Descripción general y ejemplos de cuidados paliativos

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Autor: John Pratt
Fecha De Creación: 16 Enero 2021
Fecha De Actualización: 7 Noviembre 2024
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Descripción general y ejemplos de cuidados paliativos - Medicamento
Descripción general y ejemplos de cuidados paliativos - Medicamento

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Los cuidados paliativos son una forma especializada de medicina que tiene como objetivo mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias que se enfrentan a enfermedades graves. Se centra en aumentar la comodidad mediante la prevención y el tratamiento de síntomas angustiantes. Además del manejo experto de síntomas, los cuidados paliativos se enfocan en la comunicación clara, la planificación anticipada y la coordinación de la atención.

Los cuidados paliativos abarcan todo el yo, cuidando las necesidades físicas, emocionales y espirituales de los pacientes y sus familias. Proporciona alivio del dolor y otros síntomas de enfermedades como fatiga, náuseas, dificultad para respirar y pérdida del apetito. El objetivo es prevenir y aliviar estos síntomas para que pueda continuar con su vida diaria.

Cuidados paliativos frente a cuidados paliativos

Los términos "cuidados paliativos" y "cuidados paliativos" no pueden usarse indistintamente. El hospicio es solo un tipo de cuidado paliativo que se puede brindar en los últimos seis meses de vida. Los cuidados paliativos tradicionales se pueden ofrecer en cualquier momento durante el curso de una enfermedad y, idealmente, deberían comenzar en el momento del diagnóstico.


Para ilustrar, hablemos de la tía Tilly. A la tía Tilly se le diagnostica cáncer de mama y se recomienda que inicie tratamientos de quimioterapia y radiación. La tía Tilly sabe que la quimioterapia puede hacerla sentir horrible y la radiación puede ser dolorosa. Se la deriva a un programa de cuidados paliativos para el manejo de los síntomas y recibe un tratamiento excelente para las náuseas, la fatiga y la candidiasis oral inducidas por la quimioterapia (una candidiasis bucal común en los pacientes de quimioterapia). También recibe la visita de un trabajador social médico que la ayuda a completar sus instrucciones anticipadas, en caso de que pierda la capacidad de hablar por sí misma. Recibe visitas semanales de un capellán que ora con ella y discute las preguntas teológicas de la tía Tilly.

Bueno, la tía Tilly soportó tres rondas de quimioterapia y una semana de radiación, pero su cáncer de mama es agresivo y resistente al tratamiento. A la tía Tilly le dicen que le quedan seis meses de vida y la derivan a cuidados paliativos. El hospicio llega a la casa de la tía Tilly y continúa con el manejo experto de síntomas que inició el equipo de cuidados paliativos. Abordan los nuevos síntomas a medida que surgen y comienzan a hablar con la tía Tilly sobre su muerte inminente y cuáles son sus objetivos y prioridades. El hospicio ayuda a la tía Tilly a cumplir el sueño de toda su vida de viajar en un Porsche y la ayuda a reconciliarse con su hija Talula, de la que está separada desde hace mucho tiempo. La tía Tilly muere tranquilamente rodeada de su familia.


Como puede ver en esta ilustración, hubo un momento apropiado para que los cuidados paliativos se involucraran y un momento igualmente apropiado para la transición a los cuidados paliativos.

El equipo de cuidados paliativos

En el tratamiento de enfermedades, es una práctica común que varios médicos diferentes traten afecciones por separado. Por ejemplo, una persona con diabetes puede consultar a un endocrinólogo para controlar los niveles de azúcar en la sangre, a un cardiólogo para controlar la enfermedad cardíaca y a un nefrólogo para controlar la enfermedad renal. Un médico de cuidados paliativos a menudo actúa como director, orquestando la atención entre varios especialistas para producir una atención que esté en perfecta armonía.

Los cuidados paliativos son llevados a cabo por un equipo de profesionales comprometidos con el trabajo conjunto para brindar a la paciente y su familia una atención integral. Este equipo puede incluir:

  • Médicos de cuidados paliativos: estos médicos suelen ser médicos de familia o internistas que se centran en la medicina paliativa.
  • Enfermeras
  • Enfermeros practicantes o asistentes médicos
  • Auxiliares de enfermería o auxiliares de atención domiciliaria
  • Trabajadores sociales
  • Capellanes
  • Terapeutas físicos, ocupacionales y del habla

El equipo puede ofrecer apoyo a los pacientes y sus seres queridos, ayudarlos a navegar a través del proceso de atención médica y ayudarlos a tomar las decisiones de atención médica adecuadas para ellos.


Configuraciones

Los cuidados paliativos se pueden brindar en un entorno hospitalario, a menudo junto con otras terapias y tratamientos como quimioterapia o radiación. También se puede entregar de forma ambulatoria, en una clínica o en el lugar de residencia del paciente, como el hogar del paciente, el hogar de un miembro de la familia o un hogar de ancianos. Los objetivos de la atención son los mismos independientemente de dónde la reciba el paciente. Su médico, enfermera administradora de casos o trabajador social pueden orientarlo para encontrar cuidados paliativos. A día de hoy, encontrar cuidados paliativos en un entorno ambulatorio resulta un desafío, pero eso está cambiando a medida que más y más organizaciones de hospicio comienzan a ofrecer cuidados paliativos tradicionales además de los cuidados de hospicio.

Quién puede beneficiarse

Cualquiera que tenga una enfermedad que limite la vida puede beneficiarse de los cuidados paliativos. El ejemplo clásico -y donde los cuidados paliativos han tenido el mayor protagonismo en las últimas décadas- es el cáncer. Sin embargo, los cuidados paliativos pueden tener un papel en el alivio del dolor de las enfermedades crónicas de la espalda o la artritis, en el tratamiento de la fatiga que experimentan los pacientes en diálisis o la falta de aire que sufren aquellos con enfisema (EPOC) o insuficiencia cardíaca congestiva. Y estos son solo algunos ejemplos.