Contenido
- Visión general
- Síntomas de un conducto lagrimal bloqueado
- Diagnóstico de un conducto lagrimal bloqueado
- Tratamientos para los conductos lagrimales bloqueados
- Lo que necesitas saber
Visión general
Los recién nacidos y los bebés más pequeños suelen tener algo de esteras en los ojos y pueden tener mucho lagrimeo. Aunque a menudo se atribuye a la conjuntivitis, los ojos llorosos sin síntomas como ojos rojos son causados más comúnmente por un conducto lagrimal bloqueado, algo que se conoce como dacriostenosis.
La causa más común de obstrucción del conducto nasolagrimal en los recién nacidos es la falla de la membrana que protege el conducto, la válvula de Hasner, para abrirse. Los niños pueden tener un conducto lagrimal bloqueado que afecte a uno o ambos ojos.
Se estima que hasta el 30 por ciento de los recién nacidos nacen con un conducto lagrimal bloqueado, pero en más del 90 por ciento de estos niños, los síntomas se resuelven en su primer cumpleaños.
Síntomas de un conducto lagrimal bloqueado
Los bebés con un conducto lagrimal bloqueado a menudo:
- Tiene los ojos llorosos, por lo que sus ojos siempre parecen más húmedos o simplemente parecen producir muchas lágrimas (epífora) que drenan por las mejillas del niño.
- Tienen ojos que parecen costrosos y enmarañados por la secreción, porque el material mucoide que normalmente se produce en el saco lagrimal regresa al ojo, en lugar de drenar a través del conducto nasolagrimal hacia la nariz.
- Tienen algo de enrojecimiento alrededor de los ojos porque estos niños a menudo se frotan los ojos
Aunque los niños con un bloqueo completo siempre tendrán síntomas, si su hijo tiene un bloqueo parcial, es posible que solo note los síntomas cuando esté produciendo lágrimas adicionales o si su nariz está bloqueada, como cuando tiene un resfriado.
Ocasionalmente, cuando se bloquea un conducto lagrimal, el saco nasolagrimal, que se encuentra en la esquina interna del ojo de su hijo cerca de la nariz, se infectará. Esta condición, llamada dacriocistitis, puede hacer que el área se hinche, enrojezca y duela, y su hijo también puede tener fiebre. La mayoría de los niños con un conducto lagrimal bloqueado simple no presentan ningún otro síntoma.
Diagnóstico de un conducto lagrimal bloqueado
A los niños generalmente se les diagnostica un conducto lagrimal bloqueado según el patrón de síntomas, incluido el desgarro excesivo y la formación de esteras.
Tenga en cuenta que muchos recién nacidos no comienzan a producir lágrimas hasta que tienen aproximadamente dos semanas de edad o un poco más, por lo que es posible que no note ningún síntoma de un conducto lagrimal bloqueado, incluso si su bebé nace con él.
Si a su hijo más pequeño se le diagnostica repetidamente la conjuntivitis, especialmente si su ojo no suele estar rojo, es posible que tenga un conducto lagrimal bloqueado.
Ocasionalmente, se puede realizar una prueba de desaparición del tinte de fluoresceína modificada, en la que se coloca un tinte de fluoresceína en el ojo de un niño. Después de 5 minutos, se usa una luz especial ("luz negra") para ver si todo el tinte ha desaparecido a través de los conductos lagrimales y hacia la nariz. Si no es así, y el tinte permanece en el ojo del niño, es probable que tenga un conducto lagrimal bloqueado.
Tratamientos para los conductos lagrimales bloqueados
Afortunadamente, la mayoría de los casos de conductos lagrimales bloqueados desaparecen por sí solos.
Hasta que desaparezca el conducto lagrimal bloqueado de su hijo, los tratamientos pueden incluir:
- Masaje nasolagrimal, en el que masajea la esquina interior de la nariz de su hijo de 2 a 3 veces al día. Los estudios sugieren que este masaje (que su pediatra puede demostrarle) de hecho marca la diferencia, y puede reducir la necesidad de sondaje del conducto nasolagrimal.
- Limpiar cualquier secreción o materia en los ojos con un paño tibio.
- Gotas antibióticas para los ojos cuando la secreción en los ojos se vuelve excesiva, como si tuviera que limpiarla más de 2 o 3 veces al día.
- Antibióticos orales si su hijo presenta síntomas de dacriocistitis.
Si el conducto lagrimal bloqueado de su hijo no desaparece por sí solo, especialmente cuando está 9 a 12 meses antiguo, tratamiento adicional por sondaje del conducto nasolagrimal puede ser necesario. En este procedimiento, que suele ser muy exitoso, un oftalmólogo pediátrico (médico de la vista para niños) insertará una sonda en el conducto nasolagrimal, intentando despejar cualquier cosa que esté bloqueando el conducto.
Si el sondaje se realiza temprano antes de que un niño tenga entre 6 y 8 meses de edad, a menudo puede hacerlo un oftalmólogo pediátrico en su consultorio, sin anestesia general, como sería necesario para los niños mayores.
Ocasionalmente, se coloca un stent canalicular, un tubo de silicona, en el conducto nasolagrimal si continúa obstruido.
Un oftalmólogo pediátrico puede ser útil cuando su hijo tiene un conducto lagrimal bloqueado, aunque es probable que su pediatra pueda manejar la mayoría de los casos simples.
Lo que necesitas saber
Si el ojo de su hijo está lagrimeando y está inquieto e irritable, en lugar de tener un conducto lagrimal bloqueado, su hijo puede ser evaluado para glaucoma congénito. El glaucoma congénito es poco común (1 de cada 10,000 nacimientos) y a menudo ocurre en los primeros 2 años de vida. Junto con el desgarro, un niño también puede tener una córnea de apariencia opaca y opaca. Es importante que se diagnostique este trastorno, ya que el tratamiento puede preservar la visión la mayor parte del tiempo cuando se diagnostica con precisión.