Opciones de implantes mamarios para la reconstrucción después de una mastectomía

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Autor: Virginia Floyd
Fecha De Creación: 12 Agosto 2021
Fecha De Actualización: 11 Mayo 2024
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Opciones de implantes mamarios para la reconstrucción después de una mastectomía - Medicamento
Opciones de implantes mamarios para la reconstrucción después de una mastectomía - Medicamento

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Si planea someterse a una mastectomía y realizar una reconstrucción con implantes mamarios, en lugar de someterse a una cirugía de colgajo de tejido (TRAM, DIEP, latissimus dorsi), tendrá tres opciones principales para elegir. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha aprobado implantes mamarios de solución salina, silicona y gel de silicona altamente cohesivo ("oso de goma") para este uso. Si bien estos implantes tienen similitudes, deberá sopesar las diferencias para decidir cuál es el adecuado para usted.

Características comunes

Los implantes mamarios son sacos de silicona que se llenan con agua salada estéril (solución salina) o gel de silicona. Se colocan quirúrgicamente entre capas de músculo para crear un montículo mamario reconstruido. Los implantes tienen un tamaño que se adapta a la mama restante o para crear simetría (y la apariencia deseada) si se han extraído ambos senos.


Algunos implantes tienen una cubierta de silicona suave mientras que otros tienen una textura. Los implantes de caparazón liso pueden rotar con el tiempo, mientras que es menos probable que lo hagan los caparazones texturados.

Ningún implante mamario está garantizado para toda la vida y los implantes conllevan riesgos. Existe la posibilidad de rotura. Además, un tipo específico de linfoma se ha relacionado con un implante texturizado específico. Cuando un implante gotea, cambia o no se ve bien, tendrá que reemplazarlo o extraerlo quirúrgicamente.

Después de recibir los implantes, no tendrá la misma sensación que tenía en sus senos naturales y es probable que sus senos se muevan de manera diferente.

Todas las cirugías de reconstrucción implican riesgos similares, independientemente del tipo de implante. Éstos incluyen:

  • Cicatriz
  • Dolor
  • Infección
  • Reacción adversa a la anestesia.

La anestesia moderna se considera muy segura y las reacciones extremas son raras. Tienden a ser más comunes en personas que se someten a cirugías prolongadas o en personas mayores. Estas reacciones pueden incluir:


  • Confusión temporal
  • Infarto de miocardio
  • Neumonía
  • Accidente cerebrovascular

Su médico puede abordar sus preguntas e inquietudes sobre los riesgos.

Diferentes formas y tamaños

Los implantes mamarios, como los senos naturales, vienen en diferentes formas y tamaños. Algunos implantes son redondos y otros tienen forma de lágrima. Los implantes también vienen en una variedad de perfiles o tamaños de copa.

Su cirujano plástico puede ayudarla a decidir qué tamaño, tipo y estilo de implante mamario funcionará mejor para su reconstrucción mamaria y para la figura deseada. La mayoría de los cirujanos plásticos pueden mostrarle fotografías de "antes y después" de pacientes que se han sometido a una reconstrucción con implantes, para que sepa qué esperar.

Tipos de implantes mamarios
Consideración Salina SiliconaOsito de goma
Apariencia naturalMenosMásMás
Sensación naturalMenosMásMás
GastosMenosMásMás
RiesgosMenosMásModerar
Detección de roturasVisualmente evidentePuede ser evidente o silencioso; requiere resonancia magnética de rutinaNo es visualmente evidente; requiere resonancia magnética de rutina
Corrección de roturaMás fácilMás fuerteMás fuerte
Otras Consideraciones Cicatriz más grande

Implantes de solución salina

La solución salina es estéril y similar a los fluidos que ya están presentes en su cuerpo, por lo que se consideran más seguros que los implantes de silicona en caso de una fuga. También es más fácil detectar una fuga en los implantes de solución salina. Sin embargo, pueden tener una apariencia ondulada cuando te mueves, lo que los hace parecer menos naturales que la silicona. Los implantes de solución salina también pueden sentirse menos como tejido mamario natural.


Los tres tipos de implantes mamarios salinos son:

  • Un solo saco que se llena con una cantidad predeterminada de solución salina durante la cirugía: Este tipo de implante no se puede expandir después de la cirugía.
  • Un saco único precargado que contiene solución salina: Asimismo, este tipo de implante no se puede expandir después de la cirugía.
  • Un solo saco que se llena con solución salina durante la cirugía: Este tipo de implante tiene una válvula que permite agregar más solución salina después de la cirugía.

Los riesgos de los implantes de solución salina incluyen:

  • Rotura y fugas, a través de las cuales se desinflará el implante mamario
  • Endurecimiento del área alrededor del implante (contractura capsular)
  • Necesidad de remoción o reemplazo, requiriendo cirugía adicional

Implantes de silicona

Los tres tipos de implantes mamarios de silicona son:

  • Un saco único precargado que contiene silicona: Esto no se puede expandir después de la cirugía.
  • Un saco de dos capas (un saco interno precargado con silicona y un saco externo que se llena con solución salina durante la cirugía): Estos tampoco se pueden expandir después de la cirugía.
  • Un saco de dos capas (un saco interno precargado con silicona y un saco externo que se llena con solución salina durante la cirugía): Estos se pueden expandir después de la cirugía agregando más solución salina a través de una válvula.

Si bien los implantes de silicona pueden moverse y sentirse más como sus senos naturales, conllevan un riesgo adicional debido al hecho de que su cuerpo no contiene silicona de forma natural.

Los riesgos de los implantes de silicona incluyen:

  • Rotura con fuga, que permite que el gel de silicona se extienda fuera de la cáscara.
  • Ruptura silenciosa o fuga lenta, detectable solo con imágenes de resonancia magnética (IRM) (Nota: se recomienda la detección tres años después de la cirugía y cada dos años después de eso).
  • Necesidad de remoción o reemplazo, requiriendo cirugía adicional

Cuando la silicona se filtra en su sistema, puede causar innumerables problemas. Éstos incluyen:

  • Hinchazón e irritación o dolor en el pecho.
  • Una apariencia distorsionada de la mama afectada.
  • Bultos
  • Endurecimiento

Además, algunas mujeres informan de una serie de síntomas sistémicos después de fugas o rupturas de silicona, como:

  • Fatiga
  • Pérdida de memoria
  • Dificultades cognitivas ("niebla mental")
  • Dolor en las articulaciones

Según la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA), la ciencia médica no ha determinado si estos síntomas, a menudo denominados "enfermedad de los implantes mamarios", se deben a la presencia de silicona en el cuerpo, pero se están realizando estudios. Algunas investigaciones han sugirió que los implantes de silicona son no relacionado con enfermedades del tejido conectivo, cáncer de mama o problemas reproductivos.

Implantes de ositos de goma

El tipo más nuevo de implante a menudo se conoce como implante de oso gomoso. Contiene un gel de silicona altamente cohesivo que es menos probable que se arrugue y se formen hoyuelos. De hecho, incluso conservará su forma si se rompe la carcasa exterior de silicona.

Todos los implantes de ositos de goma tienen forma de lágrima. Si desea implantes grandes sin el aspecto anormalmente redondo que algunos implantes le dan a la parte superior del seno, este puede ser el tipo adecuado para usted.

Además, los implantes de ositos de goma tienen menos probabilidades de romperse o filtrarse que los tipos de implantes más antiguos, y la contractura capsular es menos común. Sin embargo, es posible que el cirujano deba hacer una incisión más grande que la necesaria para los implantes de silicona estándar o de solución salina.

Los riesgos de los implantes de ositos de goma incluyen:

  • Fugas que, aunque menos comunes, pueden ser más difíciles de detectar; esto requiere resonancias magnéticas periódicas para verificar su integridad, que otros tipos de implantes no hacen
  • Una apariencia extraña si giran, debido a su forma.

Una palabra de Verywell

Si no necesita radiación o quimioterapia después de la mastectomía, puede recibir implantes de inmediato. Sin embargo, si necesita uno o ambos tratamientos, el médico colocará un implante temporal llamado expansor de tejido. Un expansor estira la piel y el músculo para dejar espacio para un implante permanente, que puede colocarse un par de meses después. Hable con su médico sobre todas las opciones anteriores para que se sienta seguro de cualquier decisión que tome.

Colgajo DIEP: una opción de reconstrucción mamaria