Contenido
- Hechos sobre la hernia inguinal
- Tipos de hernia inguinal
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
- Manejo de la hernia inguinal
Una hernia inguinal es un bulto que ocurre en la región de la ingle, el área entre la parte inferior del abdomen y el muslo. Las hernias inguinales ocurren debido a un debilitamiento de los músculos de la parte inferior del abdomen.
Tres capas protegen los intestinos dentro de la parte inferior del abdomen. La primera es una membrana delgada llamada peritoneo. El segundo está formado por los músculos abdominales y el tercero es su piel.
Una hernia inguinal se forma cuando los intestinos y el peritoneo atraviesan los músculos y aparecen como un bulto debajo de la piel. Las hernias inguinales son peligrosas porque tienden a seguir agrandando y su intestino puede quedar atrapado dentro del bulto y perder el suministro de sangre. Esto se llama hernia inguinal estrangulada y puede ser necesaria una cirugía para corregir el problema.
Hechos sobre la hernia inguinal
Las hernias inguinales pueden ocurrir en uno o ambos lados del cuerpo y son mucho más comunes en hombres que en mujeres. Una hernia inguinal puede aparecer a cualquier edad. Los bebés pueden nacer con uno que no aparece hasta que se convierten en adultos. Aproximadamente cinco de cada 100 niños nacen con esta afección.
Una hernia inguinal también puede desarrollarse con el tiempo si aumenta la presión en las paredes de los músculos abdominales mediante actividades como esforzarse para ir al baño, toser durante un período prolongado, tener sobrepeso o levantar pesos pesados. Si tiene antecedentes familiares de hernia inguinal, es posible que tenga un mayor riesgo de tener una. Los bebés nacidos antes de la fecha prevista para el parto también corren un mayor riesgo.
Tipos de hernia inguinal
Las hernias inguinales son de dos tipos:
Hernia inguinal indirecta. Este es el tipo más común y un tipo de hernia con el que puede nacer. Aunque puede ocurrir en hombres y mujeres, es mucho más común en hombres. Esto se debe a que el testículo masculino comienza dentro del abdomen y tiene que bajar a través de una abertura en el área de la ingle para llegar al escroto (el saco que sostiene los testículos). Si esta abertura no se cierra al nacer, se desarrolla una hernia. En las mujeres, este tipo de hernia puede ocurrir si los órganos reproductores o el intestino delgado se deslizan hacia el área de la ingle debido a una debilidad en los músculos abdominales.
Hernia inguinal directa. Este tipo de hernia es causada por el debilitamiento de los músculos abdominales con el tiempo y es más probable que se observe en adultos. Las hernias inguinales directas ocurren solo en hombres.
Síntomas
El síntoma principal es un bulto visible en el área de la ingle. En los hombres, una hernia inguinal puede extenderse hacia el escroto y causar un escroto agrandado. Las hernias pequeñas pueden deslizarse hacia adelante y hacia atrás a través de la abertura del abdomen y no causar ningún síntoma. Las hernias más grandes se pueden masajear nuevamente en el abdomen. Los síntomas de las hernias que van y vienen incluyen:
Un bulto que aumenta de tamaño cuando te esfuerzas y desaparece cuando te acuestas.
Dolor repentino en la ingle o el escroto al hacer ejercicio o esforzarse
Una sensación de debilidad, presión, ardor o dolor en la ingle o el escroto
Una hernia inguinal que no se puede mover hacia el abdomen se llama hernia encarcelada. Esta es una situación peligrosa porque la parte de su intestino dentro de la hernia puede estrangularse, lo cual es una emergencia médica. Los síntomas de una hernia inguinal estrangulada incluyen:
Dolor intenso y enrojecimiento
Dolor que sigue empeorando
Fiebre
Frecuencia cardíaca rápida
Náuseas y vómitos
Diagnóstico
La hernia inguinal se diagnostica con mayor frecuencia mediante un historial médico y un examen físico. Su médico le hará preguntas sobre los síntomas de la hernia. Durante el examen, buscará y palpará un bulto en la ingle o en el escroto. Es posible que le pidan que se ponga de pie y tosa para que aparezca la hernia. Las hernias inguinales en niños solo pueden verse o sentirse cuando el niño llora.
Tratamiento
La forma de reparar una hernia inguinal suele ser mediante un procedimiento quirúrgico. En adultos con hernias pequeñas que no causan síntomas, el tratamiento puede ser solo vigilarlas. Los adultos con síntomas y la mayoría de los niños suelen someterse a una cirugía para prevenir la posible complicación de una hernia estrangulada en el futuro. Una hernia encarcelada o estrangulada puede requerir una cirugía de emergencia.
Hay dos tipos principales de cirugía para la hernia inguinal:
Reparación abierta. Se hace una incisión a través de la piel en el área de la ingle. El cirujano mueve la hernia hacia el interior del abdomen y cierra la pared abdominal con puntos. A veces, si la abertura es grande, el cirujano puede usar una malla sintética (fabricada) para fortalecer el cierre.
Laparoscopia. Este tipo de cirugía usa algunas incisiones pequeñas y un endoscopio delgado con una cámara diminuta. El cirujano trabaja a través del endoscopio para reparar la hernia. La malla sintética también se puede utilizar en la cirugía laparoscópica de hernias. El tiempo de recuperación después de la laparoscopia puede ser más corto que para la reparación abierta.
Prevención
No hay nada que pueda hacer para prevenir una hernia inguinal indirecta, el tipo con el que nació. Las hernias directas que ocurren con el tiempo se pueden prevenir con estas precauciones:
Aprenda a levantar objetos pesados correctamente.
Evite y, cuando sea necesario, trate el estreñimiento para evitar el esfuerzo al defecar.
Obtenga tratamiento para la tos persistente.
Si es un hombre con agrandamiento de la próstata y se esfuerza por orinar, obtenga tratamiento.
Si tiene sobrepeso, pierda los kilos de más.
Manejo de la hernia inguinal
Si le han operado una hernia inguinal, es importante que siga todas las instrucciones de su médico y asista a sus citas de seguimiento. Levantarse de la cama y caminar es una parte importante de la recuperación y ayuda a prevenir complicaciones. Puede ayudar a evitar que una hernia inguinal reaparezca después de la cirugía evitando levantar objetos pesados y otras actividades extenuantes. Pregúntele a su médico qué tipo de actividades son seguras y cuándo puede regresar al trabajo.
Si tiene una hernia pequeña que está siendo vigilada o una hernia reparada, tome medidas para evitar el estreñimiento. Coma mucha fibra, beba muchos líquidos, haga ejercicio y vaya al baño cuando sienta la necesidad.
Llame a su médico si los síntomas de la hernia inguinal empeoran y siempre llame de inmediato si:
Tiene un bulto doloroso que no se puede empujar hacia adentro.
Tiene dolor, hinchazón o enrojecimiento cada vez mayores.
Tiene náuseas, fiebre o vómitos junto con dolor de hernia.