Contenido
- Corticosteroides inhalados
- Antagonistas beta de acción corta y prolongada
- Corticosteroides orales
- Modificadores de leucotrienos
- Estabilizadores de mastocitos
- Inmunomoduladores
- Una palabra de Verywell
En la mayoría de los casos, los medicamentos para el asma se toleran bien y los beneficios del tratamiento superan las consecuencias. Sin embargo, puede haber ocasiones en las que un efecto secundario sea más grave y requiera un ajuste de dosis o un cambio de tratamiento por completo.
Cómo se trata el asmaCorticosteroides inhalados
Los corticosteroides inhalados (comúnmente conocidos como esteroides inhalados) se recetan para ayudar a prevenir los síntomas del asma. Cuando se usan con regularidad, ayudan a disminuir la frecuencia y la gravedad de los ataques de asma. Sin embargo, no aliviarán un ataque una vez que haya comenzado.
Los corticosteroides inhalados pueden causar efectos secundarios locales (limitados a una parte del cuerpo) y efectos secundarios sistémicos (que afectan a todo el cuerpo). Los efectos sistémicos tienden a ser más graves y generalmente se asocian con el uso a largo plazo.
Entre las posibilidades:
- Candidiasis oral (aftas), una infección fúngica común de la boca
- Disfonía (ronquera), generalmente a corto plazo
- Dolor de boca o garganta
- Tos reflejos o espasmos traqueales (tráquea)
- Disminución de la densidad ósea en adultos.
- Deterioro del crecimiento en los niños, generalmente leve
- Moretones con facilidad
- Cataratas (opacidad del ojo)
- Glaucoma (aumento de la presión en el ojo)
El uso de un espaciador en la boquilla de un inhalador puede reducir el riesgo de efectos secundarios de los corticosteroides inhalados. Enjuagar y hacer gárgaras después del uso también puede prevenir la ronquera y la candidiasis oral.
Antagonistas beta de acción corta y prolongada
Los antagonistas beta de acción corta (SABA) como el albuterol se utilizan normalmente como medicamentos de rescate para proporcionar un alivio rápido de los síntomas del asma. Por el contrario, los beta-agonistas de acción prolongada (LABA) como Severant (salmeterol) continúan funcionando durante 12 horas o más.
Los efectos secundarios son muy parecidos para los SABA y los LABA, ya que las dos clases de fármacos comparten mecanismos de acción similares. Los efectos secundarios incluyen:
- Aumento de la frecuencia cardíaca
- Dolor de cabeza
- Mareo
- Ansiedad
- Nerviosismo o temblores
- Erupción
Aunque los efectos secundarios tienden a resolverse rápidamente con los SABA, a menudo pueden persistir con los LABA. Lo mismo puede ocurrir cuando los antagonistas beta se utilizan en exceso.
Si bien el uso excesivo de un inhalador de rescate puede aumentar el riesgo de sufrir un ataque de asma severo, ese riesgo se multiplica si usa en exceso un LABA. La preocupación es tan grave que la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) se vio obligada a emitir una advertencia de recuadro negro en 2003 advirtiendo a los consumidores sobre el riesgo de ataques de asma fatales al usar el inhalador combinado Advair (fluticasona / salmeterol).
Tipos de medicamentos para el asma orales e inhaladosCorticosteroides orales
Los corticosteroides orales se usan generalmente si tiene experiencia o está en riesgo de sufrir un ataque de asma grave. Si bien los esteroides se administran por vía intravenosa en un hospital, se administran en forma oral si sus síntomas son graves pero no requieren hospitalización.
Los efectos secundarios son similares a los de los esteroides inhalados, aunque más comunes y graves. Incluyen:
- Aumento de peso
- Retención de líquidos
- Hipertensión
- Azúcar en sangre elevado
- Supresión del crecimiento en niños
- Osteoporosis (pérdida de densidad ósea) en adultos
- Debilidad muscular
- Cataratas
- Glaucoma
- Diabetes tipo 2
Si necesita un esteroide oral como prednisona dos o más veces al año, su asma es no estar bien controlado Consulte a su médico y analice si es necesario un ajuste del tratamiento.
5 cosas para un mejor control del asmaModificadores de leucotrienos
Singulair (montelukast) y otros modificadores de leucotrienos actúan bloqueando una sustancia llamada leucotrienos, que puede desencadenar broncoconstricción (estrechamiento de las vías respiratorias) y provocar un ataque de asma.
Los modificadores de leucotrienos generalmente se toleran bien, pero tienen varios efectos secundarios comunes, que incluyen:
- Malestar estomacal
- Dolor de cabeza
- Síntomas similares a la gripe
- Nerviosismo
- Náuseas o vómitos
- Congestión nasal
- Erupción
En términos generales, los efectos secundarios se desarrollan durante el primer mes de tratamiento. Los niños que usan modificadores de leucotrienos también pueden experimentar hiperactividad.
Estabilizadores de mastocitos
Cromolyn sodium y Alocril (nedocromil) son estabilizadores de mastocitos que se utilizan para personas con asma leve persistente. Estos medicamentos actúan impidiendo que los mastocitos, un tipo de glóbulo blanco, secreten sustancias inflamatorias llamadas histamina al torrente sanguíneo.
El cromoglicato sódico y el alocril generalmente se toleran bien y la mayoría de los efectos secundarios disminuyen con el uso. Estos incluyen:
- Un mal sabor de boca
- Tos
- Picazón o dolor de garganta
- Dolor de cabeza
- Congestión nasal
- Anafilaxia (rara)
La anafilaxia es una reacción alérgica potencialmente mortal en todo el cuerpo. Si no se trata de inmediato, las personas con anafilaxia pueden experimentar shock, coma, asfixia, insuficiencia cardíaca o respiratoria e incluso la muerte.
Qué debe saber sobre el asma alérgicaInmunomoduladores
Xolair (omalizumab) es un inmunomodulador administrado por inyección. El objetivo del tratamiento es alterar la forma en que el sistema inmunológico responde a un desencadenante del asma, esencialmente evitando que responda en exceso.
Debido a que los inmunomoduladores inhiben partes del sistema inmunológico, es posible que usted sea propenso a infecciones leves a moderadas frecuentes.
Otros efectos secundarios comunes incluyen:
- Hinchazón y dolor en el lugar de la inyección.
- Picazón
- Erupción
- Fatiga
- Resfriado común
- Infecciones de oído
- Infecciones del tracto respiratorio superior
- Sinusitis
- Reflujo ácido
- Dolor de cabeza
- Dolor de garganta
- Alopecia (caída del cabello)
- Anafilaxia (rara)
Cuándo llamar al 911
Solicite ayuda de emergencia si experimenta algunos o todos los siguientes síntomas después de un estabilizador o inmunomodulador de mastocitos, ya que estos son signos de anafilaxia:
- Erupción o urticaria
- Sibilancias
- Dificultad para respirar
- Latidos cardíacos rápidos o irregulares.
- Mareos, aturdimiento o desmayo
- Hinchazón de la cara, la lengua o la garganta
- Un sentimiento de muerte inminente
Una palabra de Verywell
Cuando se usan apropiadamente, los medicamentos para el asma son seguros con efectos secundarios que van desde leves hasta controlables. Los efectos secundarios graves a menudo se asocian con el uso inconsistente o excesivo de medicamentos para el asma.
Si no sabe cómo usar correctamente sus medicamentos para el asma o tiene problemas con la adherencia, hable con su médico y sea honesto sobre lo que está experimentando. Lo mismo se aplica si un efecto secundario persiste o empeora. Al trabajar en estrecha colaboración con su médico, generalmente puede encontrar la combinación correcta de medicamentos capaces de controlar su asma sin afectar significativamente su calidad de vida.
Cómo prevenir y controlar los ataques de asma