Cómo se tratan las úlceras pépticas

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Autor: Janice Evans
Fecha De Creación: 25 Mes De Julio 2021
Fecha De Actualización: 14 Noviembre 2024
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Cómo se tratan las úlceras pépticas - Medicamento
Cómo se tratan las úlceras pépticas - Medicamento

Contenido

Una úlcera péptica es una llaga o lesión que se forma en el revestimiento del estómago o el duodeno, la primera parte del intestino delgado. Las úlceras pépticas son causadas por Helicobacter pylori (H. pylori), una bacteria que vive en el revestimiento mucoso del estómago y el intestino. Los síntomas de estas úlceras incluyen dolor, malestar, acidez, náuseas o gases, aunque algunas personas pueden no experimentar ningún síntoma.

El tratamiento de las úlceras pépticas incluye antibióticos para eliminar H. pylori, medicamentos recetados y de venta libre para controlar los síntomas y modificaciones en el estilo de vida para ayudar a que las úlceras sanen.

Una úlcera péptica es uno de los problemas del tracto gastrointestinal más comunes que ven los médicos; se estima que entre el 5% y el 10% de todas las personas experimentarán uno en su vida.

Terapias de venta libre (OTC)

La primera línea de tratamiento para muchas personas con úlceras son los medicamentos de venta libre para aliviar los síntomas. Dos medicamentos comunes sin receta son:

  • Antiácidos: Tums, Alka-Seltzer, Milk of Magnesia, Maalox, Mylanta y Rolaids son antiácidos de venta libre que ofrecen un alivio temporal del dolor de la úlcera al neutralizar el ácido del estómago. También pueden tener una función protectora de las mucosas.
  • Subsalicilato de bismuto: Vendido bajo la marca Pepto-Bismal, el subsalicilato de bismuto tiene un efecto protector y un efecto antibacteriano contra H. pylori. Utilizado para tratar trastornos digestivos desde principios de la década de 1900, Pepto-Bismal viene en forma de líquido, tableta o tabletas masticables.

Prescripciones

Existen algunos tipos diferentes de medicamentos que su médico podría recetarle.


Antibióticos

Si H. pylori se encuentra en su tracto digestivo (su médico puede analizarlo), es posible que le receten un ciclo de antibióticos a corto plazo, generalmente un tratamiento de dos semanas. Los antibióticos se utilizan para matar la bacteria y pueden variar según la tasa actual de resistencia a los antibióticos en su área.

Los antibióticos comunes que se usan para tratar las úlceras pépticas incluyen:

  • Amoxil (amoxicilina)
  • Biaxin (claritromicina)
  • Flagyl (metronidazol)
  • Tindamax (tinidazol)
  • Tetraciclina HCL (tetraciclina)
  • Levaquin (levofloxacina)

Los efectos secundarios de los antibióticos suelen ser leves y pueden incluir vómitos, náuseas, diarrea, distensión abdominal, indigestión y pérdida del apetito.

La mayoría de las úlceras causadas por H. pylori no se repiten después de una erradicación exitosa. Sin embargo, para algunos pacientes, sus úlceras regresan y deben continuar la terapia de mantenimiento durante años.

Bloqueadores H2

La mayoría de los médicos tratan las úlceras (estomacales o duodenales) con estos fármacos supresores de ácido. Los ejemplos incluyen Tagamet (cimetidina), Zantac (ranitidina) y Pepcid (famotidina).


Actualización del 1 de abril de 2020: La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) anunció el retiro del mercado de todos los medicamentos que contienen el ingrediente ranitidina, conocido por la marca Zantac. La FDA también desaconsejó tomar ranitidina de venta libre y que los pacientes que toman ranitidina recetada hablen con su proveedor de atención médica sobre otras opciones de tratamiento antes de suspender la medicación. Para obtener más información, visite el sitio de la FDA.

Reducen la cantidad de ácido que produce el estómago al bloquear la histamina, un poderoso estimulante de la secreción de ácido. Reducen significativamente el dolor después de varias semanas.

Durante los primeros días de tratamiento, los médicos suelen recomendar también tomar un antiácido para aliviar el dolor. El tratamiento inicialmente dura de seis a ocho semanas.

Inhibidores de la bomba de protones (PPI)

Los inhibidores de la bomba de protones cambian la producción de ácido del estómago al detener la bomba de ácido del estómago, el elemento final involucrado en la secreción de ácido. Prilosec (omeprazol) y se ha utilizado para el tratamiento a corto plazo de la enfermedad ulcerosa. También se pueden usar medicamentos similares, incluido Prevacid (Iansoprazole).


Medicamentos protectores de las mucosas

Los medicamentos protectores de las mucosas protegen el revestimiento mucoso del estómago del ácido, pero estos medicamentos protectores no inhiben la liberación de ácido del estómago. En cambio, protegen el revestimiento mucoso del estómago del daño del ácido.

Dos agentes protectores comúnmente recetados son:

  • Carafate (sucralfato): Este medicamento se adhiere a la úlcera y produce una barrera protectora que le permite curar e inhibe el daño adicional del ácido del estómago. El sucralfato está aprobado para el tratamiento a corto plazo de las úlceras duodenales y para el tratamiento de mantenimiento.
  • Cytotec (misoprostol): Esta prostaglandina sintética, una sustancia producida naturalmente por el cuerpo, protege el revestimiento del estómago aumentando la producción de moco y bicarbonato y mejorando el flujo sanguíneo al estómago. Está aprobado solo para la prevención de úlceras inducidas por fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Remedios caseros y estilo de vida

Si bien es probable que se necesiten medicamentos para curar las úlceras pépticas, hay algunas cosas que puede hacer en casa para ayudar a aliviar los síntomas y ayudar a acelerar la curación.

Reduce el estres

La investigación muestra que las personas que están bajo estrés tienen más probabilidades de desarrollar úlceras pépticas. De hecho, un estudio de 2016 publicado en la revista Gastroenterología BMC rastreó a 17.525 residentes de una comunidad en Dinamarca y descubrió que las personas con el nivel más alto de estrés percibido en la vida cotidiana tenían un mayor riesgo de úlceras pépticas.

Aprender a manejar su estrés de manera más saludable puede ayudar a reducir los incómodos síntomas de la úlcera péptica y ayudar a su cuerpo a sanar. Los ejercicios para el cuerpo y la mente, como la respiración profunda, la meditación, el yoga, el tai chi o los masajes, son herramientas que pueden ayudar a reducir el estrés.

Algunas personas también descubren que trabajar individualmente con un terapeuta puede ayudarles a aprender mejores mecanismos de afrontamiento para aliviar la ansiedad, las preocupaciones y los pensamientos negativos, lo que ayuda a sanar las úlceras.

Dejar de fumar

Se ha demostrado que fumar retrasa la cicatrización de la úlcera y se ha relacionado con la recurrencia de la úlcera. Por lo tanto, si fuma, debe intentar dejar de hacerlo.

Evite el alcohol

Beber alcohol puede inhibir la cicatrización de la úlcera y agravar los síntomas. Esto se debe a que el alcohol aumenta la producción de ácido estomacal, que irritará una úlcera. El alcohol también relaja el esfínter esofágico inferior (EEI), lo que permite que el contenido del estómago refluya hacia el esófago.

Si aún desea consumir alcohol, pregúntele a su médico cómo y cuándo hacerlo cuando sufre de acidez estomacal.

Modifica tu dieta

En el pasado, los médicos aconsejaban a las personas con úlceras pépticas que evitaran los alimentos picantes, grasos y ácidos. Sin embargo, desde el descubrimiento de que H. pylori es la causa subyacente de las úlceras y el advenimiento de medicamentos eficaces para tratar las infecciones, ya no se recomienda una dieta blanda. (No causará daño, pero es probable que tampoco ayude).

Algunas personas que tienen úlceras pépticas pueden comer lo que quieran sin problemas. Para muchos otros, sin embargo, comer ciertos alimentos puede causar irritación, producción excesiva de ácido y acidez de estómago. Algunos alimentos comunes que agravan los síntomas de la úlcera son el café, la leche, las bebidas alcohólicas y los alimentos fritos.

En general, lo mejor es una dieta rica en vitaminas y minerales. Agregar yogur, kéfir y otros alimentos fermentados que contienen organismos de bacterias vivas puede ayudar a que el entorno intestinal sea propicio para curar su úlcera al combatir H. pylori.

Comer alimentos ricos en flavonoides o polifenoles también puede tener efectos protectores. Según una revisión científica publicada en elRevista de Farmacia y Ciencias Bioaliadas, los alimentos que contienen compuestos polifenólicos como la quercetina (que se encuentra en el aceite de oliva, las uvas, las cerezas oscuras y las bayas oscuras como los arándanos, las moras y los arándanos) y el ácido cinámico (que se encuentra en el aceite de oliva, las fresas y los arándanos) pueden prevenir y reducir algunas úlceras.

Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas

Muchas veces, las úlceras pépticas se pueden tratar con éxito con medicamentos. En algunos casos, sin embargo, las úlceras pueden ser graves y causar hemorragias internas que requieren cirugía. Los procedimientos quirúrgicos para las úlceras incluyen:

  • Vagotomía: El nervio vago envía mensajes del cerebro al estómago. Una vagotomía corta parte del nervio que controla la secreción de ácido y reduce el ácido del estómago.
  • Antrectomía: El antro es la parte inferior del estómago que produce una hormona que estimula al estómago para que secrete jugos digestivos. Una antrectomía elimina el antro. Por lo general, esto se realiza junto con una vagotomía.
  • Piloroplastia: El píloro es la apertura al duodeno y al intestino delgado. Esta cirugía agranda esa abertura permitiendo que el contenido del estómago pase más libremente fuera del estómago. Esto se puede hacer junto con una vagotomía.
Cirugía para tratar las úlceras de estómago

Medicina alternativa complementaria (CAM)

Existe evidencia limitada que respalda el uso de suplementos, hierbas, homeopatía y otros métodos de medicina complementaria para tratar las úlceras pépticas y aliviar los síntomas. Los siguientes suplementos pueden ser efectivos, pero hable con su médico antes de incorporarlos a su plan de tratamiento.

Probióticos

Probióticos, Lactobacillus acidophilus en particular, se ha demostrado que ayudan a suprimir H. pylori infección. Un artículo de revisión de 2016 publicado en la revistaMejores prácticas e investigación en gastroenterología informa que los probióticos pueden reducir H. pylori hasta en un 64% y erradicar completamente la bacteria en casi un tercio de los casos. El único efecto secundario informado fue la diarrea.

Aunque es alentador, no se han determinado las cepas ideales, la dosis y la duración del tratamiento y se necesita más investigación.

Extracto de arándano

La suplementación con extracto de arándano también puede ayudar a resolver las úlceras pépticas y eliminar H. pylori Infecciones Investigación publicada en elRevista de gastroenterología y hepatología encontró inhibido el extracto de arándano H. pylori en el laboratorio. Los autores del estudio sugieren que el efecto se debe a ciertos polifenoles en la fruta.

Esto es prometedor, pero se necesitan ensayos en humanos para confirmar que el arándano puede ayudar a tratar las úlceras pépticas.

Los suplementos de arándano contienen ácido salicílico y no deben ser utilizados por personas alérgicas a la aspirina. Además, el arándano rojo tiene un alto contenido de oxalatos, lo que puede aumentar el riesgo de cálculos renales u otros trastornos renales y no debe ser utilizado por personas con enfermedad renal.

El arándano puede interferir con ciertos medicamentos, incluido Coumadin (warfarina). Si está tomando algún medicamento, hable con su médico o farmacéutico antes de tomar arándano.

Una palabra de Verywell

Vivir con una úlcera péptica puede ser incómodo, pero hay cosas que puede hacer para aliviar los síntomas y sanar. Si cree que puede tener una úlcera, hable con su médico. Con el plan de tratamiento adecuado, la reducción del estrés y las modificaciones del estilo de vida, pronto podrá recuperarse.

Viviendo con úlceras pépticas