Contenido
- Fármacos biológicos y sus objetivos
- ¿Quiénes deben ser tratados con biológicos?
- ¿Quiénes no deben recibir tratamiento con biológicos?
- ¿Cuál de los productos biológicos debería utilizar?
De acuerdo a A hoy (una referencia electrónica confiable utilizada por muchos médicos y pacientes que buscan información médica detallada y bien explicada):
"Los modificadores de la respuesta biológica, también conocidos como biológicos, son medicamentos que fueron diseñados para prevenir o reducir la inflamación que daña las articulaciones. Los biológicos se dirigen a las moléculas de las células del sistema inmunológico, las articulaciones y los productos que se secretan en la articulación, todos los cuales puede causar inflamación y destrucción de las articulaciones. Hay varios tipos de biológicos, cada uno de los cuales se dirige a un tipo específico de molécula involucrada en este proceso (factor de necrosis tumoral, interleucina-1 y moléculas de superficie celular en los linfocitos T y B) ".
Fármacos biológicos y sus objetivos
- Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), Stelara (ustekinumab) y Cimzia (certolizumab pegol) son fármacos biológicos que se dirigen al factor de necrosis tumoral (TNF). Suelen denominarse bloqueadores del TNF y, por lo general, uno de los bloqueadores del TNF es el primer fármaco biológico que se prueba.
- Taltz (ixekizumab) inhibe la interleucina-17a y se usa para tratar la psoriasis en placas de moderada a grave y la artritis psoriásica activa.
- Orencia (abatacept) interrumpe la activación de las células T. Por lo general, ORENCIA se reserva para pacientes con artritis reumatoide de moderada a grave que no pueden controlar su enfermedad con metotrexato y un bloqueador del TNF.
- Rituxan (rituximab) agota las células B. Nuevamente, este fármaco se reserva típicamente para pacientes que tienen un resultado insatisfactorio con metotrexato y un bloqueador del TNF.
- Actemra (tocilizumab) actúa inhibiendo el receptor de interleucina-6 que se usa para tratar la artritis reumatoide moderada a grave, la artritis idiopática juvenil poliarticular y la artritis idiopática juvenil sistémica.
- Kineret (anakinra) inhibe la interleucina-1. Generalmente se considera un producto biológico menos eficaz que los bloqueadores del TNF y no se prescribe con frecuencia.
¿Quiénes deben ser tratados con biológicos?
Los pacientes que han tenido una respuesta insatisfactoria a los FAME (fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad), ya sea solos o en combinación con otros medicamentos para la artritis, suelen ser buenos candidatos para los biológicos. En comparación con los DMARD, los biológicos funcionan más rápidamente. Debe saber si está respondiendo a las pocas semanas de comenzar a tomar un medicamento biológico.
¿Quiénes no deben recibir tratamiento con biológicos?
Desafortunadamente, hay pacientes que no son buenos candidatos para el tratamiento con fármacos biológicos. Existen ciertas afecciones en las que los riesgos probablemente superarían los beneficios del tratamiento con medicamentos biológicos.
Por ejemplo, los pacientes con antecedentes de esclerosis múltiple o linfoma no serían buenos candidatos. Los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva sintomática tampoco son buenos candidatos. También es demasiado arriesgado usar medicamentos biológicos cuando un paciente tiene antecedentes de infecciones graves o recurrentes.
¿Cuál de los productos biológicos debería utilizar?
Su médico lo ayudará a elegir el mejor biológico para usted. El costo es ciertamente una consideración. Usted y su médico deben determinar si su seguro médico cubrirá el medicamento que elija o cuál será su gasto de bolsillo. Asegúrese de que sea asequible para usted.
Otra consideración es la conveniencia. ¿Cómo se administra el fármaco? ¿Tiene que ir al consultorio del médico para recibir tratamiento o sería mejor que eligiera uno de los medicamentos biológicos que se administra como autoinyectable? ¿Con qué frecuencia se administra el medicamento: una vez a la semana, dos veces por semana, cada dos semanas o mensualmente? Cual es tu preferencia?
Además, ¿es importante que elija un medicamento que tenga un buen historial, en otras palabras, uno de los biológicos más antiguos, en lugar de los más nuevos? Todas estas son cosas a considerar porque si elige lo que más le conviene, es más probable que siga cumpliendo con su tratamiento.