Contenido
- Diagnóstico de amenorrea secundaria
- Sangrado uterino anormal
- Terapia de reemplazamiento de hormonas
- Efectos secundarios y precauciones de Provera
- Una palabra de Verywell
Además, Provera a veces se combina con estrógeno para tratar los síntomas relacionados con la menopausia (por ejemplo, los sofocos) en mujeres posmenopáusicas que tienen útero. En este caso, el propósito de Provera es prevenir el engrosamiento del revestimiento uterino, lo que puede provocar cáncer de útero. Provera también se puede utilizar en una prueba de provocación con progesterona.
Diagnóstico de amenorrea secundaria
La amenorrea secundaria ocurre cuando una mujer deja de tener períodos regulares durante más de tres meses (cuando solían ser regulares) o más de seis meses (si solían ser irregulares). Hay varias causas potenciales de amenorrea secundaria que incluyen :
- El embarazo
- Enfermedad de tiroides
- Sindrome de Ovario poliquistico
- Un nivel alto de prolactina
- Amenorrea hipotalámica: una afección que puede desarrollarse como resultado del estrés, la pérdida excesiva de peso o el ejercicio intenso.
Para encontrar la causa de la amenorrea secundaria de una mujer, un médico ordenará una serie de pruebas como una prueba de embarazo, niveles de hormonas en sangre y una prueba de provocación de progesterona (también llamada prueba de abstinencia de progesterona).
En la prueba de provocación con progesterona, a una mujer se le pueden recetar 5 miligramos o 10 miligramos de Provera durante cinco a 10 días para ver si experimenta sangrado vaginal.
Si una mujer no experimenta sangrado vaginal dentro de las dos semanas posteriores a la toma de Provera, entonces o tiene niveles muy bajos de estrógeno en su cuerpo o tiene un trastorno del tracto de salida, como el síndrome de Asherman.
Si una mujer experimenta sangrado vaginal (que generalmente ocurre dentro de los tres a siete días posteriores a la interrupción de Provera), entonces tiene suficiente estrógeno en su cuerpo, por lo que su amenorrea se debe a que no ovula (llamada anovulación). En este caso, el médico realizará más pruebas para determinar el motivo de su anovulación.
Sangrado uterino anormal
Si una mujer tiene anovulación crónica, puede desarrollar sangrado uterino anormal, que es un sangrado menstrual irregular o excesivo.
La anovulación crónica puede provocar un crecimiento excesivo del tejido del revestimiento del útero, llamado hiperplasia endometrial, que puede convertirse en cáncer de útero.
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un ejemplo clásico de una afección que a menudo causa menstruación irregular por anovulación crónica. El síndrome de ovario poliquístico es el trastorno endocrino más común en mujeres en edad fértil.
Dos características distintivas del SOP son los períodos irregulares y los altos niveles de andrógenos (como la testosterona), que contribuyen al desarrollo del acné y el hirsutismo. Los problemas metabólicos como la obesidad y la resistencia a la insulina también son comunes en el SOP.
Por lo general, se recomienda un anticonceptivo combinado de estrógeno y progestina (la píldora) para las mujeres con SOP para regular los ciclos menstruales de la mujer, proteger el revestimiento del útero del crecimiento excesivo y también tratar los efectos de tener niveles altos de andrógenos (por ejemplo, acné).
Para las mujeres que no pueden tomar o eligen no tomar un anticonceptivo combinado de estrógeno y progestina, Provera es una opción. Provera actúa previniendo el crecimiento excesivo de tejido en el revestimiento del útero.
Terapia de reemplazamiento de hormonas
Provera también se puede usar en combinación con estrógeno en mujeres posmenopáusicas que tienen útero. La combinación de estrógeno y progesterona se llama terapia de reemplazo hormonal y su propósito es tratar los síntomas relacionados con la menopausia como los sofocos.
El propósito de la progesterona además del estrógeno es prevenir el engrosamiento del útero. Es por eso que la progesterona solo se administra a mujeres que todavía tienen útero. Se prescribe Provera o progesterona natural (más comúnmente).
La terapia de reemplazo hormonal debe usarse a la dosis efectiva más baja y durante el menor tiempo posible, asumiendo que el riesgo de la mujer y los beneficios de tomar la terapia de reemplazo hormonal se han sopesado y discutido a fondo.
Cualquier sangrado vaginal en una mujer posmenopáusica con útero debe evaluarse para descartar cáncer.
¿Debería utilizar la terapia hormonal durante la menopausia?Efectos secundarios y precauciones de Provera
Dado que Provera es una hormona, puede provocar efectos secundarios. Los más comunes son dolores de cabeza, náuseas, sensibilidad en los senos y cambios de humor. Estos efectos secundarios deberían desaparecer unos días después de tomar Provera.
Otros efectos secundarios pueden incluir:
- Cambio en el sangrado o flujo menstrual
- Acné
- Aumento de peso
- Fatiga o problemas para dormir
Es importante tener en cuenta que Provera está contraindicado durante el embarazo, así que asegúrese de informar a su médico si cree que puede estar embarazada. A veces, su médico le pedirá que se realice una prueba de embarazo en sangre u orina antes de tomar este medicamento.
Además, Provera por sí sola no es un método anticonceptivo confiable, aunque es una hormona. Si está tomando Provera, asegúrese de usar un anticonceptivo de barrera (por ejemplo, un condón) para prevenir el embarazo.
Revise todos sus problemas médicos y medicamentos con su médico antes de tomar Provera. Además del embarazo, existen otras contraindicaciones para tomar Provera además de los efectos secundarios, especialmente si se combina con un estrógeno.
Una palabra de Verywell
El propósito más común de recetar Provera es ayudar al médico a diagnosticar o tratar problemas del ciclo menstrual como sangrado anormal o ausencia de períodos. También se usa para prevenir el crecimiento excesivo del revestimiento uterino en mujeres posmenopáusicas que también están tomando estrógenos.
Puede ser complejo comprender por qué está tomando una hormona en particular, como Provera. Asegúrese de plantear cualquier pregunta o inquietud a su médico.