Contenido
- Estadísticas actuales
- Cómo fumar causa cáncer de pulmón
- Cáncer de pulmón en fumadores actuales
- Cáncer de pulmón en exfumadores
- Riesgo de cáncer por tipo de cigarrillo
- Otras formas de fumar
- Una palabra de Verywell
Aun así, dejar de fumar ofrece beneficios sin importar cuánto tiempo haya fumado, reduciendo su riesgo de cáncer de pulmón en aproximadamente un 39% después de cinco años, incluso si es un gran fumador.
Cómo se trata el cáncer de pulmónEstadísticas actuales
El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte relacionada con el cáncer en hombres y mujeres en los Estados Unidos, según los CDC. En general, alrededor del 6.3% de los hombres y mujeres en los Estados Unidos serán diagnosticados con cáncer de pulmón en algunos punto durante su vida.
Los hombres que fuman tienen 23 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón que los que no fuman, mientras que las mujeres que fuman tienen 13 veces más probabilidades de desarrollar la enfermedad que sus contrapartes no fumadoras.
Fumar cigarrillos también puede causar otros tipos de cáncer, como cáncer de garganta, laríngeo, esófago, estómago, riñón, páncreas, hígado, vejiga, cuello uterino y colorrectal, así como un tipo de leucemia llamada leucemia mieloide aguda (LMA). De hecho, el 40% de todos los cánceres están relacionados de alguna manera con el humo del tabaco.
En general, se cree que un fumador de por vida reduce 10 años de vida y que aproximadamente la mitad de todos los fumadores de por vida morirán de enfermedades relacionadas con el tabaco, incluida la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
Es importante tener en cuenta que quienes nunca han fumado pueden desarrollar cáncer de pulmón y lo hacen, aunque el tabaquismo sigue siendo la principal causa de la enfermedad.
¿Por qué está aumentando el cáncer de pulmón en quienes nunca han fumado?Cómo fumar causa cáncer de pulmón
El cáncer de pulmón es una enfermedad compleja y multifactorial en la que influyen la genética, el medio ambiente y el estilo de vida. El tabaquismo contribuye al dañar directamente el ADN (la codificación genética) de las células pulmonares y al alterar la forma en que funcionan los pulmones y el sistema inmunológico.
El humo del cigarrillo contiene una mezcla tóxica de más de 7.000 sustancias químicas, alrededor de 70 de las cuales están clasificadas como cancerígenas (causantes de cáncer). Estos incluyen arsénico, benceno, cadmio, cromo, formaldehído, N-nitrosaminas, níquel y cloruro de vinilo.
Lista de sustancias químicas tóxicas en el humo del tabacoCuando se exponen a estas y otras sustancias químicas del humo del cigarrillo, las células de los pulmones pueden comenzar a mutar y formar tumores cancerosos. Hay varios mecanismos de intersección que contribuyen a esto:
- Daño directo al ADN: Cuando se exponen a carcinógenos, las hebras de ADN pueden comenzar a romperse. Esto no solo hace que las células se dividan de manera anormal, sino que también previene la apoptosis, la muerte programada de las células que les permite ser reemplazadas por células sanas. Cuando esto ocurre, las células cancerosas se vuelven efectivamente "inmortales" y pueden replicarse sin control.
- Reparación alterada del ADN: En circunstancias normales, el ADN dañado se puede reparar debido a los genes supresores de tumores que desencadenan la apoptosis en las células dañadas e instruyen al cuerpo sobre cómo producir nuevas. El cromo del humo del cigarrillo puede unirse al ADN y "silenciar" efectivamente esos genes. El arsénico y el níquel pueden hacer lo mismo al desencadenar mutaciones en genes supresores de tumores.
- Inflamación: Cuando se expone al humo del cigarrillo, el cuerpo responderá liberando compuestos proinflamatorios (como interleucina-1β, prostaglandina E2 y factor de crecimiento transformante-β) en un intento por minimizar el daño celular. Con el tiempo, la inflamación persistente no solo puede dañar el ADN celular, sino también alterar la forma en que las células se adhieren entre sí, lo que les permite migrar libremente y volverse invasivas.
- Daño a los cilios: Los cilios son estructuras diminutas parecidas a pelos que recubren las vías respiratorias y los restos del cepillo salen de los pulmones. Ciertas toxinas en el humo del tabaco, como el formaldehído, pueden paralizar los cilios y, con el tiempo, dañarlos irreparablemente. Esto permite que las partículas dañinas del humo del cigarrillo permanezcan más tiempo en los pulmones.
- Función inmunológica deteriorada: Aunque los carcinógenos en el humo del tabaco están implicados en la formación de tumores cancerosos, otras sustancias químicas pueden contribuir al suprimir el sistema inmunológico en su conjunto. Tanto la nicotina como el alquitrán afectan la respuesta inmune innata (innata) del cuerpo y, al hacerlo, silencian algunos de los mecanismos que de otro modo podrían prevenir el cáncer (como la apoptosis).
Cáncer de pulmón en fumadores actuales
El riesgo de por vida de cáncer de pulmón en las personas es tan alto como el 15% para un fumador de por vida. Pero eso no muestra el panorama completo en cuanto al riesgo real dadas las variaciones en Cuánto cuesta y cuánto tiempo una persona puede haber fumado.
El riesgo de desarrollar cáncer de pulmón está finalmente relacionadoal número de paquetes-año que ha fumado una persona. Los paquetes-año se calculan multiplicando el número de paquetes de cigarrillos fumados diariamente por el número de años de fumar. Cuanto mayor sea el número de paquetes-año, mayor será el riesgo.
Según un estudio de 2018 en Cáncer de BMC, el número de paquetes-año se asoció con el riesgo de cáncer de pulmón de una persona en comparación con los que nunca habían fumado:
- 1-20 paquetes-año: riesgo 1.3 veces mayor
- 21-40 paquetes-año: riesgo 3 veces mayor
- 41-60 paquetes-año: riesgo 8.5 veces mayor
- 61-80 paquetes-año: riesgo 12 veces mayor
- 81-100 paquetes-año: riesgo 10 veces mayor
- Más de 100 paquetes-año: riesgo 23 veces mayor
Cáncer de pulmón en exfumadores
Alrededor del 40% de los diagnósticos de cáncer de pulmón ocurren en exfumadores. Incluso después de dejar de fumar, el riesgo de cáncer de pulmón puede persistir y permanecer por encima del de un no fumador durante toda la vida.
Los estudios actuales sugieren que a los exfumadores que desarrollan cáncer de pulmón se les diagnostica un promedio de 18 años después dejaron de fumar.
La edad en la que una persona deja de fumar puede estimar aproximadamente los años de vida perdidos por fumar. Un estudio de 2013 publicado en el Revista de Medicina de Nueva Inglaterra describió ampliamente las pérdidas basadas en la edad en la que se dejó de fumar:
- De 25 a 34 años: casi cero años de vida perdidos
- De 35 a 44 años: un año de vida perdido
- De 45 a 54 años: cuatro años de vida perdidos
- De 55 a 64 años: seis años de vida perdidos
Riesgo de cáncer por tipo de cigarrillo
La edad solo influye en el riesgo de cáncer de pulmón en los fumadores. Además de los paquetes-año, el tipo de cigarrillo que se fuma puede contribuir significativamente. Los diferentes tipos de hojas de tabaco, la presencia o ausencia de filtros, los aditivos químicos y las condiciones ambientales pueden influir en la capacidad de un cigarrillo para inducir cáncer.
Los cigarrillos japoneses, por ejemplo, se fabrican de modo que se creen menos carcinógenos durante la combustión. Esto, además del uso de filtros de carbón activado, parece reducir el riesgo general de cáncer de pulmón.
Los datos publicados en 2013 por la Organización Mundial de la Salud informaron que la mayor incidencia de cáncer de pulmón en hombres japoneses ocurrió entre las edades de 60 y 64, 10 años antes de lo que se observa en los hombres estadounidenses. Y esto a pesar del hecho de que los hombres japoneses tienen más probabilidades de ser fumadores que los estadounidenses.
De manera similar, los fumadores de toda la vida que usan cigarrillos con filtro tienen entre un 20% y un 40% menos de probabilidades de desarrollar cáncer de pulmón en comparación con los fumadores de toda la vida que usan cigarrillos sin filtro.
A diferencia de los cigarrillos con filtro, los cigarrillos con bajo contenido de alquitrán parecen ser tan peligrosos como los normales. Para obtener la misma cantidad de nicotina, los usuarios deben fumar más cigarrillos y dar más caladas, mitigando cualquier beneficio del bajo contenido de alquitrán.
Es por esta razón que la Administración de Drogas y Alimentos de EE. UU. Prohibió el uso de los términos "ligero" o "ultraligero" en las etiquetas y el marketing de los cigarrillos en virtud de la Ley de Control del Tabaco y Prevención del Tabaquismo Familiar (FSPTCA) de 2009.
Cómo el alquitrán de cigarrillo puede dañarloOtras formas de fumar
Los cigarrillos no son la única forma de tabaco que aumenta el riesgo de cáncer. Los bidis y kreteks (cigarrillos de clavo) importados de Asia también pueden aumentar el riesgo. Los bidis y kreteks tienen concentraciones más altas de nicotina, alquitrán y monóxido de carbono que los cigarrillos convencionales vendidos en los Estados Unidos.
Es casi tan probable que fumar pipas y puros cause cáncer de pulmón como fumar cigarrillos. De hecho, el proceso de fermentación adicional utilizado para curar estos productos de tabaco puede aumentar la concentración de N-nitrosaminas cancerígenas en comparación con los cigarrillos normales.
No está claro qué riesgos plantea fumar narguile con respecto al cáncer de pulmón, aunque una revisión de 2014 en el Archivos internacionales de medicina enumeró no menos de 27 carcinógenos identificados en los vapores vaporizados. Entre ellos se encuentra el carcinógeno benceno, que se encuentra en mayor concentración en el humo de la pipa de agua que en los cigarrillos convencionales.
Por el contrario, los estudios han sido contradictorios sobre si fumar marihuana aumenta el riesgo de cáncer de pulmón. Lo mismo se aplica a los cigarrillos electrónicos, que sugiere la Sociedad Estadounidense del Cáncer. mayo plantean un riesgo de cáncer de pulmón.
¿Mi tos es un signo de cáncer de pulmón?Una palabra de Verywell
Los hechos son simples: fumar causa cáncer de pulmón e incluso los exfumadores corren el riesgo de contraer la enfermedad. Dicho esto, nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Muchas personas que han abandonado el hábito descubren que no solo se sienten mejor, sino que también están motivadas para mejorar su salud de otras formas.
Si ha fumado mucho durante años, no asuma que el "daño ya está hecho" y que no tiene sentido dejar de fumar. Incluso si su riesgo de cáncer de pulmón sigue siendo elevado, existen formas seguras y eficaces de controlar el cáncer.
Si tiene entre 50 y 80 años de edad, tiene al menos un historial de fumar de 20 paquetes-año y ha dejado de fumar en los últimos 15 años, puede hacerse una prueba anual de detección de cáncer de pulmón para rastrear cualquier cambio en los pulmones. Hacerlo puede detectar el cáncer temprano cuando aún es altamente tratable y garantizar que viva una vida más larga y saludable.
Cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a prevenir el cáncer