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Si bien LASIK es generalmente un tratamiento seguro y eficaz para varios problemas comunes de la vista, no es para todos. Si está considerando LASIK, debe someterse a un examen exhaustivo por parte de un oculista para determinar si es un buen candidato para el procedimiento. El examen debe incluir una discusión exhaustiva de su historial médico y de su estilo de vida.Pruebas de precalificación antes de la cirugía LASIK
Además de este examen detallado, se deben realizar las siguientes pruebas antes de determinar si debe continuar con la cirugía.
- Análisis integral de la vista: durante un examen ocular integral, el médico mide muchas cosas sobre sus ojos y su visión. Sin embargo, antes de un procedimiento refractivo como LASIK, su médico debe medir su prescripción después de usar gotas para los ojos "ciclopléjicos". Además de dilatar los ojos, estas gotas para los ojos paralizan temporalmente el músculo de enfoque dentro del ojo. Esto le permite al médico medir su prescripción total sin permitirle concentrarse demasiado. Básicamente, le permite al médico recopilar los datos sin procesar de su verdadera visión.
- Evaluación de la visión binocular: aunque es bastante raro, algunas personas tienen problemas menores de alineación de los músculos oculares o deficiencias de la visión binocular que pueden interferir con algunos resultados de LASIK. Los pacientes que recuerden que les dijeron que tenían ojo vago cuando eran más jóvenes pueden caer en esta categoría. Es posible que un paciente tenga una de estas dolencias y no se dé cuenta, ya que los músculos de sus ojos tienden a ocultarla bien. Además, el LASIK a veces se realiza con un método de monovisión para corregir no solo la visión de lejos sino también la visión de cerca. Sin embargo, este método a veces puede causar visión doble o aumentar la fatiga visual después de someterse a LASIK.
- Pruebas cualitativas y cuantitativas de película lagrimal: Tanto la calidad como la cantidad de sus lágrimas son importantes para determinar si es un buen candidato para LASIK. Si alguno de estos no es óptimo, el médico puede optar por retrasar el LASIK hasta que sus desgarros puedan corregirse mediante medidas mecánicas o terapéuticas.
- Topografía corneal: la topografía corneal es un método computarizado para determinar la forma topográfica exacta y el poder de la córnea. Las medidas se calculan y se colocan en mapas de color. Los colores más cálidos, como el rojo, muestran áreas más empinadas, mientras que los colores más fríos muestran áreas más planas. Algunos pacientes tienen una forma de la córnea que no genera problemas antes del LASIK, pero puede ponerlos en riesgo de desarrollar la enfermedad de la córnea, como el queratocono, después del LASIK.
- Análisis de frente de onda: El análisis de frente de onda es un desarrollo relativamente nuevo en el cuidado de los ojos y puede ser muy importante para medir aberraciones de orden superior del sistema óptico humano. Las aberraciones de orden superior son tipos de déficit de la visión similares a las aberraciones de orden inferior, como miopía, hipermetropía y astigmatismo, pero representan diferentes distorsiones. Parecen ser más evidentes en algunos pacientes y a menudo causan síntomas como disminución de la visión nocturna, deslumbramiento y halos alrededor de las luces.
- Mediciones del grosor de la córnea: la paquimetría se conoce como la medida del grosor de la córnea. Esto es importante para los pacientes con LASIK porque el procedimiento cambia el poder del ojo al remodelar y eliminar el tejido corneal. Es posible que los pacientes con córneas extremadamente delgadas no sean buenos candidatos para LASIK. Si bien los métodos actuales para realizar LASIK hacen que esto sea un problema menor, la paquimetría sigue siendo vital para el éxito de cualquier procedimiento refractivo.
- Medidas precisas del tamaño de la pupila: el tamaño de la pupila durante el día y la noche es importante para la calidad de la visión después de LASIK. Los pacientes con pupilas naturalmente grandes o pupilas que se dilatan mucho con poca luz pueden tener más deslumbramiento, halos y problemas de contraste después de someterse a LASIK. Sin embargo, con los sistemas láser actuales, esto tiende a ser un problema menor. El tamaño de la zona que se fabrica con láseres hoy en día es significativamente mayor que las que se hicieron con los primeros láseres. Además, se descubrió que una zona de ablación láser descentrada era la culpable de muchos de estos síntomas en lugar de tener una pupila demasiado grande. No obstante, el tamaño de la pupila se mide con dispositivos especiales, como un pupilómetro infrarrojo, para poder diseñar un mejor plan quirúrgico.
Una palabra de VeryWell
Se toman en consideración muchos factores para determinar si usted es un candidato para la cirugía ocular LASIK. Su oftalmólogo realizará varias pruebas para asegurarse de que la cirugía mejorará su visión de manera segura.