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Los huesos rotos son lesiones comunes y muchos niños experimentarán al menos una fractura en sus años de crecimiento. La forma en que ocurren, y cómo los tratamos, puede ser muy diferente en los niños que en los adultos. Debido a que el hueso de un niño está creciendo rápidamente, tiene más flexibilidad y es posible que no se rompa por completo.En cambio, lo que veremos es una ruptura más comúnmente conocida como fractura en tallo verde.
Causas y características de una fractura en tallo verde
El término "fractura en tallo verde" se utiliza porque evoca una rama verde joven que se dobla, e incluso se astilla, pero no se rompe por completo. Como tal, se clasifica como una rotura incompleta ya que solo se rompe un lado de un hueso mientras que el otro lado simplemente se dobla.
Si bien las fracturas en tallo verde ocurren principalmente en bebés o niños pequeños, a veces pueden ocurrir en niños durante los primeros años de la adolescencia y la preadolescencia.
Una fractura en tallo verde es uno de los cuatro tipos de fractura incompleta caracterizada por una curvatura visible en un hueso que causa una fractura en el lado opuesto. Son diferentes de las fracturas de hebilla, que son causadas por impacto, o fracturas de arco en las que la flexión de un hueso hace que se rompa.
Aunque una fractura en tallo verde puede resultar de una caída o un impacto en la espinilla o el antebrazo, el patrón de fractura a menudo sugiere una flexión o contorsión de una extremidad. Esto puede surgir cuando el brazo de un niño se tuerce con demasiada fuerza, ya sea de forma intencionada o no.
Una fractura en tallo verde puede ser muy dolorosa. En los niños más pequeños y en los bebés, una fractura en tallo verde casi universalmente hará que el niño llore desconsoladamente. Los niños mayores normalmente se agarran a la extremidad o parte del cuerpo lesionada para protegerla. También pueden aparecer hematomas e hinchazón localizados.
Tratamiento de las fracturas en tallo verde
Si el hueso fracturado no está muy desalineado, una férula o yeso puede ser todo lo que se necesita para tratar la fractura. Un esqueleto en crecimiento tiene la notable capacidad de remodelar el hueso, de modo que las fracturas a menudo pueden realinearse con el tiempo con poca intervención.
La curación de una fractura en tallo verde depende de una serie de factores, incluida la edad del niño, la gravedad de la fractura y la ubicación de la fractura. En general, cuanto más pequeño sea el niño, más fácil será la recuperación.
En algunos casos, la fractura en tallo verde deberá doblarse hacia atrás y reposicionarse en un procedimiento llamado reducción de fractura. Es posible que se necesite un anestésico ya que el médico realinea manualmente el hueso del niño en la posición correcta.
Después de la reducción, se aplicaría un yeso o una férula para estabilizar el hueso y mantener su alineación adecuada. Dependiendo de qué tan rápido sane el hueso, puede ser necesario un yeso durante algunas semanas, un mes o incluso más.
Para las lesiones que involucran la muñeca, una férula removible tiende a funcionar mejor ya que permite un movimiento razonable a medida que el hueso comienza a sanar. Esto puede prevenir la rigidez y la restricción de movimiento que puede ocurrir cuando la muñeca está completamente inmovilizada.