Contenido
- ¿Qué es la enfermedad de Blount?
- Tipos de enfermedad de Blount
- ¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Blount?
- ¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad de Blount?
- Diagnóstico de la enfermedad de Blount
- Tratamiento de la enfermedad de Blount
- Outlook ¿Cuál es el pronóstico para los pacientes con enfermedad de Blount?
¿Qué es la enfermedad de Blount?
La enfermedad de Blount es una afección que se encuentra en los niños y que afecta las placas de crecimiento alrededor de la rodilla. La enfermedad hace que la placa de crecimiento cerca del interior de la rodilla se desacelere o deje de producir hueso nuevo. Mientras tanto, la placa de crecimiento cerca de la parte exterior de la rodilla continúa creciendo normalmente. El resultado es una apariencia arqueada en una o ambas piernas.
Tipos de enfermedad de Blount
Enfermedad de Blount infantil
Las piernas arqueadas son relativamente normales en niños menores de 2 años y generalmente mejoran entre los 18 y los 24 meses. La enfermedad de Blount infantil generalmente aparece alrededor de la misma edad, pero la inclinación no mejora y, en cambio, empeora con el tiempo.
- Ocurre entre las edades del recién nacido y los 3 años.
- Suele presentarse en ambas piernas (bilateral).
- La deformidad se encuentra únicamente en la tibia (espinilla).
- Más común que el tipo adolescente.
Enfermedad de Blount adolescente
- Ocurre en niños mayores de 10 años.
- Es más probable que afecte a un solo lado (unilateral).
- La deformidad ocurre típicamente tanto en el hueso del muslo (fémur) como en la tibia.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Blount?
Los niños con la enfermedad de Blount tendrán una o ambas piernas arqueadas, una condición llamada genu varum. Algunos, especialmente los adolescentes, también pueden quejarse de dolor o inestabilidad de rodilla.
¿Cuáles son los factores de riesgo de la enfermedad de Blount?
Se desconoce la causa exacta de la enfermedad de Blount. Los niños con enfermedad de Blount infantil suelen caminar temprano (antes de los 12 meses) y suelen tener sobrepeso. La enfermedad de Blount del adolescente puede estar relacionada con un rápido aumento de peso o con la obesidad. También se cree que existe un componente genético. La enfermedad de Blount tiende a ser hereditaria.
Diagnóstico de la enfermedad de Blount
La enfermedad de Blount se diagnostica mediante un examen físico y una radiografía. Si se sospecha la enfermedad de Blount, su especialista en ortopedia pediátrica ordenará una radiografía. Las radiografías pueden demostrar la deformidad en el hueso y también pueden mostrar anomalías en la placa de crecimiento.
Radiografía de un paciente con enfermedad de Blount que muestra una anomalía cerca de la placa de crecimiento llamada pico metafisario.
Tratamiento de la enfermedad de Blount
El objetivo del tratamiento de la enfermedad de Blount es corregir la deformidad y mejorar la alineación general de las piernas.
Tratamiento no quirúrgico
Para los pacientes jóvenes con la enfermedad de Blount infantil, los aparatos ortopédicos pueden ser eficaces. El objetivo de los aparatos ortopédicos es guiar las piernas a una posición más recta a medida que el niño crece. Por lo general, se nota una mejora dentro de los 12 meses posteriores al tratamiento. Si la deformidad no se corrige a los 4 años, es posible que se necesite cirugía.
Cirugía para la enfermedad de Blount
Es posible que se recomiende una cirugía si los aparatos ortopédicos no producen los resultados deseados. Los niños con deformidades severas y aquellos que ya no son candidatos para un aparato ortopédico también pueden necesitar cirugía. Hay varias cirugías disponibles para tratar la enfermedad de Blount, incluidas osteotomías y hemiepifisiodesis.
Un osteotomía es un procedimiento que consiste en cortar y realinear el hueso para colocarlo en una posición más normal. Este tipo de cirugía suele corregir la deformidad de forma inmediata.
UN hemiepifisiodesis, por otro lado, corrige la deformidad con el tiempo. Implica colocar placas o grapas en un lado de la placa de crecimiento para detener el crecimiento de ese lado. La placa guía el crecimiento del hueso a una posición más recta mientras que el lado no plateado continúa creciendo.
Outlook ¿Cuál es el pronóstico para los pacientes con enfermedad de Blount?
Una vez que se corrige la deformidad, la mayoría de los niños pueden reanudar sus actividades normales sin limitaciones. Sin embargo, un especialista en ortopedia debe examinar a su hijo a lo largo de su crecimiento. Es importante vigilar el empeoramiento de las deformidades o las diferencias en la longitud de las piernas que pueden resultar de esta enfermedad.
Todos los niños, y especialmente los que padecen la enfermedad de Blount, se benefician de mantener un peso saludable. Ayuda a limitar el daño a las articulaciones con el tiempo.