Contenido
- El procedimiento de craneotomía
- El procedimiento de craniectomía
- Propósito de la craneotomía y la craniectomía
- El colgajo óseo
El procedimiento de craneotomía
Una craneotomía es una cirugía durante la cual se extrae una parte del cráneo, llamada colgajo óseo, para permitir que el cirujano acceda al cerebro. El colgajo óseo suele ser redondo u ovalado. El tamaño y la ubicación exactos están determinados por la naturaleza del procedimiento y lo que se debe lograr durante la cirugía.
Después de que se realiza la cirugía, el colgajo óseo generalmente se devuelve a su ubicación anterior, donde puede curar y reparar como cualquier hueso roto. Después de varios meses, el hueso es casi tan fuerte como antes de la cirugía. En muchos casos, se utilizan pequeñas placas de metal para mantener el colgajo óseo en su lugar y que pueda sanar, como un yeso para un brazo roto.
El procedimiento de craniectomía
Un procedimiento de craniectomía también incluye la extracción de un colgajo óseo, pero en este caso, no se devuelve a su ubicación una vez finalizado el procedimiento. Esto puede deberse a un traumatismo en el hueso mismo, porque el cerebro está demasiado inflamado para permitir la devolución del colgajo óseo, o porque el cirujano considera que es lo mejor para el paciente. Si hay una infección en la zona, por ejemplo, se puede descartar el colgajo óseo.
Propósito de la craneotomía y la craniectomía
En algunos casos de traumatismo o lesión cerebral, el propósito completo del procedimiento es realizar una craneotomía o craniectomía, generalmente para reducir la presión al dar espacio al cerebro para que se hinche. Más comúnmente, muchas neurocirugías comienzan con la craneotomía o craniectomía y una vez que se logra, el neurocirujano tiene acceso al cerebro para los pasos adicionales que se necesitan.
Para muchos procedimientos, piense en la craneotomía / craniectomía como la incisión que se realiza para realizar el procedimiento. A diferencia de una incisión realizada en el abdomen u otras áreas del cuerpo, el cirujano debe atravesar el hueso para completar el procedimiento. Al igual que otras incisiones, esta aún requerirá suturas o grapas para cerrar, ya que la piel de la cabeza deberá coserse como otros tipos de incisiones más comunes.
CraneotomíaEl colgajo óseo se extrae quirúrgicamente y luego se devuelve al cráneo después de la cirugía.
A menudo se realiza para poder acceder al cerebro para una cirugía adicional
El colgajo óseo se extrae quirúrgicamente pero no es regresó al cráneo después de la cirugía
A menudo se realiza para aliviar la presión sobre el cerebro.
El colgajo óseo
Si se quita un colgajo óseo, pero no se puede volver a colocar durante el procedimiento, aún se puede volver a colocar en su lugar más adelante. En esta situación, el cirujano colocará el colgajo óseo en otra ubicación. En la mayoría de los casos, el cirujano hará una incisión en el abdomen, lo suficientemente grande como para deslizar el trozo de hueso dentro como un sobre debajo del tejido graso del abdomen. Allí está protegido y preservado por el propio cuerpo del paciente. Los colgajos óseos también se pueden colocar en un congelador especial en el laboratorio del hospital para almacenarlos hasta que puedan ser reemplazados.
Si no se puede devolver el colgajo óseo, también se dispone de prótesis y hueso artificial para ayudar a la reconstrucción en una fecha posterior. Reemplazar la pieza faltante es importante porque el cerebro está mínimamente protegido sin el hueso en su lugar. Al igual que el "punto blando" en la cabeza de un recién nacido, la falta de hueso podría hacer posible que ocurra una lesión cerebral penetrante.