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La hidradenitis supurativa es una afección crónica de la piel que causa bultos inflamados y dolorosos debajo de la superficie de la piel. Estos inicialmente pueden parecerse a granos de acné o puntos negros, pero progresan a bultos más grandes (llamados nódulos) y abscesos que pueden romperse y filtrar líquido purulento.Hidradentis supurativa se desarrolla con mayor frecuencia en el área de la axila, la ingle, la parte interna del muslo y el área genital y las nalgas.
Una descripción general de la hidradenitis supurativaSíntomas frecuentes
Los síntomas más comunes de la hidradenitis supurativa son:
- Protuberancias parecidas al acné en áreas en las que normalmente no esperaría encontrar granos de acné (por ejemplo, las axilas o la ingle)
- Bultos dolorosos, llamados nódulos, debajo de la piel. Estos pueden ser pequeños o grandes (algunos nódulos crecen del tamaño de una canica o más grandes).
- Espinillas en áreas que no los esperaría. Una característica definitoria es que estos puntos negros generalmente se desarrollan en pares.
- Abscesos que puede romperse y derramar un líquido lleno de pus que tiene un olor desagradable
La afección se desarrolla con mayor frecuencia en los pliegues de la piel y las áreas que tienen mucha fricción, como las axilas, la ingle y el área genital. Los brotes también son comunes en la parte interna de los muslos, las nalgas y debajo de los senos de las mujeres.
Si la afección progresa, también pueden aparecer brotes en la nuca, la cintura (donde descansa la pretina de los pantalones) y el pecho.
Esta foto incluye contenido que algunas personas pueden encontrar gráfico o perturbador.
La hidradenitis supurativa puede variar de leve a grave. En casos leves, es posible que solo tenga un puñado de pequeñas protuberancias. Antes de que se desarrollen, es posible que note un ligero enrojecimiento, picazón o ardor en el área. En algunos casos, también se produce sudoración excesiva.
A medida que avanza la afección, los nódulos se agrandan y son más dolorosos. Algunos nódulos sanarán por sí solos, mientras que otros se convertirán en abscesos. Pueden romperse y derramar un líquido lleno de pus que huele mal.
Los nódulos y abscesos pueden crecer y unirse con otros, creando heridas de túnel debajo de la superficie de la piel llamadas tractos sinusales.
La hidradenitis supurativa es una afección crónica, lo que significa que es muy probable que los síntomas reaparezcan durante muchos años.
Mientras que para algunas personas los síntomas aparecen y desaparecen, dejando períodos de tiempo en los que la piel está relativamente limpia, otras tienen brotes casi constantes de nódulos y abscesos.
Pseudocomedones de doble punta
Un síntoma definitorio de la hidradenitis supurativa, especialmente en las últimas etapas de la enfermedad, es el desarrollo de pseudocomedones de dos extremos. Los pseudocomedones de dos extremos se parecen a lo que es un "punto negro" típico, excepto por una característica clave: el punto negro tiene dos termina.
Entonces, verá dos puntos negros "cabezas" con toda la lesión conectada debajo de la piel. Si empuja en un extremo, los detritos pueden salir por cualquiera de los extremos.
Este tipo de lesiones no se desarrollan con otras afecciones que se asemejen a la hidradenitis supurativa, como foliculitis o absceso simple, por lo que este síntoma es una buena pista que apunta a hidradenitis supurativa.
Complicaciones
Debido a la inflamación profunda y las heridas abiertas que provoca esta afección, la hidradenitis supurativa puede provocar varias complicaciones.
Cicatrices
Debido a la inflamación generalizada, la hidradenitis supurativa a menudo causa cicatrices. Dependiendo del tamaño, la ubicación y la gravedad de los brotes, las cicatrices pueden variar en gravedad desde cicatrices atróficas leves hasta cicatrices más profundas y graves.
Desafortunadamente, es común que esta afección de la piel cause cicatrices muy graves. Pueden desarrollarse cicatrices en forma de cordón en la superficie de la piel, siguiendo la línea del daño cutáneo que se ha producido debajo de la superficie.
Por lo general, cuanto más tiempo se deja sin tratar la hidradenitis supurativa, o cuanto más grave es el caso, mayor es el riesgo de cicatrices.
Las cicatrices no son solo un problema cosmético, aunque las cicatrices graves pueden desfigurar. Debido a que el tejido cicatricial es profundo y puede extenderse, eventualmente puede restringir el movimiento del área afectada. Por ejemplo, las cicatrices severas en el área de la axila pueden restringir el movimiento de todo el brazo.
Las fístulas, orificios anormales que conectan dos órganos, también pueden desarrollarse especialmente en el área genital o alrededor del ano.
Infección bacteriana secundaria
También se puede desarrollar una infección bacteriana secundaria, a menudo Estafilococo o Estreptococo. En casos raros, la infección puede volverse sistémica (infecta el torrente sanguíneo en lugar de solo el área local). Los signos de una infección sistémica incluyen:
- Fiebre
- Transpiración
- Náuseas o vómitos
- Ritmo cárdiaco elevado
- Malestar general
Si tiene signos de una infección sistémica, debe llamar a su médico de inmediato.
Carcinoma de células escamosas
Es más probable que el carcinoma de células escamosas, un tipo de cáncer de piel, se desarrolle en personas con hidradenitis supurativa. Esto generalmente ocurre en personas que han tenido la afección durante muchos años, probablemente debido a la inflamación crónica causada por la hidradenitis supurativa.
Puede ser más difícil ver el cáncer de piel en la piel inflamada o con cicatrices. Hable con su médico sobre el posible riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas y la mejor manera de hacerse una prueba de detección para su situación particular. Sin embargo, tenga en cuenta que esta es una complicación muy rara de la hidradenitis supurativa.
Cuando ver a un doctor
Los abscesos son bastante comunes y la mayoría de las personas tendrá al menos uno en algún momento de su vida y son muy tratables. Pero es cuando esos abscesos se repiten cuando usted y su médico deben comenzar a explorar las razones.
Debería ver a su médico cuando:
- Tiene un bulto o abscesos dolorosos en cualquier parte del cuerpo.
- Tiene bultos o abscesos que vuelven a aparecer o no se curan.
- Los bultos o abscesos son muy grandes, graves o diseminados.
- Los bultos provocan un dolor intenso.
- Tus bultos están empeorando.
- Tiene signos de una infección sistémica.
Una palabra de Verywell
Muchas personas se sienten avergonzadas por el olor de los abscesos que drenan, por lo que evitan ir al médico. Por favor, crea que su médico lo ha visto todo antes y no se sorprenderá ni lo juzgará por ello. Es imperativo que consulte a un médico si tiene un absceso, especialmente abscesos recurrentes.
Cómo se diagnostica la hidradenitis supurativa