Una radiografía de bario es un examen radiográfico (rayos X) del tracto gastrointestinal (GI). Las radiografías con bario (también llamadas series GI superior e inferior) se utilizan para diagnosticar anomalías del tracto GI, como tumores, úlceras y otras afecciones inflamatorias, pólipos, hernias y estenosis.
El uso de bario con rayos X estándar contribuye a la visibilidad de diversas características del tracto GI. El bario es un polvo seco, blanco y calcáreo que se mezcla con agua para producir bario líquido. El bario es un absorbente de rayos X y aparece blanco en la película de rayos X. Cuando se instila en el tracto gastrointestinal, el bario recubre la pared interior del esófago, el estómago, el intestino grueso y / o el intestino delgado de modo que el revestimiento de la pared interior, el tamaño, la forma, el contorno y la permeabilidad (apertura) sean visibles en las radiografías . Este proceso muestra diferencias que podrían no verse en las radiografías estándar. El bario se usa solo para estudios de diagnóstico del tracto GI.
Además de beber bario, a menudo se inserta aire en el intestino para una radiografía del tracto gastrointestinal inferior. Para una radiografía del tracto gastrointestinal superior, algunos pacientes pueden recibir cristales de bicarbonato de sodio (similares a Alka-Seltzer) para mejorar aún más la imagen. Estos tipos de procedimientos se denominan estudios gastrointestinales con contraste de aire o con contraste doble.
La fluoroscopia se usa a menudo durante una radiografía con bario. La fluoroscopia es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento, similar a una "película" de rayos X. Se pasa un haz continuo de rayos X a través de la parte del cuerpo que se está examinando y se transmite a un monitor similar a un televisor para que la parte del cuerpo y su movimiento se puedan ver en detalle. En una radiografía de bario, la fluoroscopia le permite al radiólogo ver el movimiento del bario a través del tracto gastrointestinal cuando se instila a través de la boca o el recto.
¿Por qué se realizan radiografías con bario?
Las razones para realizar procedimientos de rayos X con bario pueden incluir las siguientes:
Dolor abdominal
Sangrado del recto
Vómitos inexplicables
Cambios en las deposiciones
Diarrea crónica o estreñimiento
Dolor o dificultad para tragar
Pérdida de peso inexplicable
Hinchazón inusual
Para detectar anomalías anatómicas
A menudo se realizan procedimientos adicionales además de las radiografías con bario. Estos procedimientos pueden incluir exámenes endoscópicos (un endoscopio es un tubo delgado y flexible que se inserta en una cavidad corporal y, utilizando tecnología de fibra óptica, proporciona visualización directa del interior de la cavidad), tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética (IRM). ) exploraciones y ecografía intracavitaria.
¿Cuáles son los diferentes tipos de procedimientos de rayos X con bario?
Hay tres tipos de procedimientos de rayos X con bario:
Enema de bario (también llamado serie GI inferior)
Seguimiento del intestino delgado con bario
Ingestión de bario (también llamada serie GI superior)
Enema de bario
¿Qué es un enema de bario? Un enema de bario implica llenar el intestino grueso con líquido de bario diluido mientras se toman imágenes de rayos X. Los enemas de bario se utilizan para diagnosticar trastornos del intestino grueso y el recto. Estos trastornos pueden incluir tumores de colon, pólipos, divertículos y anomalías anatómicas.
¿Cómo se realiza un enema de bario? Por lo general, un enema de bario se puede realizar de forma ambulatoria. Se le puede pedir al paciente que haga lo siguiente en preparación para un enema de bario:
Beba líquidos claros el día anterior al examen.
Siga una dieta líquida especial uno o dos días antes del procedimiento.
Tome un laxante, supositorio o medicamento para limpiar el intestino.
Abstenerse de comer y beber después de la medianoche de la noche anterior al examen.
Estas medidas se realizan para vaciar el intestino grueso, ya que cualquier residuo (heces) puede oscurecer la imagen. Sin embargo, se puede realizar un enema de bario sin preparación, por ejemplo, para diagnosticar la enfermedad de Hirschsprung.
Los enemas de bario se realizan de dos formas:
Imagen de contraste único. Todo el intestino grueso está lleno de líquido de bario. Las imágenes de contraste único muestran anomalías prominentes o grandes masas en el intestino grueso.
Imagen de doble contraste. Se introduce una cantidad menor de líquido de bario más espeso en el intestino grueso, seguido de aire. Las imágenes de doble contraste muestran anomalías superficiales más pequeñas del intestino grueso, ya que el aire evita que el bario llene el intestino. En cambio, el bario forma una película en la superficie interior.
Aunque cada hospital puede tener protocolos específicos, generalmente, un procedimiento de enema de bario sigue este proceso:
El paciente se colocará en una mesa de exploración.
Se insertará un tubo rectal en el recto para permitir que el bario fluya hacia el intestino.
El radiólogo usará una máquina llamada fluoroscopio (un dispositivo que se usa para mostrar inmediatamente una imagen de rayos X).
Durante el procedimiento, la máquina y la mesa de exploración se moverán y es posible que se le pida al paciente que cambie de posición.
Se pueden realizar radiografías adicionales inmediatamente después del procedimiento para obtener mayores detalles del área bajo examen. A menudo, se toman radiografías adicionales después de que el bario se ha excretado del intestino, lo que generalmente ocurre uno o más días después del procedimiento.
Después del procedimiento, una pequeña cantidad de bario será expulsada del cuerpo inmediatamente. El resto del líquido se excreta posteriormente en las heces. El líquido de bario puede causar estreñimiento y heces de color claro. Después del examen, se le puede pedir al paciente que coma alimentos con alto contenido de fibra y que beba muchos líquidos para ayudar a expulsar el bario del cuerpo. Si no tiene una evacuación intestinal durante más de dos días después de su examen o no puede expulsar gases por vía rectal, llame a su médico de inmediato. Es posible que necesite un enema o un laxante para ayudar a eliminar el bario.
Seguimiento del intestino delgado con bario
¿Qué es un seguimiento del intestino delgado con bario? Un seguimiento del intestino delgado con bario implica llenar el intestino delgado con líquido de bario mientras se toman imágenes de rayos X. Los seguimientos del intestino delgado con bario se utilizan para diagnosticar trastornos del intestino delgado, como úlceras, tumores y enfermedad inflamatoria intestinal, un grupo de trastornos que incluye la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.
¿Cómo se realiza un seguimiento del intestino delgado con bario? Por lo general, un seguimiento del intestino delgado con bario se puede realizar de forma ambulatoria. Se les puede pedir a los pacientes que se abstengan de comer o beber después de la medianoche de la noche anterior al examen. Se puede administrar un enema o un laxante el día antes de la prueba para eliminar las heces del intestino.
Aunque cada hospital puede tener protocolos específicos, generalmente, un procedimiento de intestino delgado con bario sigue este proceso:
el paciente recibe una botella de bario para beber.
El paciente se coloca en la mesa de exploración.
El radiólogo usa una máquina llamada fluoroscopio (un dispositivo que se usa para mostrar inmediatamente una imagen de rayos X).
Las radiografías se toman cada 20 a 30 minutos durante la siguiente hora o dos hasta que todo el intestino delgado esté opacificado. Este examen puede durar varias horas.
Después del examen, se le puede pedir al paciente que coma alimentos con alto contenido de fibra y beba muchos líquidos para expulsar el bario del cuerpo. Si no tiene una evacuación intestinal durante más de dos días después de su examen o no puede expulsar gases por vía rectal, llame a su médico de inmediato. Es posible que necesite un enema o un laxante para ayudar a eliminar el bario.
Serie GI superior
¿Qué es una serie GI superior? Una serie GI superior es un examen del esófago y el estómago que usa bario para cubrir las paredes del tracto digestivo superior para que pueda examinarse con rayos X. Un tracto gastrointestinal superior que se centra en el esófago también se conoce como trago de bario. Las degluciones de bario y la serie GI superior se utilizan para identificar anomalías como tumores, úlceras, hernias, bolsas, estenosis y dificultades para tragar.
¿Cómo se realiza una serie GI superior / deglución de bario? Por lo general, estas pruebas se pueden realizar de forma ambulatoria. Se puede recomendar a los pacientes que no coman ni beban después de la medianoche de la noche anterior al examen.
Aunque cada hospital puede tener protocolos específicos, en general, el procedimiento sigue este proceso:
Se le pedirá al paciente que beba el líquido de bario y que trague los cristales de bicarbonato de sodio. Es importante no eructar, ya que el gas ayuda al radiólogo en la evaluación.
El paciente se parará detrás de una máquina llamada fluoroscopio (un dispositivo que se usa para mostrar inmediatamente una imagen de rayos X).
Se le puede pedir al paciente que se mueva en diferentes posiciones y que contenga la respiración mientras se toman las radiografías.
Si se va a examinar el intestino delgado, se le puede pedir al paciente que beba bario adicional y se tomarán una serie de radiografías hasta que el bario llegue al colon.
Después del examen, el bario puede causar estreñimiento. Se le puede recomendar al paciente que beba muchos líquidos y coma alimentos con alto contenido de fibra para expulsar el bario del cuerpo. Si no tiene una evacuación intestinal durante más de dos días después de su examen o no puede expulsar gases por vía rectal, llame a su médico de inmediato. Es posible que necesite un enema o un laxante para ayudar a eliminar el bario.
