Contenido
- ¿Qué es la fluoroscopia?
- ¿Cuáles son las razones de una fluoroscopia?
- ¿Cuáles son los riesgos de la fluoroscopia?
- ¿Cómo me preparo para un examen fluoroscópico?
- ¿Qué exámenes pueden incluir fluoroscopia?
- Durante el procedimiento
- Después del procedimiento
¿Qué es la fluoroscopia?
La fluoroscopia es un estudio de las estructuras del cuerpo en movimiento, similar a una "película" de rayos X. Se pasa un haz de rayos X continuo a través de la parte del cuerpo que se examina. El rayo se transmite a un monitor similar a un televisor para que la parte del cuerpo y su movimiento se puedan ver en detalle. La fluoroscopia, como herramienta de obtención de imágenes, permite a los médicos observar muchos sistemas corporales, incluidos los sistemas esquelético, digestivo, urinario, respiratorio y reproductivo.
Se puede realizar una fluoroscopia para evaluar áreas específicas del cuerpo, incluidos los huesos, los músculos y las articulaciones, así como los órganos sólidos, como el corazón, los pulmones o los riñones.
Otros procedimientos relacionados que pueden usarse para diagnosticar problemas de los huesos, músculos o articulaciones incluyen radiografías, mielografía (mielograma), tomografía computarizada (tomografía computarizada), resonancia magnética (MRI) y artrografía.
¿Cuáles son las razones de una fluoroscopia?
La fluoroscopia se utiliza en muchos tipos de exámenes y procedimientos, como radiografías con bario, cateterismo cardíaco, artrografía (visualización de una articulación o articulaciones), punción lumbar, colocación de catéteres intravenosos (IV) (tubos huecos insertados en venas o arterias) , pielograma intravenoso, histerosalpingograma y biopsias.
La fluoroscopia puede usarse sola como un procedimiento de diagnóstico, o puede usarse junto con otros medios o procedimientos de diagnóstico o terapéuticos.
En las radiografías con bario, la fluoroscopia utilizada sola le permite al médico ver el movimiento de los intestinos a medida que el bario se mueve a través de ellos y le permite al médico colocar al paciente para obtener imágenes puntuales. En el cateterismo cardíaco, la fluoroscopia se utiliza como complemento para permitir que el médico vea el flujo de sangre a través de las arterias coronarias para evaluar la presencia de obstrucciones arteriales. Para la inserción de un catéter intravenoso, la fluoroscopia ayuda al médico a guiar el catéter hacia una ubicación específica dentro del cuerpo.
Otros usos de la fluoroscopia incluyen, pero no se limitan a, los siguientes:
Localización de cuerpos extraños
Inyecciones anestésicas guiadas por imágenes en las articulaciones o la columna
Vertebroplastia percutánea. Un procedimiento mínimamente invasivo que se usa para tratar las fracturas por compresión de las vértebras de la columna.
Puede haber otras razones para que su médico recomiende una fluoroscopia.
¿Cuáles son los riesgos de la fluoroscopia?
Es posible que desee preguntarle a su médico sobre la cantidad de radiación utilizada durante el procedimiento y los riesgos relacionados con su situación particular. Es una buena idea llevar un registro de su historial de exposición a la radiación, como exploraciones previas y otros tipos de rayos X, para que pueda informar a su médico. Los riesgos asociados con la exposición a la radiación pueden estar relacionados con el número acumulado de exámenes y / o tratamientos de rayos X durante un período prolongado.
Si está embarazada o sospecha que puede estarlo, debe notificarlo a su médico. La exposición a la radiación durante el embarazo puede provocar defectos de nacimiento.
Si se usa un tinte de contraste, existe el riesgo de una reacción alérgica al tinte. Los pacientes alérgicos o sensibles a medicamentos, medios de contraste, yodo o látex deben notificarlo a su médico. Además, los pacientes con insuficiencia renal u otros problemas renales deben informar a su médico.
Ciertos factores o condiciones pueden interferir con la precisión de un procedimiento de fluoroscopia. Un procedimiento reciente de rayos X con bario puede interferir con la exposición del abdomen o la zona lumbar.
Puede haber otros riesgos dependiendo de su condición médica específica. Asegúrese de discutir cualquier inquietud con su médico antes del procedimiento.
Los exámenes de fluoroscopia médicamente apropiados proporcionan beneficios clínicos que superan el riesgo de la radiación recibida durante el examen. Cuando son utilizados por radiólogos y tecnólogos radiológicos altamente capacitados y certificados por la junta, los exámenes fluoroscópicos brindan un beneficio diagnóstico sustancial a los pacientes y son fundamentales para guiar los planes de tratamiento. Los pacientes y los padres de pacientes pediátricos deben hablar con su médico personal y su radiólogo sobre el examen.
Todas las máquinas de fluoroscopia están reguladas por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) y deben cumplir con criterios específicos para ser consideradas seguras y efectivas. El equipo de radiología de Johns Hopkins cumple con todos los requisitos federales y estatales.
¿Cómo me preparo para un examen fluoroscópico?
PRECAUCIONES: Si está embarazada o cree que puede estarlo, consulte con su médico antes de programar el examen. Otras opciones se discutirán con usted y su médico.
ROPA: Es posible que le pidan que se ponga una bata de paciente. Se le proporcionará una bata. Se proporcionan casilleros para asegurar sus pertenencias personales. Quítese todos los piercings y deje todas las joyas y objetos de valor en casa.
COMER / BEBER: Se proporcionarán instrucciones específicas basadas en el examen para el que está programado.
ALERGIAS: Notifique al radiólogo o al tecnólogo si es alérgico o sensible a medicamentos, tintes de contraste o yodo.
¿Qué exámenes pueden incluir fluoroscopia?
Los exámenes que pueden incluir el uso de fluoroscopia como parte del procedimiento incluyen:
Enema de bario
Trago de bario
Enteroclisis
Punción lumbar
Procedimientos de radiología intervencionista
Procedimientos de neurorradiología intervencionista
Mielograma
Serie gastrointestinal superior
Serie de intestino delgado
Durante el procedimiento
La fluoroscopia se puede realizar de forma ambulatoria o como parte de su estadía en un hospital. Los procedimientos pueden variar según su afección y las prácticas de su médico.
Generalmente, la fluoroscopia sigue este proceso:
Se le pedirá que se quite la ropa o las joyas que puedan interferir con la exposición del área del cuerpo a examinar.
Si le piden que se quite la ropa, se le dará una bata para que se la ponga.
Se puede administrar una sustancia de contraste, según el tipo de procedimiento que se esté realizando, a través de la deglución, un enema o una vía intravenosa (IV) en su mano o brazo.
Lo colocarán en la mesa de rayos X. Dependiendo del tipo de procedimiento, es posible que le pidan que asuma diferentes posiciones, mueva una parte específica del cuerpo o contenga la respiración a intervalos mientras se realiza la fluoroscopia.
Para los procedimientos que requieren la inserción de un catéter, como el cateterismo cardíaco o la colocación de un catéter en una articulación u otra parte del cuerpo, se puede usar un sitio de inserción de línea adicional en la ingle, el codo u otro sitio.
Se utilizará una máquina de rayos X especial para producir imágenes fluoroscópicas de la estructura del cuerpo que se examina o trata.
Se puede inyectar un tinte o una sustancia de contraste en la línea intravenosa para visualizar mejor los órganos o estructuras que se están estudiando.
En el caso de la artrografía (visualización de una articulación), se puede aspirar (extraer con una aguja) cualquier líquido de la articulación antes de la inyección de la sustancia de contraste. Después de inyectar el medio de contraste, es posible que le pidan que mueva la articulación durante unos minutos para distribuir uniformemente la sustancia de contraste por toda la articulación.
El tipo de procedimiento que se realiza y la parte del cuerpo que se examina y / o trata determinarán la duración del procedimiento.
Una vez finalizado el procedimiento, se retirará la vía intravenosa.
Si bien la fluoroscopia en sí no es dolorosa, el procedimiento particular que se realiza puede ser doloroso, como la inyección en una articulación o el acceso a una arteria o vena para realizar una angiografía. En estos casos, el radiólogo tomará todas las medidas de comodidad posibles, que podrían incluir anestesia local, sedación consciente o anestesia general, según el procedimiento en particular.
Después del procedimiento
El tipo de cuidado requerido después del procedimiento dependerá del tipo de fluoroscopia que se realice. Ciertos procedimientos, como el cateterismo cardíaco, probablemente requerirán un período de recuperación de varias horas con inmovilización de la pierna o el brazo donde se insertó el catéter cardíaco. Otros procedimientos pueden requerir menos tiempo de recuperación.
Si nota algún dolor, enrojecimiento y / o hinchazón en el lugar de la vía intravenosa después de regresar a casa después de su procedimiento, debe notificar a su médico ya que esto podría indicar una infección u otro tipo de reacción.
Su médico le dará instrucciones más específicas relacionadas con su atención después del examen o procedimiento.