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La presión arterial baja (hipotensión) es principalmente una preocupación si produce síntomas o si tiene repentino caída de la presión arterial. Mantener una presión arterial saludable (por debajo de 120/80 milímetros de mercurio o mmHG) puede protegerlo de una serie de problemas de salud. Pero la presión arterial que es demasiado baja, definida como por debajo de 90/60 mmHg, puede evitar que sus órganos obtengan cantidades adecuadas de sangre oxigenada que necesitan para funcionar correctamente. La hipotensión es de particular interés para órganos vitales como el cerebro.Síntomas de presión arterial baja
Si tiene presión arterial baja pero no experimenta ningún síntoma, lo más probable es que su presión arterial no sea un problema. Sin embargo, si experimenta síntomas, debe hablar con su proveedor de atención médica. Los signos y síntomas de la presión arterial baja incluyen:
- Aturdimiento o mareos
- Desmayo (síncope)
- Visión borrosa
- Dificultad para concentrarse
- Piel fría, húmeda y pálida
- Respiración rápida y superficial
- Sed y deshidratación
- Fatiga
- Náusea
Causas
Hay muchas razones diferentes por las que puede tener síntomas de presión arterial baja. Los tres tipos principales de presión arterial baja tienen diferentes causas.
Hipotensión ortostática es una caída de la presión arterial cuando se pone de pie de repente o se levanta después de acostarse. La hipotensión ortostática se observa en una variedad de afecciones que incluyen embarazo, deshidratación, anemia, afecciones cardíacas, trastornos de la tiroides, enfermedad de Addison, diabetes, niveles bajos de azúcar en sangre y trastornos del sistema nervioso, incluida la enfermedad de Parkinson. También es común en la vejez, especialmente después de las comidas.
También puede experimentarlo como un efecto secundario de los medicamentos para la presión arterial alta, los nitratos utilizados para tratar el dolor de pecho, los medicamentos para la disfunción eréctil, algunos antidepresivos y los medicamentos antipsicóticos.
Hipotensión mediada neuralmente se observa en trastornos del sistema nervioso autónomo, incluido el síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS) y el síncope vasovagal. En este tipo, la presión arterial baja ocurre después de períodos prolongados de pie.
El estrés emocional también puede ser un desencadenante de hipotensión mediada neuronalmente.
Hipotensión grave relacionada con el shock es una emergencia médica que requiere tratamiento inmediato. Se observa en la pérdida importante de sangre, choque séptico, pérdida severa de líquidos, choque cardiogénico por un ataque cardíaco o arritmia, y choque vasodilatador en lesiones en la cabeza, insuficiencia hepática o anafilaxia.
Causas de la presión arterial baja
Lecturas de presión arterial
El número superior es el presión arterial sistólica, que se refiere a la presión creada en las arterias con cada latido del corazón.
El número de abajo es el presión arterial diastólica, o la presión en las arterias cuando el corazón descansa entre cada latido.
Diagnóstico
Es posible que su médico le tome la presión arterial como parte de un chequeo de rutina, como parte de una visita por enfermedad o después de que haya informado sobre cualquiera de los síntomas anteriores.
Cuando se detecta presión arterial baja (una lectura por debajo de 90/60 mmHg), el objetivo del médico es encontrar la causa subyacente. Comenzarán esta investigación preguntándole sobre su historial médico personal, incluidos los medicamentos y suplementos que esté tomando.
Su médico también puede recomendar las siguientes pruebas:
- Análisis de sangre para identificar afecciones que pueden estar afectando su presión arterial, como diabetes o anemia
- Electrocardiograma (ECG), que puede indicar problemas con el ritmo cardíaco y anomalías estructurales
- Ecocardiograma, que produce imágenes detalladas de la función y estructura de su corazón
- Prueba de estrés para controlar su frecuencia cardíaca y presión arterial mientras camina en una cinta
- Prueba de mesa basculante para determinar si su presión arterial se ve afectada al estar de pie desde una posición boca abajo
Tratamiento
Debido a que la presión arterial baja puede ser el resultado de muchas afecciones diferentes, el tratamiento puede ser específico para la afección que la causa. El manejo de afecciones de salud como diabetes, enfermedades cardíacas, arritmias, enfermedades hepáticas, enfermedades de la tiroides y otros trastornos hormonales ayudará a prevenir episodios de presión arterial baja.
Estas son algunas de las causas comunes de la presión arterial baja con tratamientos asociados:
- La disminución del volumen de sangre por deshidratación o pérdida de sangre se trata con reemplazo de líquidos o, si es grave, con transfusión.
- La hipotensión debida a la anemia provocada por deficiencias nutricionales puede resolverse con las vitaminas y minerales adecuados.
- Es posible que sea necesario ajustar sus medicamentos si son la causa. Haga siempre esto en consulta con su médico en lugar de interrumpirlos abruptamente.
- Si la hipotensión ortostática se debe principalmente al envejecimiento, puede aprender a evitar las cosas que provocan el problema, como levantarse repentinamente de una posición sentada o reclinada.
- La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede ser mortal. Aquellos que están en riesgo a menudo llevan un autoinyector de epinefrina y tratan diligentemente de evitar su desencadenante. Requiere tratamiento de emergencia.
- El shock séptico y otras formas de shock requieren una respuesta médica inmediata. A menudo se requieren cuidados de apoyo, incluidos líquidos por vía intravenosa (IV) y medicamentos para elevar la presión arterial (vasopresores), así como el tratamiento de la causa subyacente.
La hipotensión del embarazo generalmente se resuelve después del parto. Hacia el final del embarazo, es útil reclinarse sobre el lado izquierdo, lo que reduce la presión sobre los vasos sanguíneos del útero y el feto en crecimiento.
La presión arterial baja de origen neural se observa con mayor frecuencia en personas más jóvenes y la afección generalmente se resuelve rápidamente sin tratamiento.
Mantenerse hidratado, hacer ejercicio con regularidad, comer bien y reducir el estrés ayudan a mantener los niveles de presión arterial en un rango saludable.
Las mejores formas de tratar la presión arterial bajaUna palabra de Verywell
Por lo general, la presión arterial baja es más significativa cuando ocurre repentinamente o cuando es el resultado de otra enfermedad. Si tiene algún síntoma de hipotensión, no se demore en hablar con su proveedor de atención médica.
Signos y síntomas de la presión arterial baja