Contenido
- ¿Qué es la demencia frontotemporal?
- ¿Qué causa la demencia frontotemporal?
- ¿Cuáles son los riesgos de la demencia frontotemporal?
- ¿Cuáles son los síntomas de la demencia frontotemporal?
- ¿Cómo se diagnostica la demencia frontotemporal?
- ¿Cómo se trata la demencia frontotemporal?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la demencia frontotemporal?
- Viviendo con demencia frontotemporal
- ¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
- Puntos clave
- Próximos pasos
¿Qué es la demencia frontotemporal?
La demencia frontotemporal (FTD), una causa común de demencia, es un grupo de trastornos que ocurren cuando se pierden las células nerviosas de los lóbulos frontal y temporal del cerebro. Esto hace que los lóbulos se encojan. FTD puede afectar el comportamiento, la personalidad, el lenguaje y el movimiento.
Estos trastornos se encuentran entre las demencias más comunes que atacan a edades más tempranas. Los síntomas suelen comenzar entre los 40 y los 65 años, pero la FTD puede afectar a los adultos jóvenes y a las personas mayores. FTD afecta a hombres y mujeres por igual.
Los tipos más comunes de FTD son:
- Variante frontal. Esta forma de FTD afecta el comportamiento y la personalidad.
- Afasia primaria progresiva. Afasia significa dificultad para comunicarse. Este formulario tiene dos subtipos:
- Afasia progresiva no fluida, que afecta la capacidad de hablar.
- Demencia semántica, que afecta la capacidad de usar y comprender el lenguaje.
Una forma menos común de FTD afecta el movimiento y causa síntomas similares a la enfermedad de Parkinson o la esclerosis lateral amiotrófica (enfermedad de Lou Gehrig).
¿Qué causa la demencia frontotemporal?
Se desconoce la causa de FTD. Los investigadores han relacionado ciertos subtipos de FTD con mutaciones en varios genes. Algunas personas con FTD tienen estructuras diminutas, llamadas cuerpos Pick, en sus células cerebrales. Los cuerpos de picking contienen una cantidad o tipo de proteína anormal.
¿Cuáles son los riesgos de la demencia frontotemporal?
Un historial familiar de FTD es el único riesgo conocido de estas enfermedades. Aunque los expertos creen que algunos casos de FTD se heredan, la mayoría de las personas con FTD no tienen antecedentes familiares ni de otros tipos de demencia.
¿Cuáles son los síntomas de la demencia frontotemporal?
Los síntomas de la FTD comienzan gradualmente y progresan de manera constante y, en algunos casos, rápidamente. Varían de persona a persona, dependiendo de las áreas del cerebro involucradas. Estos son síntomas comunes:
- Cambios de comportamiento y / o personalidad dramáticos, como palabrotas, robar, mayor interés en el sexo o deterioro de los hábitos de higiene personal
- Comportamientos socialmente inapropiados, impulsivos o repetitivos
- Alteración de juicio
- Apatía
- Falta de empatía
- Disminución de la autoconciencia
- Pérdida de interés en las actividades diarias normales.
- Retraimiento emocional de los demás
- Pérdida de energía y motivación.
- Incapacidad para usar o comprender el lenguaje; esto puede incluir dificultad para nombrar objetos, expresar palabras o comprender el significado de las palabras
- Vacilación al hablar
- Habla menos frecuente
- Distracción
- Problemas para planificar y organizar
- Cambios de humor frecuentes
- Agitación
- Dependencia creciente
Algunas personas presentan síntomas físicos, como temblores, espasmos musculares o debilidad, rigidez, falta de coordinación y / o equilibrio o dificultad para tragar. También pueden ocurrir síntomas psiquiátricos, como alucinaciones o delirios, aunque no son tan comunes como los cambios de comportamiento y lenguaje.
¿Cómo se diagnostica la demencia frontotemporal?
Los miembros de la familia suelen ser los primeros en notar cambios sutiles en el comportamiento o las habilidades lingüísticas. Es importante consultar a un proveedor de atención médica lo antes posible para analizar:
- Los síntomas, cuándo comenzaron y con qué frecuencia ocurren
- Historial médico y problemas médicos previos.
- Historias médicas de miembros de la familia
- Medicamentos recetados, medicamentos de venta libre y suplementos dietéticos que se toman
Ninguna prueba puede diagnosticar FTD. Por lo general, los proveedores de atención médica solicitarán análisis de sangre de rutina y realizarán exámenes físicos para descartar otras afecciones que causen síntomas similares. Si sospechan demencia, pueden:
- Evaluar el estado neurológico de la salud, incluidos los reflejos, la fuerza muscular, el tono muscular, el sentido del tacto y la vista, la coordinación y el equilibrio.
- Evaluar el estado neuropsicológico, como la memoria, la capacidad de resolución de problemas, la capacidad de atención y las habilidades para contar y las habilidades del lenguaje.
- Solicitar imágenes de resonancia magnética (MRI) o tomografías computarizadas (TC) del cerebro
¿Cómo se trata la demencia frontotemporal?
Actualmente, no hay tratamientos disponibles para curar o retrasar la progresión de la FTD, pero los proveedores de atención médica pueden recetar medicamentos para tratar los síntomas. Los antidepresivos pueden ayudar a tratar la ansiedad y controlar las conductas obsesivo-compulsivas y otros síntomas. Los somníferos recetados pueden ayudar a aliviar el insomnio y otras alteraciones del sueño. La medicina antipsicótica puede reducir los comportamientos irracionales y compulsivos.
La modificación de la conducta puede ayudar a controlar las conductas inaceptables o de riesgo.
Los patólogos del habla y el lenguaje y los terapeutas físicos y ocupacionales pueden ayudar a adaptarse a algunos de los cambios causados por la FTD.
¿Cuáles son las complicaciones de la demencia frontotemporal?
La FTD no pone en peligro la vida: las personas pueden vivir con ella durante años. Pero puede aumentar el riesgo de otras enfermedades que pueden ser más graves. La neumonía es la causa más común de muerte, con FTD. Las personas también corren un mayor riesgo de infecciones y lesiones relacionadas con caídas.
A medida que la FTD empeora progresivamente, las personas pueden involucrarse en comportamientos peligrosos o ser incapaces de cuidar de sí mismas. Es posible que necesiten atención de enfermería las 24 horas o permanecer en un centro de vida asistida o en un hogar de ancianos.
Viviendo con demencia frontotemporal
Hacer frente a la FTD puede ser aterrador, frustrante y vergonzoso para el paciente y sus familiares. Dado que algunos síntomas no se pueden controlar, los miembros de la familia no deben tomarse personalmente los comportamientos de sus seres queridos. Las familias necesitan mantener su propio bienestar, al mismo tiempo que se aseguran de que su ser querido sea tratado con dignidad y respeto.
Los cuidadores deben aprender todo lo que puedan sobre FTD y reunir un equipo de expertos para ayudar a la familia a enfrentar los desafíos médicos, financieros y emocionales que enfrentan.
Es importante encontrar un proveedor de atención médica que tenga conocimientos sobre FTD. Otros especialistas de la salud que pueden desempeñar un papel en el equipo son enfermeras de atención domiciliaria, neuropsicólogos, asesores genéticos, terapeutas del habla y el lenguaje, así como fisioterapeutas y terapeutas ocupacionales. Los trabajadores sociales pueden ayudar al paciente y a los cuidadores a encontrar recursos comunitarios, como suministros y equipos médicos, atención de enfermería, grupos de apoyo, cuidados de relevo y asistencia financiera.
Los abogados y asesores financieros pueden ayudar a las familias a prepararse para las etapas posteriores de la enfermedad.
La planificación avanzada ayudará a suavizar las transiciones futuras para el paciente y los miembros de la familia, y puede permitir que todos participen en el proceso de toma de decisiones.
Existe poca evidencia sólida de que los antioxidantes y otros suplementos ayuden a las personas con FTD. Usted y los miembros de su familia deben hablar con su proveedor de atención médica sobre la posibilidad de probar antioxidantes y otros suplementos, como coenzima Q10, vitamina E, vitamina C y vitaminas B para apoyar la salud del cerebro.
¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de atención médica?
Si se le diagnostica FTD, usted y sus cuidadores deben hablar con sus proveedores de atención médica sobre cuándo llamarlos. Es probable que su proveedor de atención médica le recomiende llamar si sus síntomas empeoran o si tiene cambios obvios o repentinos en el comportamiento, la personalidad o el habla. Esto incluye cambios de humor, como aumento de la depresión o sensación de suicidio.
Puede ser muy estresante para un cuidador cuidar a un ser querido con FTD. Es normal tener sentimientos de negación, ira e irritabilidad. Los cuidadores también pueden tener sus propios problemas de ansiedad, depresión, agotamiento y salud. Los médicos deben comunicarse con su proveedor de atención médica si tienen alguno de estos signos de estrés.
Puntos clave
- La demencia frontotemporal es un grupo de trastornos caracterizados por la pérdida de células nerviosas en los lóbulos frontal y temporal del cerebro, lo que hace que estos lóbulos se contraigan. Se desconoce la causa de FTD.
- Los síntomas suelen aparecer por primera vez entre los 40 y los 65 años y pueden incluir cambios en la personalidad y el comportamiento, pérdida progresiva del habla y el lenguaje y, a veces, síntomas físicos como temblores o espasmos.
- FTD tiende a progresar con el tiempo. Los tratamientos no pueden curar la enfermedad, pero algunos medicamentos y otros tratamientos, como la terapia del habla, a veces pueden ayudar con los síntomas. Si tiene FTD, es posible que eventualmente necesite atención de enfermería de tiempo completo o permanecer en un centro de vida asistida o en un hogar de ancianos.
Próximos pasos
Consejos que lo ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Lleve a alguien con usted para que le ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé su proveedor.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor si tiene preguntas.