Contenido
- 1. Su nivel de azúcar en sangre puede ser más difícil de controlar en determinados momentos del mes
- 2. La anticoncepción hormonal puede aumentar la resistencia a la insulina
- 3. Período tardío, menopausia temprana
- 4. El aumento de peso puede causar períodos menstruales irregulares
- 5. Mayor riesgo de cáncer de endometrio
1. Su nivel de azúcar en sangre puede ser más difícil de controlar en determinados momentos del mes
¿Está frustrada por perseguir su control glucémico en la semana anterior a su período? ¿Se pregunta por qué sus niveles de azúcar en sangre están bajos cuando no está haciendo nada diferente a como lo hizo la semana pasada?
Este difícil control glucémico es algo real, no lo está imaginando.
La razón por la que su nivel de azúcar en sangre puede ser más difícil de controlar cuanto más se acerca a su período tiene que ver con los cambios hormonales de su ciclo menstrual. Aproximadamente a la mitad de su ciclo menstrual ocurre la ovulación. En ese punto de su ciclo, sus niveles de progesterona aumentan.
Los estudios han demostrado que la progesterona está asociada con una mayor resistencia a la insulina, lo que significa que durante la segunda mitad de su ciclo después de la ovulación (la fase lútea), cuando sus niveles de progesterona son naturalmente más altos, tendrá cierta resistencia relativa a la insulina. Esta respuesta fisiológica se conoce como resistencia a la insulina en fase lútea.
La resistencia a la insulina en la fase lútea a menudo resultará naturalmente en más episodios hiperglucémicos, incluso si no está cambiando su ejercicio y dieta de ninguna manera.
Pero existe un desafío de la fase lútea aún mayor para las mujeres que viven con diabetes.
El mismo aumento de progesterona que hace que sea temporalmente más resistente a la insulina también probablemente hará que tenga antojos de carbohidratos simples y puede hacer que pierda la motivación para hacer ejercicio.
resistencia a la insulina + antojos de comida + actividad disminuida = control glucémico deficiente
Con el tiempo, este mal control cíclico puede aumentar su riesgo de complicaciones diabéticas.
Si vive con diabetes, es muy importante que tenga en cuenta su régimen de dieta y ejercicio durante la fase lútea de su ciclo menstrual. Las mujeres con diabetes tipo 1 pueden ser más sensibles a esta resistencia a la insulina relacionada con el ciclo menstrual. Sin embargo, si está tomando medicamentos orales para la diabetes, es probable que no controle su nivel de azúcar en sangre con regularidad, por lo que es posible que no se dé cuenta de un control glucémico deficiente cíclico.
2. La anticoncepción hormonal puede aumentar la resistencia a la insulina
Si sus propias fluctuaciones hormonales pueden afectar su control glucémico, no debería sorprender que las hormonas exógenas puedan tener un efecto similar. Durante su ciclo menstrual, la resistencia a la insulina más significativa se observa durante la fase lútea, cuando sus niveles de progesterona son más altos. Sin embargo, algunos estudios muestran que el estrógeno, así como la progesterona, también pueden causar resistencia a la insulina. Los métodos anticonceptivos hormonales que contienen estrógeno y progesterona incluyen:
- píldora anticonceptiva oral
- parche anticonceptivo
- anillo vaginal anticonceptivo
Los métodos anticonceptivos hormonales que contienen solo progesterona incluyen:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Píldora de progesterona solamente
Cualquiera de estos métodos anticonceptivos hormonales puede aumentar la resistencia a la insulina de su cuerpo, dificultando el control del azúcar en sangre. En general, está bien usar estos métodos si tiene diabetes. Es importante tener en cuenta que el uso de un anticonceptivo hormonal puede cambiar su control glucémico. Asegúrese de prestar especial atención a su nivel de azúcar en la sangre cuando comience o cambie su método anticonceptivo hormonal.
3. Período tardío, menopausia temprana
¿Todos tus amigos han comenzado a tener sus períodos? ¿Se pregunta por qué aún no ha recibido el suyo? Puede ser su diabetes en el trabajo.
Si vive con diabetes tipo 1, es probable que experimente un período ligeramente más corto de años reproductivos en comparación con las mujeres sin diabetes e incluso con las mujeres que viven con diabetes tipo 2. Sus años reproductivos son los años entre su primer período, también llamado menarquia, y el inicio de la menopausia.
Desafortunadamente, todavía no entendemos exactamente por qué sucede esto, pero a pesar de las mejoras en el manejo de la diabetes y el control glucémico, los estudios respaldan la aparición tardía de la menarquia en la diabetes tipo 1. Esto es especialmente cierto cuanto más joven es cuando se le diagnostica Diabetes tipo 1.
Además de una menarquia tardía, también puede tener períodos menstruales más irregulares que sus amigas sin diabetes. Se ha sugerido que más de un tercio de las adolescentes con diabetes tipo 1 tendrán períodos menstruales irregulares.
4. El aumento de peso puede causar períodos menstruales irregulares
Aunque la diabetes tipo 2 puede ocurrir en mujeres que no tienen sobrepeso, es probable que si usted vive con diabetes tipo 2 esté luchando con su peso. La pérdida de peso puede ser un desafío, pero no imposible, para las mujeres con diabetes tipo 2. A diferencia de la diabetes tipo 1, en la que su cuerpo no produce suficiente insulina, si vive con diabetes tipo 2, su cuerpo es resistente a la insulina.
Cuando tiene sobrepeso, el exceso de grasa o tejido adiposo produce hormonas que aumentan su resistencia a la insulina. Esta resistencia a la insulina hace que el páncreas produzca más insulina. Aunque no entendemos exactamente cómo sucede, estos niveles elevados de insulina interactúan con las hormonas que controlan su ciclo menstrual. Cuando se interrumpen sus fluctuaciones hormonales cíclicas no ovulará y si no ovula no tendrá un período regular.
Su diabetes tipo 2 puede ser parte de una condición llamada síndrome de ovario poliquístico o SOP. Si tiene SOP, tiene un desequilibrio en la producción de hormonas ováricas. Este desequilibrio evita la ovulación regular que resulta en ciclos menstruales irregulares. Esta condición también se asocia con niveles elevados de insulina debido a la sobreproducción de insulina debido a la resistencia subyacente a la insulina. A menudo, cuanto más sobrepeso tenga, menos frecuentemente ovulará y más irregulares serán sus períodos.
5. Mayor riesgo de cáncer de endometrio
El cáncer de endometrio es el cáncer ginecológico que se diagnostica con más frecuencia. Ocurre con poca frecuencia en mujeres menores de 50 años y se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres después de la menopausia.
Si vive con diabetes tipo 2, tiene un mayor riesgo de desarrollar cáncer de endometrio y este riesgo es independiente de su IMC. Se cree que este mayor riesgo está asociado con la resistencia a la insulina y los niveles elevados de insulina de la diabetes tipo 2.
Su riesgo aumenta aún más si tiene un sobrepeso significativo. Un IMC elevado puede provocar ciclos menstruales irregulares o anovulatorios. Durante estos ciclos, el revestimiento de su útero está expuesto al estrógeno sin el efecto protector de la progesterona, lo que conduce a un mayor crecimiento endometrial. Y si eso no es suficiente, su grasa o tejido adiposo produce estrógeno adicional. Cuanto más sobrepeso tenga, más estrógeno extra producirá.
Con el tiempo, esta exposición adicional al estrógeno puede provocar cáncer de endometrio.
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