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El ritmo sinusal normal (NSR) es otro nombre para el ritmo cardíaco normal.El latido del corazón está controlado por señales eléctricas regulares (también llamadas impulso eléctrico), que surgen espontáneamente en una estructura llamada nodo sinusal y luego se extienden por el corazón (primero a través de las aurículas, luego a través de los ventrículos). Esta distribución ordenada del impulso eléctrico asegura que las distintas porciones del corazón se contraigan de forma ordenada y secuencial. Asegura que las aurículas laten primero (por lo tanto, eyectan su carga de sangre hacia los ventrículos), y solo entonces los ventrículos se contraen, expulsando sangre a los pulmones (ventrículo derecho) o al resto del cuerpo (ventrículo izquierdo).
"Ritmo sinusal" significa que el impulso eléctrico del corazón se genera en el nódulo sinusal, como lo pretendía la naturaleza. “Ritmo sinusal normal” indica que no solo está presente el ritmo sinusal, sino que también la frecuencia de “disparo” en el nódulo sinusal es normal, ni demasiado lenta ni demasiado rápida. Normalmente, el ritmo sinusal normal se define como un ritmo sinusal cuya frecuencia está entre 60 y 99 latidos por minuto.
Bradicardia: ¿Cuándo es un problema una frecuencia cardíaca lenta?
Variantes del ritmo sinusal normal
El ritmo sinusal puede ser lento, lo que se denomina bradicardia sinusal. (Bradicardia es el nombre que se le da a la frecuencia cardíaca lenta). La bradicardia sinusal no es necesariamente anormal. Durante el sueño, la mayoría de las personas tienen frecuencias cardíacas muy por debajo de 60 latidos por minuto, y los atletas entrenados a menudo pueden tener frecuencias cardíacas en reposo alrededor de los 40. Por lo tanto, el mero hecho de que haya bradicardia sinusal no significa que haya un problema.
Sin embargo, la enfermedad del nódulo sinusal (a veces llamada síndrome del seno enfermo) a menudo produce síntomas porque la frecuencia cardíaca es demasiado lenta. Cuando esto ocurre, generalmente se requiere un marcapasos para aliviar los síntomas.
El ritmo sinusal también puede ser rápido, lo que se denomina taquicardia sinusal. (Taquicardia significa frecuencia cardíaca rápida). Similar a la bradicardia sinusal, la taquicardia sinusal puede ser normal o anormal. Se supone que la taquicardia sinusal ocurre, por ejemplo, cuando hace ejercicio. El aumento de la frecuencia cardíaca permite que el corazón bombee la sangre adicional que el cuerpo necesita durante el esfuerzo. De manera similar, la taquicardia sinusal normalmente puede ocurrir en períodos de mucho estrés, durante la fiebre, con el hipertiroidismo o cuando hay otros tipos de problemas médicos que requieren un gasto cardíaco más alto (como anemia). Por lo tanto, si hay taquicardia sinusal inexplicable. , es importante que un médico realice una evaluación médica completa para identificar la causa subyacente y poder tratarla.
En raras ocasiones, puede ocurrir una forma de taquicardia sinusal que se llama taquicardia sinusal reentrante. Este es un tipo de taquicardia sinusal que aparece y desaparece repentinamente (como encender y apagar un interruptor de luz), causada por vías eléctricas adicionales dentro del nódulo sinusal. Por lo general, se trata con ablación.
Algunas personas tienen taquicardia sinusal sin ninguna causa subyacente aparente, una condición llamada taquicardia sinusal inapropiada (IST). Se observa una condición similar llamada síndrome de taquicardia ortostática postural (POTS), en la que se produce taquicardia sinusal y una disminución de la presión arterial en la postura erguida. Tanto la IST como la POTS a menudo producen palpitaciones importantes, aturdimiento y otros síntomas y, desafortunadamente, los médicos suelen malinterpretarlos (y diagnosticarlos erróneamente).