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La osteoartritis de cadera es un tipo común de osteoartritis. Dado que la cadera es una articulación que soporta peso, la osteoartritis puede causar problemas importantes. Aproximadamente 1 de cada 4 estadounidenses pueden esperar desarrollar osteoartritis de la cadera durante su vida, según el American College of Rheumatology.El diagnóstico y el tratamiento tempranos ayudan a controlar los síntomas de la osteoartritis de cadera. Con esta descripción general de la afección, comprenderá mejor los síntomas, el diagnóstico y las opciones de tratamiento.
Causas
La osteoartritis de cadera es causada por el deterioro del cartílago articular y el desgaste de la articulación de la cadera. Esto sucede por varias razones, que incluyen:
- Lesión previa de cadera
- Fractura previa, que cambia la alineación de la cadera.
- Genética
- Enfermedad congénita y del desarrollo de la cadera
- Un hueso subcondral que es demasiado blando o demasiado duro
- Necrosis avascular
Diagnóstico
Su médico considerará su historial médico completo, los resultados de su examen físico y radiografías para determinar la extensión del daño articular y formular un diagnóstico de osteoartritis de cadera. Si se necesita más información, su médico puede ordenar una resonancia magnética (MRI). Se pueden usar análisis de sangre si es necesario para descartar otros tipos de artritis.
De acuerdo con los criterios de clasificación del American College of Rheumatology para la osteoartritis de cadera, debe haber dolor de cadera y al menos dos de los siguientes tres criterios:
- Velocidad de sedimentación de eritrocitos <20 mm / h
- Osteofitos femorales o acetabulares observados en la radiografía
- Estrechamiento del espacio articular visto en rayos X
Síntomas
Los pacientes que tienen osteoartritis de cadera tienen dolor localizado en el área de la ingle y en la parte frontal o lateral del muslo. La rigidez matutina, aunque por un período más corto de tiempo que ocurre con la artritis reumatoide, también es característica de la osteoartritis de cadera. Más significativamente, hay un rango de movimiento limitado de la cadera y dolor durante el movimiento. Los síntomas pueden empeorar hasta el punto de que el dolor está constantemente presente.
Tratamiento
La osteoartritis de cadera no se puede curar, pero existen tratamientos disponibles para ayudar a controlar los síntomas. Los planes de tratamiento deben personalizarse para cada paciente, según el Colegio Estadounidense de Reumatología, y deben considerarse otras afecciones.
Los medicamentos son una forma de tratar la osteoartritis de cadera. Para los casos leves, generalmente se prueba primero con acetaminofén. Los AINE (antiinflamatorios no esteroides) y los analgésicos opioides se utilizan para la osteoartritis de cadera de moderada a grave.
También existen tratamientos no farmacológicos que pueden ayudar, como la pérdida de peso. Mientras que las personas con peso normal tienen un 20 por ciento de riesgo de OA de cadera, las personas con sobrepeso tienen un 25 por ciento de riesgo y las personas obesas un 39 por ciento de riesgo. Los programas de ejercicios acuáticos, la fisioterapia (ejercicios de rango de movimiento y fortalecimiento) y la terapia ocupacional (dispositivos de asistencia, protección de las articulaciones) también han demostrado ser útiles. La educación del paciente también ayuda.
La cirugía se considera una opción de tratamiento de último recurso. La cirugía es apropiada para pacientes con osteoartritis de cadera que no han respondido a otras opciones de tratamiento más conservadoras. Los procedimientos quirúrgicos incluyen:
- Artroscopia "un artroscopio comprueba el estado del cartílago articular
- Osteotomía: realinea los ángulos de la articulación de la cadera
- Reemplazo total de cadera: se implantan nuevos componentes acetabulares y femorales
Un diagnóstico preciso y un tratamiento temprano ayudan a disminuir el dolor y mejorar la función del paciente con osteoartritis de cadera. A medida que avanza la afección, se pueden realizar los cambios de tratamiento adecuados.