Contenido
- ¿Qué es la electronistagmografía?
- Anatomia del oido
- Diferentes tipos de pruebas ENG
- Razones del procedimiento
- Riesgos del procedimiento
- Antes del procedimiento
- Durante el procedimiento
- Después del procedimiento
- Recursos en línea
¿Qué es la electronistagmografía?
La electronistagmografía (ENG o electrooculografía) se usa para evaluar a personas con vértigo (una falsa sensación de giro o movimiento que puede causar mareos) y ciertos otros trastornos que afectan la audición y la visión. Los electrodos se colocan en lugares por encima y por debajo del ojo para registrar la actividad eléctrica. Al medir los cambios en el campo eléctrico dentro del ojo, ENG puede detectar nistagmo (movimiento ocular rápido involuntario) en respuesta a varios estímulos. Si el nistagmo no ocurre con la estimulación, puede existir un problema dentro del oído, los nervios que irrigan el oído o ciertas partes del cerebro. Esta prueba también se puede utilizar para distinguir entre lesiones en varias partes del cerebro y del sistema nervioso.
Anatomia del oido
El oído es el órgano de la audición. Las partes de la oreja incluyen:
Oído externo o externo. Consiste en el pabellón auricular o aurícula (la parte exterior del oído) y el conducto o conducto auditivo externo (el conducto que conecta el oído externo con el oído interno o medio).
Membrana timpánica (también llamada tímpano). La membrana timpánica divide el oído externo del oído medio.
Oído medio (cavidad timpánica). Consiste en huesecillos (tres pequeños huesos conectados) que transmiten ondas sonoras al oído interno y la trompa de Eustaquio (un canal que une el oído medio con el área de la garganta).
Oído interno. Consiste en la cóclea (contiene los nervios para escuchar), el vestíbulo (contiene receptores para el equilibrio) y los canales semicirculares (contienen receptores para el equilibrio).
Diferentes tipos de pruebas ENG
El ENG es en realidad una batería de pruebas que pueden incluir una o más de las siguientes medidas:
Prueba de calibrado. Esto implica seguir con los ojos una luz a unos 6 a 10 pies de distancia. Esta prueba mide la dismetría ocular (una condición en la cual los movimientos de la pupila del ojo sobrepasan su objetivo).
Prueba de nistagmo de mirada. Esto implica mirar fijamente una luz fija colocada en el centro o de lado mientras está sentado o acostado. Esta prueba mide qué tan bien puede fijar su mirada en un objeto sin que sus ojos se muevan involuntariamente.
Prueba de seguimiento de péndulo. Como sugiere su nombre, esta prueba mide qué tan bien puede seguir una luz con los ojos mientras se mueve como el péndulo de un reloj.
Prueba de optocinética. Esto mide su capacidad para seguir una luz cuando se mueve rápidamente a través y fuera de su campo de visión y viceversa mientras mantiene la cabeza quieta.
Prueba de posición. Esto implica mover la cabeza y quizás todo el cuerpo en lugar de solo los ojos. Por ejemplo, se le puede indicar que gire la cabeza rápidamente hacia un lado, o se le puede pedir que se siente rápidamente después de haberse acostado. Se registra la cantidad de movimiento ocular que resulta de esta actividad.
Prueba calórica de agua. Esto implica introducir agua tibia o fría en el canal auditivo con una jeringa para que toque la membrana timpánica. Si no existe ningún problema, sus ojos se moverán involuntariamente a este estímulo. Se puede usar aire en lugar de agua como estímulo para esta prueba, especialmente en aquellos que tienen una membrana timpánica dañada.
Razones del procedimiento
El ENG se utiliza para detectar trastornos del sistema vestibular periférico (las partes del oído interno que interpretan el equilibrio y la orientación espacial) o los nervios que conectan el sistema vestibular con el cerebro y los músculos del ojo.
La prueba se puede realizar si una persona experimenta mareos, vértigo o pérdida auditiva inexplicables. Las condiciones adicionales en las que se puede realizar ENG son neuroma acústico, laberintitis, síndrome de Usher y enfermedad de Meniere. Si existe una lesión conocida, esta prueba puede identificar el sitio real.
Puede haber otras razones para que su médico recomiende un ENG.
Riesgos del procedimiento
ENG está asociado con riesgos mínimos. Algunas personas pueden experimentar mareos o náuseas durante la prueba.
Los problemas de espalda o cuello pueden agravarse con los cambios rápidos de posición necesarios para la prueba.
La prueba calórica del agua puede producir una leve molestia. Los pacientes que han sido diagnosticados previamente con una membrana timpánica perforada no deben someterse a la porción calórica de agua de la prueba ENG.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su médico antes del procedimiento.
Ciertos factores o condiciones pueden interferir con ENG. Estos incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Cerumen
Problemas de vision
Parpadeo frecuente
Ciertos medicamentos, como sedantes, tranquilizantes y medicamentos contra el vértigo
Antes del procedimiento
Su médico le explicará el procedimiento y le ofrecerá la oportunidad de hacer cualquier pregunta que pueda tener sobre el procedimiento.
Es posible que se le pida que firme un formulario de consentimiento que le da permiso para realizar el procedimiento. Lea el formulario con atención y haga preguntas si algo no está claro.
Se le puede pedir que evite comer durante al menos cuatro horas antes de la prueba.
Evite consumir cafeína y alcohol durante 24 a 48 horas antes de la prueba.
Informe a su médico de todos los medicamentos (recetados y de venta libre) y suplementos de hierbas que esté tomando.
Deje de tomar sedantes, tranquilizantes y cualquier otro medicamento según las instrucciones de su médico antes de la prueba.
Limpia tus oídos del exceso de cera. Antes del ENG, se examinarán sus oídos para detectar la presencia de cera, inflamación u otros problemas que puedan interferir con la prueba.
Si usa anteojos y / o audífonos, llévelos consigo al examen.
Según su condición médica, su médico puede solicitar otra preparación específica.
Durante el procedimiento
Un ENG se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su médico.
Generalmente, el ENG sigue este proceso:
Si hay cera en el oído, se la quitará.
Antes de colocar los electrodos, se limpiarán las áreas de la piel de la cara con un algodón impregnado en alcohol y se dejarán secar al aire.
Se utilizará una pasta para unir los electrodos. Se colocará un electrodo en el centro de su frente, y los otros electrodos se colocarán por encima de la ceja y debajo del ojo de manera que le permita cerrar los ojos. También se pueden colocar electrodos al costado de cada ojo.
Dependiendo del tipo de prueba que se realice, es posible que le pidan que mire hacia arriba, hacia abajo o hacia un lado o que mueva la cabeza y / o todo el cuerpo. También se le puede pedir que cierre los ojos, lo que no obstaculiza el registro del movimiento ocular.
Para la prueba calórica, se introducirá aire o agua en el oído mientras se registran los movimientos oculares.
La actividad eléctrica detectada por los electrodos se alimentará a una grabadora, que amplifica la señal y la registra para que su médico pueda interpretar los resultados.
Después del procedimiento
Una vez finalizada la prueba, se retirarán los electrodos y se lavará la pasta de electrodos. Es posible que le indiquen que no se frote los ojos para evitar esparcir la pasta de electrodos.
Lo observarán para detectar cualquier signo de debilidad, mareos y náuseas, y es posible que deba acostarse o sentarse durante unos minutos para recuperarse.
Su médico le informará cuándo debe reanudar los medicamentos que dejó de tomar antes de la prueba.
Su médico puede darle instrucciones adicionales o alternativas después del procedimiento, según su situación particular.
Recursos en línea
El contenido proporcionado aquí es solo para fines informativos y no fue diseñado para diagnosticar o tratar un problema de salud o enfermedad, ni reemplazar el consejo médico profesional que recibe de su médico. Consulte a su proveedor de atención médica si tiene preguntas o inquietudes con respecto a su afección.
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Asociación de neuromas acústicos
Fundación Americana de Investigación Auditiva
Asociación Americana de Acúfenos
Asociación de Lesiones Cerebrales de América
Sociedad Nacional de Tumores Cerebrales
Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares
Institutos Nacionales de Salud (NIH)
Biblioteca Nacional de Medicina
Asociación de trastornos vestibulares