Contenido
- ¿Qué es un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
- ¿Por qué podría necesitar un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
- ¿Cuáles son los riesgos relacionados con un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
- ¿Cómo me preparo para un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
- ¿Qué sucede durante un examen de deglución a pie de cama para detectar disfagia?
- ¿Qué sucede después de un examen de deglución a pie de cama para detectar disfagia?
- Pasos a seguir antes del examen
Expertos destacados:
Donna Clark Tippett, M.A., M.P.H.
¿Qué es un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
Un examen de deglución al lado de la cama es una prueba para ver si es posible que tenga disfagia, que causa dificultad para tragar. La disfagia a veces conduce a problemas graves.
Cuando traga, la comida pasa por la boca y llega a una parte de la garganta llamada faringe. Desde allí, viaja a través de un tubo largo llamado esófago. Luego ingresa a su estómago. Este movimiento es posible gracias a una serie de acciones de los músculos en estas áreas. Si tiene disfagia, los músculos no funcionan correctamente y es posible que no pueda tragar normalmente.
Cuando respira, el aire entra por la boca y la faringe. Desde allí, viaja a tus pulmones. Normalmente, un colgajo llamado epiglotis bloquea las partículas de alimentos y el líquido que ingresan a los pulmones. Si algo ingresa a sus pulmones, se llama aspiración. Es mucho más probable que aspire si tiene disfagia. La aspiración es un problema grave. Puede provocar neumonía y otras complicaciones.
Durante un examen de deglución a pie de cama, su proveedor de atención médica evalúa su riesgo de disfagia y aspiración. La prueba se puede realizar en una habitación de hospital y no necesita ningún equipo especial. Primero se le preguntará acerca de sus síntomas. También le harán un examen físico de los músculos que se utilizan para tragar. Luego, se le evaluará su capacidad para tragar diferentes sustancias.
¿Por qué podría necesitar un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
Si tiene disfagia, la aspiración siempre es un riesgo. Por lo tanto, la disfagia debe identificarse rápidamente. Varios problemas de salud pueden provocarlo. Algunos ejemplos son:
- Carrera
- Problemas dentales importantes
- Condiciones que disminuyen la saliva (como el síndrome de Sjogren)
- Úlceras de boca
- Enfermedad de Parkinson u otras afecciones neurológicas
- Distrofias musculares
- Obstrucción en el esófago (como por cáncer)
Es posible que necesite un examen de deglución a pie de cama si tiene alguno de los siguientes síntomas:
- La comida se le pega a la garganta
- Dificultad o dolor al tragar
- Ciertos problemas respiratorios
También puede necesitar este examen si tiene una afección médica que lo pone en alto riesgo de disfagia, como un derrame cerebral. Es posible que necesite la prueba incluso si no tiene ningún síntoma de disfagia; aún podría tener riesgo de aspiración.
¿Cuáles son los riesgos relacionados con un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
Un examen de deglución a pie de cama es seguro. Existe un ligero riesgo de que aspire durante el proceso. Esto puede ocasionar problemas. Pero su patólogo del habla y el lenguaje (SLP) intentará evitarlo.
El SLP generalmente comienza el examen con las sustancias que son más fáciles de tragar. Es posible que se detenga en esa parte del examen si muestra signos de disfagia y aspiración. Si tiene un riesgo muy alto de aspiración por disfagia, es posible que no pueda tragar nada durante el examen.
Pregúntele a su proveedor de atención médica si el examen presenta otros riesgos para usted. Las pruebas de seguimiento también pueden tener riesgos.
¿Cómo me preparo para un examen de deglución a pie de cama para la disfagia?
No necesita hacer mucho para prepararse. Es posible que le digan que no coma ni beba nada de antemano. Es posible que también desee hacer una lista de sus problemas para tragar con anticipación para poder compartirlos con su SLP.
¿Qué sucede durante un examen de deglución a pie de cama para detectar disfagia?
La prueba la realiza con mayor frecuencia un SLP, que busca signos de disfagia y aspiración durante todo el examen.
Primero, su SLP puede hacerle preguntas sobre lo siguiente:
- La naturaleza de sus problemas para tragar, como la comida que se le pega en la garganta o el dolor al tragar
- Las sustancias que suelen causar estos problemas.
- Frecuencia, gravedad y aparición de estos síntomas.
- Otros síntomas que pueden estar relacionados con la disfagia, como acidez de estómago o tos al comer
- Tu historial medico
Si es posible, el SLP también puede hablar con los miembros de su familia sobre qué alimentos tiende a evitar.
Durante el examen, el SLP evaluará cuidadosamente sus dientes, labios, mandíbula, lengua, mejillas y paladar blando. Es posible que deba realizar movimientos como chasquear los labios o estirar la mandíbula, y es posible que se le pida que emita sonidos como toser o aclararse la garganta. El SLP puede controlar sus reflejos para detectar náuseas y tos.
Es probable que ingiera una serie de sustancias. Pueden variar desde agua hasta líquidos más espesos, alimentos en puré, alimentos blandos e incluso alimentos regulares. El SLP notará si tiene problemas para masticar, tragar o respirar. También verificará si su voz suena “húmeda”, lo que puede ser un signo de aspiración.
¿Qué sucede después de un examen de deglución a pie de cama para detectar disfagia?
Muchas personas necesitan permanecer en el hospital después de este examen; por lo general, necesitan tratamiento para otros problemas médicos. Si se realiza el examen mientras visita a su proveedor de atención médica, es probable que pueda irse a casa inmediatamente después. Por lo general, se le informarán los resultados de inmediato. Si no tiene problemas para tragar, es posible que pueda volver a comer normalmente.
Es posible que necesite pruebas de seguimiento si su equipo médico todavía está preocupado de que pueda tener disfagia. Estas pruebas pueden ayudar a identificar la disfagia incluso si no tiene ningún síntoma.A veces, también pueden ayudar a identificar el origen de un problema para tragar. Estas pruebas pueden incluir:
- Prueba de deglución de bario modificada (MBS) para mostrar visualmente si el material está viajando a sus pulmones
- Evaluación endoscópica de fibra óptica de la deglución (FEES) como alternativa al MBS
- Manometría faríngea para controlar la presión dentro de su esófago
Es posible que necesite tratamiento si el examen de deglución a pie de cama u otras pruebas muestran que tiene disfagia. En algunos casos, su equipo médico puede abordar la causa de su disfagia. La cirugía es un posible tratamiento.
Cualquiera sea la causa de su disfagia, deberá tomar precauciones para prevenir la aspiración. Es posible que deba modificar su dieta, por ejemplo, bebiendo solo líquidos de cierta consistencia o sin beber ningún líquido. También es posible que deba modificar su posición mientras come, y puede aprender técnicas y ejercicios especiales para la boca para ayudarlo a tragar. Si traga muy mal, es posible que necesite una sonda de alimentación durante un período corto de tiempo.
El tiempo que se tarda en recuperarse de la disfagia depende de su gravedad y causa. Es importante que trabaje en estrecha colaboración con su equipo de atención médica para obtener el mejor tratamiento. Si se muda a otra instalación o se va a casa, siga de cerca las pautas de su proveedor de atención médica. Pueden ayudar a reducir su probabilidad de aspiración y otros problemas médicos. Solo realice cambios en su dieta después de hablar con su proveedor de atención médica.
Pasos a seguir antes del examen
Antes de aceptar la prueba o el procedimiento, asegúrese de saber:- El nombre de la prueba o procedimiento
- La razón por la que se realiza la prueba o el procedimiento
- Qué resultados esperar y qué significan
- Los riesgos y beneficios de la prueba o el procedimiento.
- Cuáles son los posibles efectos secundarios o complicaciones
- Cuándo y dónde se realizará la prueba o el procedimiento
- Quién realizará la prueba o el procedimiento y cuáles son las calificaciones de esa persona
- ¿Qué pasaría si no se hiciera la prueba o el procedimiento?
- Cualquier prueba o procedimiento alternativo en el que pensar
- Cuándo y cómo obtendrás los resultados
- A quién llamar después de la prueba o el procedimiento si tiene preguntas o problemas
- Cuánto tendrá que pagar por la prueba o el procedimiento