Contenido
- Directrices de seguridad alimentaria
- Almacenamiento y preparación de alimentos
- Restricciones de la dieta
- Hallazgos de investigación actuales
- Otros desafíos dietéticos
- Consejos preventivos
La dieta lleva el nombre de los glóbulos blancos defensivos, llamados neutrófilos, que son los primeros en responder a la infección. Se cree que la manipulación segura de los alimentos, así como evitar ciertos alimentos, reduce el riesgo de infección en personas con el sistema inmunológico debilitado.
Aunque varios investigadores creen que la naturaleza restrictiva de la dieta neutropénica puede provocar desnutrición, la manipulación segura de los alimentos se considera imprescindible para reducir el riesgo de neutropenia inducida por quimioterapia. Si la dieta neutropénica es eficaz para prevenir infecciones es un tema de debate en curso.
Directrices de seguridad alimentaria
La prevención de la transmisión bacteriana es el objetivo principal de la dieta neutropénica. Los oncólogos insisten en que lavarse las manos es la defensa de primera línea contra las infecciones y la que la mayoría de la gente olvidó. Las pautas de seguridad alimentaria incluyen:
- Lávese las manos con frecuencia, antes y después de comer.
- Evite las carnes y los huevos crudos. Asegúrese de cocinar completamente.
- Lave las frutas y verduras crudas.
- Evite compartir alimentos incluso con sus seres queridos.
- No comparta utensilios personales para comer.
- Mantenga limpias las superficies de la cocina y el comedor.
Almacenamiento y preparación de alimentos
La contaminación bacteriana se producirá a menudo durante la preparación y el almacenamiento de alimentos. Las recomendaciones para la preparación y el almacenamiento de alimentos incluyen:
- Mantenga calientes los alimentos calientes (más de 140 ° F)
- Mantenga fríos los alimentos fríos (menos de 40 ° F).
- Coma alimentos descongelados de inmediato. No vuelva a congelar.
- Refrigere los alimentos a 40 ° F o menos.
- No descongele carne, mariscos o pollo a temperatura ambiente. En su lugar, use el microondas o el refrigerador.
- Después de comprar alimentos perecederos, cómelos dentro de las dos horas.
- Los huevos, la crema y los alimentos a base de mayonesa no deben guardarse fuera del refrigerador por más de una hora.
- Lave bien las frutas y verduras con agua antes de cortarlas o pelarlas. Lave las hojas de lechuga una a la vez.
- No utilice enjuagues a base de químicos.
- Enjuague las ensaladas "prelavadas".
- Evite los brotes de verduras crudas.
- Deseche la comida que huela raro o muestre signos de deterioro.
- Evite las frutas y verduras precortadas.
- Lave la parte superior de los alimentos enlatados con agua y jabón antes de abrirlos.
- Use un utensilio diferente para comer y probar los alimentos mientras cocina.
- Deseche los huevos con cáscara agrietada.
- No utilice la misma tabla de cortar o utensilio para la preparación de carne que para la preparación de frutas y verduras.
- Use un termómetro para carnes para asegurarse de que las carnes estén cocidas a la temperatura adecuada.
Algunos oncólogos utilizan el mnemónico "PICKY" para ayudar a las personas a recordar prácticas alimentarias seguras. Las letras de "PICKY" significan:
- Practica el lavado de manos.
- Inspeccione los alimentos antes de cocinarlos.
- Limpia y friega las frutas y verduras.
- Mantenga limpias todas las superficies de cocción.
- La comida asquerosa y mohosa debe desecharse.
Restricciones de la dieta
Dependiendo de su oncólogo y del centro donde se somete a la quimioterapia, se le puede recomendar que evite ciertos alimentos. Los alimentos que normalmente se evitan con la dieta neutropénica incluyen:
- Carnes y mariscos crudos (incluido sushi)
- Nueces crudas o mantequilla de nueces fresca
- Cualquier alimento que contenga huevos crudos (incluido el aderezo para ensalada César o la mayonesa casera)
- Quesos blandos y curados
- Quesos, leche, jugos de frutas y jugos de vegetales sin pasteurizar
- Cereales y granos a granel
- Pasteles rellenos de crema que no están refrigerados
- Miel cruda o panal
- Agua de un lago, manantial, arroyo o pozo
- Agua suplementada con vitaminas
- Salsas refrigeradas de supermercado
Hallazgos de investigación actuales
Los oncólogos ahora están poniendo más énfasis en la manipulación segura de alimentos que en la restricción de alimentos. La quimioterapia ya tiene un gran impacto en el cuerpo y el apetito de una persona. De hecho, las restricciones pueden empeorar las deficiencias nutricionales subyacentes. Otros cuestionan si la dieta realmente ayuda.
Un estudio de 2019 en el Revista Estadounidense de Oncología Clínica, que evaluó cinco ensayos aleatorios en los que participaron 388 personas en quimioterapia, concluyó que el uso de una dieta neutropénica no se asoció con una disminución del riesgo de infección.
Se llegó a las mismas conclusiones en un estudio de 2018 en el que participaron niños que recibían quimioterapia inmunosupresora. En lugar de una dieta neutropénica, se recomendaron pautas de seguridad alimentaria aprobadas.
Otros desafíos dietéticos
Además de la manipulación segura de los alimentos, las personas que se someten a quimioterapia a menudo también enfrentan otros desafíos. Algunos de estos incluyen:
- Llagas en la boca: las llagas dolorosas en la boca son comunes, pero elegir alimentos que tengan menos probabilidades de irritar la boca puede hacer maravillas. A menudo se recomienda evitar los alimentos cítricos, los alimentos picantes (como las tostadas) y más.
- Cambios en el gusto: algunos medicamentos de quimioterapia pueden hacer que todo lo que comes tenga un sabor metálico y se ha acuñado boca de metal. Elegir alimentos con sabores fuertes y comer con cubiertos de plástico puede ser útil, entre otros cambios.
- Náuseas y vómitos: las náuseas y los vómitos ciertamente interfieren con la alimentación, pero ahora existen muchas opciones para controlar estos síntomas. Habla con tu oncólogo.
- Pérdida del apetito: incluso si simplemente no tiene ganas de comer, hay consejos que pueden ayudarlo a obtener una nutrición adecuada.
- Fatiga por cáncer: la fatiga es uno de los síntomas más molestos del tratamiento del cáncer y, con frecuencia, es la razón por la que las personas no comen de manera tan saludable como deberían. Asegúrese de pedir ayuda para cocinar, comprar y limpiar. Llene su despensa con alimentos fáciles de preparar como sopas enlatadas, platos principales congelados, verduras congeladas y pudines envasados.
Si le preocupa la manipulación de alimentos o los alimentos que debe comer durante la quimioterapia, hable con su oncólogo y pregúntele si ver a un nutricionista oncológico podría ser útil.
Consejos preventivos
Además de las prácticas alimentarias seguras, hay muchas formas en las que puede reducir el riesgo de desarrollar una infección durante la quimioterapia, especialmente cuando su recuento de glóbulos blancos es bajo.
Si bien a menudo pensamos en evitar a las personas que tienen tos o secreción nasal, nuestras mascotas también pueden ser una fuente de infección. Las aves, las tortugas y los reptiles, como lagartos y serpientes, pueden portar la bacteria. Salmonela, que puede ser potencialmente mortal en personas con sistemas inmunológicos severamente debilitados.
Las cajas de arena para gatos son una fuente común de una infección por protozoos llamada toxoplasmosis. Durante la quimioterapia, debe asignar la tarea de limpiar la caja de arena a un familiar o amigo.
Cuando su sistema inmunológico está inhibido, lo mejor que puede hacer es evitar las multitudes o los espacios cerrados como un avión, especialmente durante la temporada de resfriados y gripe.
A las personas con riesgo de neutropenia grave se les suele recetar Neulasta o Neupogen, cuyo fármaco estimula la producción de neutrófilos y reduce el riesgo de infección.
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