Contenido
- Síntomas
- Erupción
- Dolor y síntomas asociados
- Reaparición
- Complicaciones
- Causas
- Diagnóstico
- Cultura viral
- Prueba de sangre
- Frotis de Tzanck
- Tratamiento
- Estrategias de autocuidado
- Medicamentos antivirales
- Terapia supresiva
- Una palabra de Verywell
Al aprender sobre el panadizo herpético, es de esperar que usted y su médico puedan reconocer la infección rápidamente. Aún más importante, quizás pueda evitar que ocurra en primer lugar.
Síntomas
Los síntomas del panadizo herpético se parecen a los de otras infecciones por herpes. Hay una erupción roja con ampollas, junto con dolor y, a veces, síntomas parecidos a los de la gripe.
Erupción
El panadizo herpético ocurre como una sola vesícula (un saco lleno de líquido o ampolla que se forma debajo de la piel) o múltiples vesículas en un dedo. En raras ocasiones, se involucran varios dedos. Las vesículas de panadizo herpético son generalmente de apariencia clara o ligeramente amarillenta y se encuentran sobre una base roja en el dedo. También es común una inflamación leve que rodea la erupción en el dedo.
Durante un período de aproximadamente doce días, las vesículas se agrupan ("se agrupan") y eventualmente se transforman en llagas superficiales o úlceras que se secan, forman costras y se desprenden de la piel. A veces, las vesículas se extienden hacia el lecho ungueal, lo que provoca sangrado o hematomas alrededor del lecho ungueal.
Dolor y síntomas asociados
Además de la vesícula o vesículas en el dedo, las personas experimentan ardor y / u hormigueo dentro del dedo afectado. Curiosamente, este dolor (similar a otras infecciones por herpes) a menudo precede a cualquier cambio en la piel. Algunas personas también experimentan fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos en la axila y / o la extremidad superior.
Reaparición
Es importante comprender que entre el 30% y el 50% de las personas con panadizo herpético experimentan una recurrencia de la infección, a menudo provocada por uno de los siguientes factores:
- Enfermedades con fiebre
- Sobreexposición a la luz solar.
- Estrés físico o emocional
- Sistema inmunológico suprimido
- Menstruación
Las infecciones recurrentes ocurren cuando el virus del herpes simple, que permanece latente en un haz de nervios, emerge y causa síntomas. Al igual que otras infecciones por herpes, la buena noticia es que las infecciones recurrentes suelen ser más leves y duran menos tiempo.
Complicaciones
Si bien es poco común desarrollar complicaciones por panadizo herpético si ocurren, generalmente incluyen uno o más de los siguientes:
- Cicatrices
- Daño en las uñas
- Entumecimiento
- Hipersensibilidad cutánea
En raras ocasiones, el panadizo herpético causa una infección diseminada por VHS, cuando el virus se ha propagado desde su sitio local a otras áreas del cuerpo, como el cerebro o la médula espinal. Esta es una complicación muy grave y requiere hospitalización.
Además de la vesícula o vesículas en el dedo, las personas experimentan ardor y / u hormigueo dentro del dedo afectado. Curiosamente, este dolor (similar a otras infecciones por herpes) a menudo precede a cualquier cambio en la piel. Algunas personas también experimentan fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos en la axila y / o la extremidad superior.
Causas
El panadizo herpético es una infección viral del dedo causada por el virus del herpes simple (HSV).
Una persona puede desarrollar un panadizo herpético si la piel rota de un dedo (generalmente inducida por un traumatismo) entra en contacto directo con llagas o ampollas del HSV (como herpes labial o herpes genital) en el cuerpo de otra persona o en su propio cuerpo.
Lo que sucede biológicamente es que una vez que la piel se rompe y el VHS ingresa al cuerpo, el virus infecta las células epiteliales humanas, se replica y aparecen los síntomas.
Si bien cualquier persona (niños y adultos) puede contraer panadizo herpético, existen ciertos factores que aumentan las posibilidades de que una persona se infecte.
Algunos de estos factores incluyen:
- Tener un sistema inmunológico debilitado (como tener VIH o cáncer que afecta la médula ósea)
- Tomando un medicamento que inhibe su sistema inmunológico (por ejemplo, un corticosteroide o quimioterapia)
- Participar en riesgos laborales, como no usar guantes como dentista, médico u otro profesional de la salud
Diagnóstico
El diagnóstico de panadizo herpético se realiza mediante la visualización de la erupción característica por un proveedor de atención médica. Para confirmar el diagnóstico (especialmente si la infección es grave o la paciente está embarazada o tiene un sistema inmunológico debilitado), su proveedor puede realizar una de varias pruebas.
Cultura viral
Un cultivo viral implica abrir la llaga con un bisturí o aguja estéril, frotar la llaga con un hisopo estéril para absorber el líquido de la base de la vesícula, colocar el hisopo en un recipiente y enviarlo a un laboratorio.
Una vez en el laboratorio, el contenido del hisopo se colocará en un plato donde se puede controlar el crecimiento del virus del herpes. Por lo general, se necesitan de uno a cuatro días para que los resultados de un cultivo viral se informen a su médico. Un resultado positivo significa que el virus del herpes creció dentro de la placa de laboratorio.
Prueba de sangre
A veces, en lugar de un cultivo viral, si su llaga no se puede limpiar correctamente o si le preocupa haber estado expuesto al herpes (pero no tiene síntomas), su médico puede optar por un análisis de sangre para buscar anticuerpos contra el virus del herpes.
Tenga en cuenta que un análisis de sangre no es tan sensible (es decir, su eficacia para dictaminar en un diagnóstico) como el cultivo viral. Además, su cuerpo tarda entre una y dos semanas en producir anticuerpos contra el virus del herpes, una vez infectado. Con eso, es mejor esperar unas semanas después de una posible exposición para evitar obtener un falso negativo.
Frotis de Tzanck
Otra prueba, llamada frotis de Tzanck, no es específica para el virus del herpes, pero es económica y rápida. Durante esta prueba, un médico usará una cuchilla pequeña para quitar el techo o abrir la llaga, raspar su base y luego extenderla sobre un portaobjetos de vidrio. Después de teñir el portaobjetos (llamado tinción de Wright-Giemsa), se puede examinar con un microscopio en busca de "células Tzanck", que son "células gigantes multinucleadas".
Sin embargo, tenga en cuenta que estas células no son exclusivas del virus del herpes simple. Pueden ocurrir con otras infecciones, como varicela (varicela), herpes zoster (culebrilla) y citomegalovirus (CMV).
Tratamiento
El tratamiento del panadizo herpético generalmente implica medidas sencillas de cuidado personal, ya que la infección se curará por sí sola en un plazo de dos a cuatro semanas. Sin embargo, a veces se recomiendan medicamentos, especialmente si la infección es grave o su sistema inmunológico está inhibido. .
Estrategias de autocuidado
Para aliviar la inflamación y la hinchazón y el dolor asociados con el panadizo herpético, su médico puede recomendarle levantar el dedo y tomar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE), como el ibuprofeno. Las compresas frías aplicadas en el dedo también pueden ser calmantes.
Para prevenir una infección secundaria bacteriana, es importante limpiar suavemente el área afectada de su dedo todos los días. Después de limpiar, aplique un apósito seco sobre la erupción. El apósito no solo evitará que las bacterias penetren en la (s) lla (s) sino que también evitará la propagación del virus del herpes.
Además del apósito seco, su médico también puede recomendar el uso de guantes protectores para disminuir aún más el riesgo de transmisión.
Medicamentos antivirales
Además de las estrategias de cuidado personal, su médico puede recomendarle un medicamento antiviral. Los siguientes medicamentos antivirales están disponibles con receta médica:
- Ungüento de Zovirax (aciclovir tópico)
- Zovirax (aciclovir oral)
- Valtrex (valaciclovir)
- Famciclovir (Famvir)
Tenga en cuenta que estos agentes antivirales no son curativos; más bien, actúan para acortar la duración de los síntomas de una infección por herpes simple.
Rara vez se administraría un antiviral, como el aciclovir, por vía intravenosa (llamado aciclovir intravenoso). Por lo general, esto solo se hace para tratar una infección diseminada por VHS o si una persona tiene un sistema inmunológico muy debilitado.
Terapia supresiva
Aunque no se ha estudiado bien específicamente para el panadizo herpético, en algunos casos, su médico puede recomendar tomar un medicamento antiviral diario para prevenir infecciones recurrentes.
Si bien no está aprobada por la FDA para las infecciones por herpes, la terapia supresora puede disminuir la cantidad de recurrencias de panadizo herpético y disminuir la diseminación viral (la liberación del virus del herpes de las células humanas afectadas).
Una palabra de Verywell
Como dato final, si sospecha que usted o un ser querido puede tener un panadizo herpético, asegúrese de consultar a un dermatólogo o proveedor de atención primaria con experiencia en el reconocimiento de esta afección cutánea infecciosa.
Además del hecho de que es posible que necesite un medicamento antiviral recetado, el panadizo herpético puede imitar otras afecciones infecciosas, como una infección bacteriana del dedo, que implica un plan de tratamiento distinto.