Contenido
- Visión de conjunto
- ¿Qué causa la esclerosis múltiple?
- ¿Cuáles son los síntomas de la esclerosis múltiple?
- ¿Cómo se diagnostica la esclerosis múltiple?
- ¿Cómo se trata la esclerosis múltiple?
- ¿Cuáles son las complicaciones de la esclerosis múltiple?
- Viviendo con esclerosis múltiple
- Puntos clave
Visión de conjunto
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad de larga duración (crónica) del sistema nervioso central. Se cree que es un trastorno autoinmune, una condición en la que el cuerpo se ataca a sí mismo por error. La EM es una enfermedad impredecible que afecta a las personas de manera diferente. Algunas personas con EM pueden tener solo síntomas leves. Otros pueden perder la capacidad de ver con claridad, escribir, hablar o caminar cuando se interrumpe la comunicación entre el cerebro y otras partes del cuerpo.
La mielina es el tejido graso que rodea y protege las fibras nerviosas. En la EM, la mielina se destruye en muchas áreas. Esta pérdida de mielina forma un tejido cicatricial llamado esclerosis. Estas áreas también se denominan placas o lesiones. Cuando los nervios se dañan de esta manera, no pueden conducir impulsos eléctricos hacia y desde el cerebro.
¿Qué causa la esclerosis múltiple?
Hay muchas causas posibles de EM, que incluyen:
Trastornos autoinmunes
Agentes infecciosos, como virus.
Factores ambientales
Factores genéticos
¿Cuáles son los síntomas de la esclerosis múltiple?
Los síntomas de la EM suelen ser impredecibles. Pueden ser leves o graves, de corta duración o de larga duración. Pueden aparecer en diferentes combinaciones, dependiendo de la zona del sistema nervioso afectada. A continuación, se enumeran los síntomas más comunes de la EM. Pero cada persona puede tener síntomas diferentes.
Primeros síntomas de la EM
Los siguientes son a menudo los primeros síntomas de la EM:
Visión borrosa o doble
Distorsión de color rojo-verde
Dolor y pérdida de la visión debido a la inflamación del nervio óptico (neuritis óptica).
Dificultad para caminar
Una sensación o dolor anormal, como entumecimiento, picazón u hormigueo (parestesia)
Otros síntomas de la esclerosis múltiple
Debilidad muscular en brazos y piernas.
Problemas de coordinación. Puede tener problemas para caminar o pararse. También puede estar parcial o completamente paralizado.
Espasticidad El aumento involuntario del tono de los músculos que produce rigidez y espasmos.
Fatiga. Esto puede deberse a la actividad física, pero puede aliviarse con el descanso. Es posible que tenga un cansancio constante que no desaparece.
Perdida de la sensibilidad
Problemas del habla
Temblor
Mareo
Pérdida de la audición
Problemas de vejiga e intestinos
Depresión
Cambios en la función sexual
Aproximadamente el 50% de todas las personas con EM tienen problemas de pensamiento (cognitivos) relacionados con la enfermedad. Los efectos de estos problemas pueden ser leves. Es posible que su proveedor de atención médica solo los encuentre después de muchas pruebas. Los problemas pueden estar relacionados con:
Focusing (concentración)
Atención
Memoria
Falta de criterio
Los síntomas de la EM se agrupan en primarios, secundarios o terciarios como se describe a continuación:
| Síntomas primarios | Síntomas secundarios | Síntomas terciarios |
Estos síntomas son el resultado directo de la destrucción de la mielina:
| Estas son complicaciones que pueden ocurrir como resultado de los síntomas primarios, por ejemplo:
| Estos son problemas sociales, relacionados con el trabajo y psicológicos:
|
Los síntomas de la EM pueden parecerse a los de otras condiciones o problemas de salud. Siempre hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
¿Cómo se diagnostica la esclerosis múltiple?
No se dispone de una prueba específica para diagnosticar la esclerosis múltiple. Pero un proveedor de atención médica puede hacer un diagnóstico siguiendo un proceso cuidadoso para descartar otras causas y enfermedades. Dos cosas deben ser ciertas para hacer un diagnóstico de EM:
Debes haber tenido 2 ataques con al menos 1 mes de diferencia. Un ataque es cuando cualquier síntoma de EM aparece repentinamente. O cuando los síntomas de la EM empeoran durante al menos 24 horas.
Debe tener más de 1 área de daño en la mielina del sistema nervioso central. La mielina es la vaina que rodea y protege las fibras nerviosas. Este daño debe haber ocurrido en más de un momento y no debe haber sido causado por ninguna otra enfermedad.
Generalmente, un solo ataque junto con ciertos patrones de cambios en el tejido cerebral que se ven en una resonancia magnética del cerebro realizada con contraste pueden significar que tiene EM.
Una evaluación de la EM implica un historial médico completo y un examen neurológico. Esto incluye:
Funciones mentales
Funciones emocionales
Funciones de lenguaje
Movimiento y coordinación
Visión
Equilibrar
Funciones de los 5 sentidos
Se puede usar lo siguiente al evaluar a una persona para detectar esclerosis múltiple:
Resonancia magnética. Prueba de diagnóstico que utiliza una combinación de imanes grandes, ondas sonoras y una computadora para crear imágenes detalladas de órganos y estructuras dentro del cuerpo. Puede encontrar placas o cicatrices causadas por la EM.
Potenciales evocados. Estas pruebas registran la respuesta eléctrica del cerebro a los estímulos visuales, auditivos y sensoriales. Estas pruebas muestran si tiene una disminución de los mensajes en las diferentes partes del cerebro.
Análisis de líquido cefalorraquídeo. Esto también se llama punción lumbar o punción lumbar. Examina el líquido extraído de la columna vertebral para realizar una evaluación o un diagnóstico. Esta prueba busca anomalías celulares y químicas que se observan con la EM.
Análisis de sangre. Estos se realizan para descartar otras causas de diversos síntomas neurológicos.
La evaluación y el diagnóstico de la EM requieren una variedad de herramientas para descartar otros posibles trastornos. También requiere una serie de pruebas de laboratorio que, de ser positivas, confirman el diagnóstico.
¿Cómo se trata la esclerosis múltiple?
Su proveedor de atención médica determinará el mejor plan de tratamiento para usted basándose en:
Su edad, estado de salud general y estado de salud anterior
Que enfermo estas
Qué tan bien puede manejar ciertos medicamentos, tratamientos o terapias
Cuánto tiempo se espera que dure su condición
Tu opinión o preferencia
Aún no existe cura para la EM. Pero puede hacer cosas para ayudar a cambiar el curso de la enfermedad, tratar los brotes, controlar los síntomas y mejorar su función y movilidad.
Los tratamientos para las afecciones que se observan con la EM pueden incluir:
Medicamentos (hable con su proveedor para ver qué medicamentos pueden ser una opción para usted)
Equipo como bastones, aparatos ortopédicos o andadores
Actividades de rehabilitación
La rehabilitación varía según sus síntomas y su gravedad. La rehabilitación de la EM puede ayudarlo a:
Recupere funciones que son importantes para la vida diaria
Sea lo más independiente que pueda
Involucra a tu familia
Tomar las decisiones correctas relacionadas con su atención.
Aprenda sobre equipos como bastones, aparatos ortopédicos o andadores que pueden hacer que sea más fácil moverse
Establezca un programa de ejercicios que desarrolle la fuerza, la resistencia y el control de los músculos
Recuperar las habilidades motoras
Habla con más facilidad si tienes debilidad o falta de coordinación de los músculos de la cara y la lengua.
Manejar la incontinencia intestinal o vesical
Vuelva a aprender las habilidades de pensamiento
Cambie la forma en que está configurada su casa para mantenerlo seguro pero permitirle moverse lo más fácilmente posible
¿Cuáles son las complicaciones de la esclerosis múltiple?
Las complicaciones de la EM varían de leves a graves. Pueden variar desde la fatiga hasta la incapacidad para caminar. Otros problemas incluyen pérdida de visión, equilibrio y control de los intestinos o la vejiga. La depresión puede resultar de la dificultad de vivir con una enfermedad crónica.
Viviendo con esclerosis múltiple
Es importante que tome sus medicamentos según las indicaciones. Puede obtener ayuda participando en un ensayo clínico. El uso de equipos como bastones o andadores puede ayudarlo a moverse a medida que caminar se vuelve más difícil. Las actividades de rehabilitación también pueden ayudarlo a mantener o volver a funcionar. Cambiar la forma en que se configura su hogar puede ayudarlo a mantenerse independiente. Hable con su familia y sus proveedores de atención médica sobre lo que necesita.
Puntos clave
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central.
La EM es impredecible. Algunas personas pueden verse afectadas solo levemente. Otros pueden perder la capacidad de ver con claridad, escribir, hablar o caminar.
Los primeros síntomas pueden incluir problemas de visión, dificultad para caminar y sensación de hormigueo.
La EM afecta a las personas de manera diferente. Pero los problemas comunes son problemas para moverse y pensar, e incontinencia intestinal y de vejiga.
Los medicamentos y la rehabilitación pueden ayudar a mantener o restaurar el funcionamiento.
Lo esencial
- Esclerosis múltiple progresiva primaria
- Esclerosis múltiple recurrente-remitente
- Esclerosis múltiple y embarazo
- Esclerosis múltiple: ¿Por qué las mujeres están en mayor riesgo?
Bienestar y Prevención
- 5 mitos sobre la esclerosis múltiple y la depresión
- 5 consejos para vivir mejor con EM: pacientes y cuidadores
- Esclerosis múltiple y salud mental 3 desafíos comunes