Contenido
El gracilis es un músculo superficial de la ingle y la parte interna del muslo que sirve para aducción de la cadera. (La aducción es la acción de tirar hacia la línea media de su cuerpo). El músculo también sirve para ayudar a los isquiotibiales a doblar la rodilla. Gracilis es superficial y se palpa fácilmente. Su nombre proviene del término latino para "delgado". La lesión del gracilis puede causar dolor, pérdida del movimiento de la cadera y dificultad con la función relacionada con la marcha.Anatomía
El gracilis se origina en la rama púbica de la pelvis cerca de la sínfisis púbica. Luego desciende por la parte interna del muslo y detrás del cóndilo medial del fémur para insertarse en la cara interna de la tibia (espinilla). Sus vecinos son el tendón sartorio y el tendón de la semitendinosis del tendón de la corva. Los tres tendones forman la inserción de pes anserina (pie de ganso). Una bolsa se encuentra debajo de los tres tendones del pes anserino, lo que les permite deslizarse y deslizarse con una fricción mínima.
Tienes dos músculos gracilis, uno a cada lado de tu cuerpo.
El músculo gracilis está inervado por la rama anterior del nervio obturador. Este nervio también inerva el aductor largo, otro músculo de la ingle y aductor del muslo. El nervio obturador surge del nivel lumbar dos, tres y cuatro en su espalda baja.
El suministro de sangre al músculo gracilis se realiza a través de la arteria femoral circunfleja medial.
Función
El músculo gracilis funciona para aducir el muslo. Esta es la acción de tirar de su muslo hacia el otro muslo. Es uno de los cinco músculos de la ingle que realizan esta acción. Dado que se adhiere a la espinilla debajo de la articulación interna de la rodilla, también sirve para flexionar o doblar la rodilla. El gracilis también funciona para rotar el muslo medialmente, especialmente cuando la cadera está en una posición flexionada.
Mientras camina, el músculo gracilis está activo para estabilizar la parte interna de la cadera y el muslo. Se contrae ligeramente con cada paso para mantener la articulación de la cadera en la posición óptima. Si bien los isquiotibiales son los principales flexores de la articulación de la rodilla, el gracilis les ayuda a doblar la rodilla al caminar y correr.
Dado que el gracilis es un músculo largo y plano con buen riego sanguíneo, se puede utilizar como músculo recolector durante la cirugía reconstructiva. A menudo se utiliza en la reconstrucción facial y mamaria, durante la cirugía de la mano o como esfínter anal externo.
Condiciones asociadas
La lesión del músculo gracilis puede causar dificultad para caminar y correr. Las condiciones que pueden afectar el gracilis pueden incluir:
- Distensión de la ingle. Una fuerza repentina o un tirón en su gracilis puede hacer que se rompa. Esto puede causar dolor, hematomas y una sensación de debilidad en la parte interna del muslo y la ingle. Las distensiones de la ingle pueden variar de grado I (leve) a grado III (desgarro de espesor total del músculo).
- Espasmo muscular. Las afecciones neurológicas como la esclerosis múltiple o el avivamiento pueden causar espasticidad muscular en su gracilis. Los espasmos musculares por uso excesivo o una nutrición inadecuada también pueden hacer que su gracilis se sienta tenso y entre en espasmos.
- Debilidad por patología lumbar. Una lesión en la zona lumbar puede causar irritación del nervio que suministra información a su gracilis. Los discos herniados, la degeneración del disco o la artritis facetaria lumbar pueden pellizcar los nervios y provocar dolor o debilidad en el gracilis.
Si tiene dificultad para caminar y sospecha que tiene una lesión en el gracilis, consulte a su médico de inmediato. Pueden evaluar su afección y hacer un diagnóstico preciso. El diagnóstico de un problema de gracilis a menudo se realiza mediante la anamnesis y el examen físico. Las imágenes por resonancia magnética (IRM) se pueden utilizar para visualizar el músculo y evaluarlo en busca de desgarros o patología muscular.
Rehabilitación
Si ha sufrido una lesión en el músculo gracilis, existen varias estrategias diferentes que puede utilizar para ayudar durante su recuperación. Tenga en cuenta que la mayoría de las lesiones del gracilis y los músculos vecinos se curan en un plazo de cuatro a seis semanas. Su lesión específica puede durar un poco más o menos dependiendo de la naturaleza y gravedad de su lesión.
Medicamento
Si experimenta dolor e inflamación en la parte interna del muslo y la gracilis, su médico puede recomendarle medicamentos. Los medicamentos antiinflamatorios pueden ayudar a disminuir el dolor y la hinchazón localizada del músculo. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre también se pueden usar para controlar la inflamación. Los analgésicos como el acetaminofén pueden ayudar a disminuir el dolor.
Si experimenta espasmos del músculo gracilis, su médico puede recetarle medicamentos antiespasmódicos. El diazepam y la ciclobenzaprina son dos medicamentos que pueden usarse para controlar el espasmo muscular.
Asegúrese de comprender los beneficios esperados, los efectos secundarios y los riesgos asociados con cualquier medicamento que le receten. Hable con su médico si tiene alguna pregunta o inquietud sobre la medicación.
Terapia física
Puede beneficiarse de la fisioterapia para rehabilitar una lesión en el músculo gracilis. Hay varios tratamientos disponibles para disminuir la inflamación y mejorar su rango de movimiento, fuerza y movilidad funcional después de una lesión del gracilis. Estos pueden incluir:
- Ejercicio. El ejercicio debe ser su herramienta principal en el tratamiento de las lesiones del gracilis. Los ejercicios pueden ayudar a mejorar la flexibilidad, la amplitud de movimiento y la fuerza del músculo.
- Hielo. Su fisioterapeuta puede aplicar hielo para ayudar a controlar la inflamación del músculo gracilis. El hielo disminuye el flujo sanguíneo, disminuyendo la hinchazón y el dolor en el músculo después de una distensión.
- Calor. Su terapeuta puede aplicar calor a su músculo gracilis durante el proceso de rehabilitación. El calor ayuda a aumentar el flujo sanguíneo, aportando oxígeno y eliminando los desechos metabólicos que se producen con la inflamación. El calor también puede disminuir el dolor y mejorar la extensibilidad de los músculos antes del estiramiento.
- Ultrasonido. El ultrasonido es un tratamiento de calentamiento profundo que se usa a menudo en fisioterapia. El tratamiento aumenta el flujo sanguíneo y acelera los mecanismos celulares alrededor de los tejidos lesionados. Una nota de precaución: no se ha demostrado que el ultrasonido sea más efectivo que el placebo para las distensiones musculares. Aún así, puede encontrar este tratamiento después de una cepa gracilis.
- Estimulación eléctrica.La estimulación eléctrica se usa a menudo durante la rehabilitación para disminuir el dolor, mejorar la circulación y mejorar la función muscular.
- Cintas de kinesiología. Un tratamiento relativamente más nuevo en rehabilitación es el uso de cintas de kinesiología o K-tape. Se aplican tiras de cinta elástica al músculo gracilis lesionado. El objetivo del vendaje de kinesiología es disminuir el dolor y mejorar la función muscular del gracilis.
- Masaje. Su fisioterapeuta puede usar técnicas de masaje para ayudar a mejorar la función muscular después de una lesión del gracilis. El masaje mejora la circulación, relaja los espasmos y mejora la movilidad de los tejidos antes del estiramiento.
Tenga en cuenta que debe seguir siendo un participante activo durante su terapia para una lesión gracilis. Su terapeuta debe enseñarle ejercicios y estrategias para mejorar su condición y prevenir problemas futuros con su gracilis.
Ejercicios específicos
Muchas personas se benefician de ejercicios específicos después de una lesión del gracilis. Estos pueden ayudar a mejorar la flexibilidad muscular, la función y su movilidad general. Asegúrese de hablar con su médico o fisioterapeuta antes de comenzar cualquier programa de ejercicios para su gracilis.
Los ejercicios para su gracilis pueden incluir:
- El estiramiento de la ingle de mariposa. Siéntese en posición vertical. Junta las plantas de los pies doblando las rodillas y girando los muslos hacia afuera. Se debe sentir una suave sensación en la ingle y en la parte interna del muslo a medida que las rodillas bajan hacia el suelo. Mantenga la posición estirada durante 15 a 30 segundos y luego permita que sus rodillas se eleven, liberando el estiramiento. Repite cinco veces.
- La ingle aprieta para fortalecer la ingle. Acuéstese boca arriba con ambas rodillas dobladas. Coloque una toalla o almohada enrollada entre las rodillas. Aprieta suavemente la toalla con la parte interna de las rodillas y mantén este apretón durante cinco segundos. Suelta lentamente. Repite el ejercicio 10 veces.
- Levanta la pierna estirada. Para fortalecer los aductores de la cadera con una pierna estirada, acuéstese de lado. El lado a reforzar debe estar hacia el suelo. Doble la rodilla superior y coloque el pie plano en el suelo frente a la parte inferior del muslo y la rodilla. Mantenga la parte inferior de la rodilla recta y levántela lentamente en el aire unas seis pulgadas. Mantenga esta posición durante tres segundos y luego baje lentamente la pierna estirada hacia abajo. Repite el movimiento de 10 a 15 veces.
- Aducción de cadera en bipedestación con banda de resistencia. Para realizar este ejercicio, obtenga una banda de resistencia de su fisioterapeuta o de la tienda de equipo deportivo local. Asegure la banda a un objeto estable, como la pata de una mesa o un poste. Coloque la banda alrededor de su tobillo y tire suavemente hacia la línea media de su cuerpo. Mantenga esta posición durante tres segundos y suelte lentamente. Repite el movimiento de 10 a 15 veces.
- Estiramientos lumbares. Si un nervio pinzado en la parte baja de la espalda le está causando dolor o debilidad en el gracilis, realizar estiramientos lumbares puede ser útil para aliviar el dolor. Los estiramientos lumbares comunes incluyen la presión hacia arriba y las rodillas hacia el pecho. Para realizar la prensa hacia arriba, acuéstese boca abajo con ambas manos apoyadas en el suelo debajo de los hombros. Mantenga las caderas y la espalda relajadas y levántese lentamente, doblando la espalda hacia atrás. Mantenga la posición durante dos segundos y luego suelte lentamente. Repite 10 veces. El estiramiento de las rodillas al pecho flexiona la columna lumbar. Se hace acostado boca arriba con ambas rodillas dobladas. Levanta lentamente las rodillas y agárrate con las manos. Tire suavemente de las rodillas hacia el pecho, doblando la columna. Mantenga este estiramiento durante dos segundos y repita de 10 a 15 veces.
Los ejercicios realizados para una lesión del gracilis deben ser desafiantes, pero no dolorosos. Si algún ejercicio le causa dolor duradero, deténgalo y consulte con su médico.
Consideraciones posoperatorias
Si se ha sometido a una cirugía en el gracilis para un procedimiento reconstructivo, asegúrese de seguir los consejos de su cirujano durante su recuperación. Por lo general, la recuperación después de la cirugía de gracilis demora entre seis y ocho semanas. Durante la primera o segunda semana, es posible que deba mantener el muslo inmovilizado para permitir que se curen los tejidos alrededor de su gracilis. El rango gradual de movimiento y estiramiento generalmente se inicia de tres a cuatro semanas después de la cirugía. El fortalecimiento progresivo suave de su gracilis comienza de cuatro a seis semanas después de la cirugía, y se espera una recuperación completa dentro de dos a tres meses.
Comprender la anatomía del gracilis puede ayudarlo a tomar decisiones informadas sobre atención médica en caso de una lesión en este músculo.