Contenido
- Autoevaluaciones / pruebas en el hogar
- Examen físico e historial médico
- Laboratorios y pruebas
- Diagnósticos diferenciales
Autoevaluaciones / pruebas en el hogar
Anote dónde y cuándo detecta bultos o abscesos. Haga un diario de síntomas que pueda compartir con su proveedor de atención médica. Si tiene alguna afección en curso, anótela también, incluidos los brotes o las tendencias. Puede preguntar a los miembros de la familia si ellos u otros parientes han tenido alguna vez problemas similares con afecciones de la piel.
La vergüenza a menudo impide que las personas vean a un médico hasta que la afección haya empeorado hasta un punto que simplemente no se puede ignorar. Esta vergüenza puede provenir del olor desagradable que acompaña a la afección o del hecho de que a menudo aparecen en áreas iniciales como los genitales, la hendidura de las nalgas o alrededor del ano.
Si tiene algún tipo de bulto o absceso doloroso, especialmente si estos se repiten con regularidad, es muy importante que consulte a su médico para obtener un diagnóstico. La hidradenitis supurativa es una enfermedad crónica y progresiva. Esto significa que no mejorará por sí solo; de hecho, lo más probable es que siga empeorando con el paso del tiempo.
Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.
Examen físico e historial médico
En general, su médico hará el diagnóstico mediante una revisión de sus síntomas, historial médico y un examen físico de las áreas afectadas. Durante su examen, esté preparado para responder estas preguntas:
- ¿Cuándo comenzaron los síntomas (cuánto tiempo ha tenido los bultos / abscesos?)
- ¿Los bultos van y vienen?
- ¿Con qué frecuencia los recibe (por ejemplo, cada mes, cada seis meses, etc.)?
- ¿Tiene bultos en cualquier otra parte de su cuerpo?
Su médico también analizará otros factores, incluso si a alguien de su familia se le ha diagnosticado hidradenitis supurativa o si tiene antecedentes de afecciones que se han asociado con la hidradenitis supurativa (como enfermedad inflamatoria intestinal o síndrome metabólico).
Hay tres factores principales que los dermatólogos utilizan para diagnosticar positivamente la hidradenitis supurativa. Son:
- Tipos de lesiones presentes: Nódulos, abscesos, tractos sinusales, cicatrices y pseudocomedones de dos extremos (puntos negros con dos extremos de conexión)
- Ubicación de los brotes: Principalmente axilas, ingle, parte interna de los muslos, área gencial y glúteos
- Reaparición: Siguen apareciendo brotes en la misma área durante un período de meses
Clasificación de la gravedad de la hidradenitis supurativa
El sistema de estadificación clínica de Hurley se utiliza para determinar la gravedad de la hidradenitis supurativa. Es importante evaluar la gravedad de su afección para permitirle a su médico crear un plan de tratamiento adecuado.
El sistema de estadificación clínica de Hurley es el siguiente:
- Hurley etapa I: Leve; solo un pequeño puñado de nódulos o abscesos, sin tractos sinusales ni cicatrices.
- Hurley estadio II: Moderado; varios nódulos y abscesos, con tractos sinusales y algunas cicatrices, pero áreas de piel sana en el medio.
- Hurley estadio III: Severo; grupos de abscesos en toda el área, con trayectos sinusales interconectados y cicatrices obvias.
Sin embargo, recuerde que su caso particular puede no encajar perfectamente en una de estas categorías. La clasificación de Hurley se utiliza como guía. Además, puede moverse entre estas categorías a medida que la afección progresa o mejora.
Laboratorios y pruebas
No existen pruebas de laboratorio o biopsias específicas para diagnosticar la hidradenitis supurativa. Sin embargo, su médico también puede ordenar algunos análisis de laboratorio y pruebas para ayudar a descartar otras posibles causas de las lesiones. Estos pueden incluir:
- Un hemograma completo
- Un cultivo de las heridas para verificar si hay infección.
- Una biopsia de piel
Nuevamente, estas pruebas no diagnosticarán la hidradenitis supurativa; en cambio, se utilizan para ayudar a descartar otras causas y ayudar a hacer un diagnóstico por eliminación. Es más probable que se realicen si la hidradenitis supurativa no se presenta de la forma habitual.
Diagnósticos diferenciales
La hidradenitis supurativa a menudo se diagnostica erróneamente porque se parece mucho a muchas otras afecciones de la piel.
La hidradenitis supurativa a menudo se diagnostica erróneamente
El diagnóstico erróneo de hidradenitis supurativa es increíblemente común. Se cree que la mayoría de las personas padecen esta afección durante un promedio de 7 a 12 años (según el estudio citado) antes de que se diagnostique correctamente.
Si ha estado lidiando con abscesos recurrentes en el área de la axila, el área genital, las nalgas y ya ha visto a un médico de atención primaria, es posible que desee solicitar una derivación a un dermatólogo. Ver a un dermatólogo lo antes posible hace que sea más probable que obtenga el diagnóstico correcto rápidamente y pueda continuar con el tratamiento eficaz de la afección.
Su médico considerará estos otros diagnósticos, además de hidradenitis supurativa:
Abscesos
Los abscesos, también llamados forúnculos, son sacos inflamados y llenos de líquido que se desarrollan debajo de la superficie de la piel. Se desarrollan cuando una infección se afianza debajo de la piel. La mayoría de las veces es causada por bacterias que ingresan a través de una pequeña ruptura en la piel.
Forúnculos y ántrax
Los furúnculos son pequeños abscesos que se desarrollan en un folículo piloso. Los ántrax se desarrollan cuando se infectan varios folículos pilosos. En otras palabras, los carbuncos son múltiples furúnculos que se forman juntos en un grupo. Los furúnculos y ántrax son dolorosos.
Foliculitis
La foliculitis es la inflamación de los folículos pilosos. Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo donde haya vello. Causa granos rojos similares al acné en la piel y se asemeja a la hidradenitis supurativa en etapa inicial.
Este es un problema cutáneo muy común y es causado por una amplia variedad de factores, desde la fricción hasta el afeitado y la exposición a un irritante. La foliculitis es común en el área genital, así como en el área de la barba en los hombres.
Identificación de foliculitus, furúnculos y ántraxQuistes epidermoides
Los quistes epidermoides son el tipo más común de quiste cutáneo. Generalmente, se ven como un bulto suave, redondo y elevado en la piel. Sin embargo, si se rompe, es muy doloroso y puede perder líquido.
Estos tipos de quistes crecen muy lentamente. A menudo se desarrollan en la cara y el cuello, pero también pueden aparecer alrededor de los genitales como lo hace la hidradenitis supurativa.
Quiste pilonidal
Los quistes pilonidales son quistes extremadamente dolorosos que se desarrollan en el pliegue de las nalgas. Son más comunes en hombres que en mujeres. Estos quistes están rojos, hinchados y pueden romperse y filtrarse. Los quistes pilonidales, en la gran mayoría de los casos, deben extirparse quirúrgicamente.
Una palabra de Verywell
Es importante darse cuenta de que no es necesario sentirse avergonzado o avergonzado por los síntomas de la hidradenitis supurativa. Tener esta afección no es culpa suya y su médico no lo juzgará por ello. Su médico trata condiciones como ésta todos los días. Lo principal es conseguir un diagnóstico correcto para que puedas ser tratado.
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