en la columna o eliminar partes del hueso engrosado y endurecido
- Mantener una postura adecuada
- Ejercicio regular, incluidos ejercicios que fortalecen los músculos de la espalda.
Hable con sus proveedores de atención médica sobre los riesgos, beneficios y posibles efectos secundarios de todos los medicamentos.
¿Cuáles son las complicaciones de la espondilitis anquilosante?
Con el tiempo, se puede desarrollar una curva hacia adelante de la columna con AS. Los pacientes con EA tienen un gran riesgo de adelgazamiento de los huesos (osteoporosis). Esto puede resultar en fracturas espinales. La EA también puede provocar psoriasis e inflamación del ojo, la válvula aórtica y el tracto intestinal.
Viviendo con espondilitis anquilosante
No existe cura para la EA, por lo que es importante trabajar en un plan de tratamiento con su proveedor de atención médica. Trabaje en cambios de estilo de vida que puedan mejorar su calidad de vida. Manténgase activo y continúe con el ejercicio para reducir el dolor. Un fisioterapeuta puede ayudarlo a diseñar un plan de ejercicios y ayudarlo a mantener una buena postura.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Si sus síntomas empeoran o tiene síntomas nuevos, infórmeselo a su proveedor de atención médica.
Puntos clave sobre la espondilitis anquilosante
- La espondilitis anquilosante es un tipo de artritis que afecta la columna.
- Un gen puede ser parte de la causa de la EA.
- Los síntomas de la EA incluyen dolor de espalda, rigidez matutina y postura encorvada.
- La EA puede causar otros síntomas como pérdida de apetito, pérdida de peso, fatiga, fiebre, anemia, inflamación de los ojos y enfermedad gastrointestinal.
- El objetivo del tratamiento de la EA es reducir el dolor y la rigidez, prevenir las deformidades y mantener un estilo de vida lo más normal posible.
- Mantenerse activo es importante en el tratamiento de la EA.
Próximos pasos
Consejos para ayudarlo a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.
- En la visita, anote los nombres de los nuevos medicamentos, tratamientos o pruebas, y cualquier nueva instrucción que le dé su proveedor.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.