Contenido
- ¿Qué es la enfermedad pulmonar intersticial?
- ¿Qué causa las enfermedades pulmonares intersticiales?
- ¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades pulmonares intersticiales?
- ¿Cómo se diagnostican las enfermedades pulmonares intersticiales?
- ¿Cómo se tratan las enfermedades pulmonares intersticiales?
- Puntos clave sobre las enfermedades pulmonares intersticiales
- Próximos pasos
¿Qué es la enfermedad pulmonar intersticial?
La enfermedad pulmonar intersticial se refiere a un grupo de alrededor de 100 trastornos pulmonares crónicos caracterizados por inflamación y cicatrización que dificultan que los pulmones obtengan suficiente oxígeno. La cicatrización se llama fibrosis pulmonar.
Los síntomas y el curso de estas enfermedades pueden variar de persona a persona. El vínculo común entre las muchas formas de la enfermedad es que todas comienzan con inflamación.
- Bronquiolitis: inflamación de las vías respiratorias pequeñas (bronquiolos).
- Alveolitis: inflamación de los alvéolos donde se produce el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre (alvéolos).
- Vasculitis: Inflamación que afecta a los pequeños vasos sanguíneos (capilares).
La fibrosis conduce a la pérdida permanente de la capacidad del tejido pulmonar para transportar oxígeno. Los alvéolos, así como el tejido pulmonar que los rodea y los capilares pulmonares, se destruyen cuando se forma el tejido cicatricial.
La enfermedad puede tener un curso gradual o un curso rápido. Las personas que la padecen pueden notar variaciones en los síntomas, de muy leves a moderados a muy graves. La condición puede permanecer igual durante mucho tiempo o puede cambiar rápidamente. El curso de la enfermedad es impredecible. Si progresa, el tejido pulmonar se engrosa y se vuelve rígido, lo que dificulta la respiración.
¿Qué causa las enfermedades pulmonares intersticiales?
Se desconoce la causa de la enfermedad pulmonar intersticial. Los principales factores contribuyentes incluyen:
- De fumar
- Ciertos medicamentos o medicamentos
- Exposición a sustancias en el trabajo o en el medio ambiente como polvos orgánicos o inorgánicos.
- Ciertas enfermedades del tejido conectivo o del colágeno y sarcoidosis
- Historia familiar
- Tratamiento de radiación
¿Cuáles son los síntomas de las enfermedades pulmonares intersticiales?
Cada persona puede experimentar la enfermedad pulmonar intersticial de manera diferente, pero los síntomas más comunes incluyen:
- Dificultad para respirar, especialmente con actividad.
- Tos seca y cortante que no produce flema
- Cansancio y debilidad extremos
- Pérdida de apetito
- Pérdida de peso inexplicable
- Malestar en el pecho
- Respiración laboriosa, que puede ser rápida y superficial.
- Sangrado en los pulmones
Los síntomas de las enfermedades pulmonares intersticiales pueden parecerse a los de otras afecciones pulmonares o problemas médicos. Hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostican las enfermedades pulmonares intersticiales?
Además de un examen físico y un historial médico completo, el proveedor de atención médica también puede solicitar pruebas de función pulmonar. Estas pruebas ayudan a medir la capacidad de los pulmones para hacer entrar y salir aire de los pulmones. Pueden incluir:
Espirometria
Un espirómetro es un dispositivo que se usa para verificar la función pulmonar. La espirometría es una de las pruebas más simples y comunes. Puede usarse para:
- Determinar qué tan bien los pulmones reciben, retienen y mueven aire
- Busque enfermedad pulmonar
- Vea qué tan bien está funcionando el tratamiento
- Determinar la gravedad de una enfermedad pulmonar.
- Descubra si la enfermedad pulmonar es restrictiva (disminución del flujo de aire) u obstructiva (interrupción del flujo de aire)
Monitoreo de flujo máximo
Este dispositivo se utiliza para medir la rapidez con la que puede expulsar aire de los pulmones. Los cambios relacionados con la enfermedad pueden hacer que las grandes vías respiratorias de los pulmones se estrechen lentamente. Esto reducirá la velocidad del aire que sale de los pulmones. Esta medida es muy importante para evaluar qué tan bien o qué tan mal se está controlando la enfermedad.
Radiografías de tórax
Esta prueba toma imágenes de tejidos internos, huesos y órganos.
Análisis de sangre
Se pueden realizar gases en sangre arterial para verificar la cantidad de dióxido de carbono y oxígeno en la sangre. Se pueden usar otros análisis de sangre para buscar posibles infecciones.
Tomografía computarizada
Esta prueba utiliza una combinación de rayos X y tecnología informática para producir imágenes horizontales o axiales (a menudo llamadas cortes) del cuerpo. Las tomografías computarizadas son más detalladas que las radiografías regulares.
Broncoscopia
Se trata de un examen directo de las principales vías respiratorias de los pulmones (bronquios) utilizando un tubo flexible llamado broncoscopio.La broncoscopia ayuda a evaluar y diagnosticar problemas pulmonares, controlar bloqueos, extraer muestras de tejido o líquido y ayudar a extraer un cuerpo extraño. La broncoscopia puede incluir una biopsia o un lavado broncoalveolar.
Lavado broncoalveolar
Extracción de células del tracto respiratorio inferior para ayudar a identificar la inflamación y excluir ciertas causas.
Biopsia de pulmón
Extracción de un pequeño trozo de tejido del pulmón para que pueda examinarse con un microscopio.
¿Cómo se tratan las enfermedades pulmonares intersticiales?
Debido a que existen tantas causas, el tratamiento variará. Algunas enfermedades pulmonares intersticiales no tienen cura. El tratamiento tiene como objetivo prevenir más cicatrices pulmonares, controlar los síntomas y ayudarlo a mantenerse activo y saludable. El tratamiento no puede reparar las cicatrices pulmonares que ya se han producido.
Los tratamientos pueden incluir:
- Trasplante de pulmón
- Medicamento oral, incluidos corticosteroides para reducir la inflamación y ciclofosfamida (Cytoxan) para inhibir el sistema inmunológico.
- Terapia de oxígeno, de contenedores portátiles
- Rehabilitación pulmonar
Consulte con su proveedor de atención médica sobre las vacunas contra la gripe y el neumococo. La vacuna contra la gripe todos los años puede ayudar a prevenir tanto la gripe como la neumonía. Además, las bacterias neumocócicas pueden causar problemas menores, como infecciones de oído, pero también pueden convertirse en enfermedades potencialmente mortales de los pulmones (neumonía), el recubrimiento del cerebro y la médula espinal (meningitis) y la sangre (bacteriemia). La enfermedad neumocócica puede ser contraída por cualquier persona, pero los niños menores de 2 años, los adultos de 65 años o más, las personas con ciertos problemas médicos y los fumadores tienen el mayor riesgo.
Puntos clave sobre las enfermedades pulmonares intersticiales
- La enfermedad pulmonar intersticial es el nombre de un grupo de 100 trastornos pulmonares que inflaman o cicatrizan los pulmones.
- Se desconoce la causa. Los principales factores contribuyentes son fumar e inhalar contaminantes ambientales u ocupacionales.
- Los síntomas más comunes son dificultad para respirar, especialmente con la actividad, y tos seca y cortante.
- Las pruebas que ayudan a medir la capacidad de los pulmones para intercambiar oxígeno y dióxido de carbono se utilizan para diagnosticar la afección. Los análisis de sangre y las pruebas por imágenes también se pueden usar para ver qué tan grave es el problema y monitorearlo con el tiempo.
- El objetivo del tratamiento para las personas con la enfermedad es prevenir más cicatrices y controlar los síntomas.
Próximos pasos
Consejos que lo ayudarán a aprovechar al máximo una visita a su proveedor de atención médica:
- Conoce el motivo de tu visita y lo que quieres que suceda.
- Antes de su visita, escriba las preguntas que desee que se respondan.
- Traiga a alguien que lo ayude a hacer preguntas y recordar lo que le dice su proveedor de atención médica.
- En la visita, escriba el nombre de un nuevo diagnóstico y cualquier medicamento, tratamiento o prueba nuevos. También anote las nuevas instrucciones que le dé su proveedor de atención médica.
- Sepa por qué se receta un nuevo medicamento o tratamiento y cómo le ayudará. También sepa cuáles son los efectos secundarios.
- Pregunte si su afección puede tratarse de otras formas.
- Sepa por qué se recomienda una prueba o procedimiento y qué podrían significar los resultados.
- Sepa qué esperar si no toma el medicamento o no se realiza la prueba o el procedimiento.
- Si tiene una cita de seguimiento, anote la fecha, la hora y el propósito de esa visita.
- Sepa cómo puede comunicarse con su proveedor de atención médica si tiene preguntas.