Contenido
- Articulación séptica
- Infección después de la cirugía
- Reemplazo de rodilla infectado
- Infección bursal
- Celulitis
Articulación séptica
Una articulación séptica significa que la infección ha entrado en el espacio articular. Una articulación normal es donde se conectan dos huesos. Los huesos están cubiertos de cartílago y el espacio articular está definido por una envoltura de tejido llamada sinovio. La membrana sinovial produce un líquido llamado líquido sinovial que lubrica el espacio articular. Este líquido sinovial tiene poca defensa inmunológica y cuando la infección ingresa a este espacio puede ser difícil de tratar.
Las bacterias pueden ingresar a una articulación por una lesión penetrante o por el torrente sanguíneo. Cuando la articulación está infectada, los síntomas típicos incluyen hinchazón, calor y dolor con cualquier movimiento de la articulación.
La mayoría de las personas con una articulación séptica requieren una cirugía para limpiar la articulación de la rodilla, aunque en algunos casos es posible tratar una articulación séptica solo con antibióticos. El tratamiento adecuado depende más significativamente de exactamente qué tipo de bacteria ha infectado la articulación.
Si no se trata, una articulación séptica puede provocar complicaciones graves, como osteomielitis (infección ósea), erosión ósea, anquilosis fibrosa (endurecimiento de los tejidos conectivos), sepsis e incluso la muerte.
Infección después de la cirugía
Cada vez que hay un procedimiento quirúrgico, existe la posibilidad de desarrollar una infección. Las infecciones después de la mayoría de los procedimientos quirúrgicos de rodilla, incluida la artroscopia de rodilla, son poco frecuentes, pero ocurren. Las infecciones son particularmente problemáticas después de una cirugía reconstructiva de rodilla, como la reconstrucción del LCA, debido a la presencia de injertos de tejido. Incluso entonces, el riesgo es extremadamente bajo.
Según una investigación publicada en la revista médica Salud Deportiva, de las 1.850 reconstrucciones de LCA incluidas en el estudio, solo siete (0,37 por ciento) experimentaron una infección posoperatoria.
Las infecciones después de la cirugía tienen los mismos síntomas que una articulación séptica y, a menudo, requieren un segundo procedimiento quirúrgico para limpiar la infección. Si el procedimiento quirúrgico implica la colocación de un injerto de tejido o cualquier material extraño (tornillos, implantes, etc.), es posible que en última instancia sea necesario extraerlos para curar la infección.
Reemplazo de rodilla infectado
La cirugía de reemplazo de rodilla es un procedimiento muy exitoso que en la mayoría de los casos alivia el dolor y permite a los pacientes reanudar muchas actividades. Desafortunadamente, existen posibles riesgos de reemplazo de articulación, y uno de los más graves es la infección de un reemplazo de rodilla.
Según un estudio de 2012 de Francia, la infección ocurre entre el uno y el tres por ciento de las cirugías de reemplazo de rodilla y es la principal causa de cirugía de revisión de rodilla.
Las infecciones de un reemplazo de rodilla generalmente se dividen en infecciones tempranas (dentro de las 6 semanas posteriores al momento de la cirugía) e infecciones tardías. En algunos casos, las infecciones tempranas pueden tratarse limpiando quirúrgicamente el reemplazo y administrando un tratamiento con antibióticos.
Las infecciones tardías y algunas infecciones tempranas difíciles requieren un tratamiento más agresivo. Esto incluye la extracción de los implantes de reemplazo, seguido de un período de tiempo de administración de antibióticos sin implantes en la articulación, seguido de un reemplazo de rodilla de revisión.
Infección bursal
La bursitis de rodilla puede causar hinchazón en la parte superior de la rótula. La bursa de la rodilla no se encuentra dentro de la articulación, sino más bien delante de la articulación. Si hay una abrasión o un corte, la bursa de la rótula puede infectarse. Los síntomas típicos incluyen dolor, enrojecimiento y aumento de la hinchazón sobre la rótula.
Cuando se identifica temprano, la bursitis de la rótula puede responder al tratamiento con antibióticos. En casos más avanzados, es posible que sea necesario drenar la bolsa a través de una aguja o una incisión quirúrgica.
Celulitis
La celulitis es la afección que se presenta cuando la infección se encuentra en las capas profundas de la piel. La celulitis suele causar enrojecimiento e hinchazón de las piernas. A menudo, hay una lesión como un corte, un rasguño o una picadura de insecto que hace que la infección penetre en las capas profundas de la piel.
En otras situaciones, no hay ninguna lesión previa. En la mayoría de los pacientes que tienen celulitis sin una lesión previa, existe algún tipo de inmunodeficiencia, como la diabetes, que permitió que ocurriera la infección.
Es importante reconocer temprano los signos y síntomas de la celulitis y, por lo general, la afección se trata con antibióticos. En pacientes que permiten que los síntomas persistan, existe la posibilidad de que la infección empeore e incluso se propague al ingresar al torrente sanguíneo. Si esto sucede, puede ser potencialmente mortal.
Llame a su médico o vaya a la sala de emergencias más cercana si presenta síntomas de celulitis, que incluyen rayas rojas que emanan de una infección local de la piel, así como aumento de calor, dolor, hinchazón, fiebre o secreción de líquido o pus.
Una palabra de Verywell
Una infección de rodilla es un problema grave que requiere un tratamiento inmediato y, a menudo, agresivo. Las infecciones que se extienden dentro de la articulación de la rodilla casi siempre requieren tratamiento quirúrgico y, a veces, las infecciones alrededor de la articulación pueden requerir cirugía.
Es importante buscar tratamiento temprano si sospecha una infección. El pronóstico y el cronograma de recuperación tienden a mejorar cuando estos problemas se diagnostican y tratan lo antes posible.
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