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Cuando piensa en la artritis, probablemente piense en una enfermedad que afecta las articulaciones. Sin embargo, algunos tipos de artritis pueden tener manifestaciones extraarticulares, lo que significa que la enfermedad afecta áreas del cuerpo distintas de las articulaciones. Cuando esto ocurre, especialmente en múltiples sistemas orgánicos del cuerpo, se dice que la enfermedad artrítica tiene efectos sistémicos o se la denomina enfermedad sistémica.Tipos
Los tipos de artritis que se clasifican como enfermedades sistémicas incluyen:
- Artritis reumatoide
- Lupus eritematoso
- Artritis juvenil
- Artritis psoriásica
- Vasculitis
- Esclerodermia
- síndrome de Sjogren
La osteoartritis no se considera una enfermedad sistémica porque afecta solo las articulaciones y no otros sistemas de órganos.
Síntomas
Cuando la artritis afecta a todo el cuerpo, las personas pueden experimentar una amplia gama de síntomas. Los ejemplos de afectación extraarticular incluyen:
- Fiebre
- Fatiga
- Debilidad
- Anemia
- Nódulos
- Ojos secos
- Boca seca
- Fibrosis pulmonar
- Derrame pleural (cantidad excesiva de líquido en los pulmones)
- Problemas nerviosos
- Complicaciones gastrointestinales
- Complicaciones cutáneas
- Nefropatía
Eso es solo una muestra de una lista más extensa de posibles efectos sistémicos que pueden ocurrir con la artritis y enfermedades reumáticas relacionadas. De hecho, se pueden desarrollar manifestaciones extraarticulares incluso cuando hay poca afectación articular activa. Las personas pueden experimentar un dolor articular mínimo, pero también experimentar una serie de síntomas en todo el sistema.
Factores de riesgo
No todos los pacientes con artritis reumatoide desarrollan complicaciones fuera de las articulaciones. Los pacientes tienen más probabilidades de desarrollar complicaciones sistémicas si son muy positivos para el factor reumatoide. Los pacientes con artritis reumatoide también pueden experimentar síntomas que involucran los sistemas cardiovascular y respiratorio.
Como era de esperar, los pacientes con artritis reumatoide con complicaciones sistémicas tienden a tener peores resultados que aquellos sin tales complicaciones (es decir, el pronóstico es peor con afectación sistémica).
Causas
Dado que sabemos que algunos pacientes con artritis reumatoide desarrollarán solo una enfermedad articular, mientras que otros desarrollarán una enfermedad sistémica, es posible que se pregunte por qué. Esa es una pregunta difícil, como preguntar por qué una persona contrae artritis reumatoide.
Según el reumatólogo Scott J. Zashin, M.D., es probable que exista una combinación de factores genéticos y ambientales que contribuyan a por qué ciertos casos de artritis reumatoide son sistémicos. El riesgo de enfermedad sistémica aumenta considerablemente cuando un paciente tiene anticuerpos anti-PCC o del factor reumatoide, cuya presencia está influenciada por factores ambientales, como el tabaquismo, y la composición genética de una persona.
Una palabra de Verywell
Hay más de 100 tipos de artritis. Si bien no sabemos con certeza por qué algunas personas experimentan dolor en las articulaciones y otras desarrollan una enfermedad sistémica, sabemos que la afectación sistémica es más probable con los tipos inflamatorios de artritis.
Por ejemplo, la inflamación sistémica crónica puede estar relacionada indirectamente con las causas de muerte en la artritis reumatoide debido a infecciones graves, enfermedad cardiovascular, linfoma y aterosclerosis acelerada. La enfermedad sistémica es grave. Es fundamental un tratamiento adecuado centrado en controlar la inflamación.