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La pars planitis es una enfermedad ocular en la que la capa media del ojo, llamada úvea, se inflama. La úvea alberga tres estructuras del ojo, incluido el iris, con el que probablemente esté más familiarizado, el cuerpo ciliar y la coroides. La úvea también alberga el suministro de sangre para la retina.La pars plana, la región del ojo que da nombre a la enfermedad, es parte del cuerpo ciliar y el cuerpo ciliar se encuentra entre el iris y la coroides. Si la pars plana se inflama, puede experimentar síntomas como visión borrosa, flotadores en el campo visual y, finalmente, pérdida de la visión. La pars planitis suele afectar a ambos ojos, pero puede ser muy asimétrica. En muchos casos, la enfermedad se puede tratar.
La pars planitis también puede ser conocida por otros nombres, que incluyen:
- Uveítis intermedia (UI)
- Inflamación de la retina periférica
- Vitritis
Los hombres jóvenes tienen un riesgo ligeramente mayor de desarrollar pars planitis que las mujeres, según el Centro de Enfermedades Genéticas y Raras de los Institutos Nacionales de Salud. Hasta la fecha, la causa de la mayoría de los casos se considera idiopática o desconocida, pero puede estar relacionada con otras enfermedades autoinmunes como la esclerosis múltiple (EM) o la sarcoidosis. Algunos casos de pars planitis pueden estar asociados con algunas enfermedades infecciosas, por lo que es importante descartar esas afecciones.
Síntomas
Los síntomas de la par planitis pueden variar desde leves en las etapas iniciales de la enfermedad hasta más graves a medida que avanza. Los síntomas incluyen:
- Visión borrosa
- Flotadores oscuros en el campo visual que pueden interferir con la vista
- Hinchazón dentro del ojo
- Pérdida de la visión
- Glaucoma
- Cataratas (a medida que avanza la enfermedad)
- Desprendimiento de retina (a medida que avanza la enfermedad)
Causas
A menudo, se desconoce la causa de la pars planitis. Sin embargo, la Organización Nacional de Enfermedades Raras señala que la enfermedad puede ser una afección autoinmune en la que la inflamación en el ojo es el resultado de una reacción autoinmune.
En los trastornos autoinmunitarios, el sistema inmunológico del cuerpo comienza a atacar los tejidos sanos del cuerpo en lugar de atacar a los invasores y patógenos extraños. Es más probable que desarrolle pars planitis si tiene un trastorno autoinmune existente.
En algunos casos de pars planitis, más de un miembro de la familia ha experimentado la enfermedad ocular, lo que sugiere que la enfermedad puede tener un componente genético. Sin embargo, hasta la fecha, los investigadores no han identificado un gen específico o la forma en que podría heredarse.
Otras causas potenciales incluyen infecciones bacterianas a gran escala como tuberculosis (TB), sífilis o enfermedad de Lyme.
Diagnóstico
Para diagnosticar la pars planitis, es probable que consulte a un oftalmólogo, un médico con experiencia en anatomía, fisiología, enfermedades y tratamientos del ojo. El oftalmólogo tomará un historial médico detallado y realizará un examen ocular especializado.
Durante el examen de la vista, el oftalmólogo buscará signos de inflamación en el ojo. Cuando la pars planitis está presente, generalmente habrá glóbulos blancos visibles agrupados dentro de la región de la pars plana del globo ocular, un rasgo característico de la pars planitis conocido como "bancos de nieve" o "bolas de nieve". La presencia de bancos de nieve es indicativa de enfermedad ocular.
En algunos casos, su proveedor de atención médica puede tener preocupaciones de que su afección ocular pueda estar relacionada con otras enfermedades no diagnosticadas. Su médico puede ordenar pruebas adicionales para descartar la presencia de enfermedades superpuestas. Estas pruebas pueden incluir análisis de sangre para detectar infecciones, una radiografía del tórax, la prueba cutánea de derivado proteico purificado que se usa para diagnosticar la tuberculosis o una resonancia magnética cerebral (IRM).
Tratos
El primer paso para tratar la par planitis es descartar causas externas, incluidas las posibilidades infecciosas y no infecciosas de la enfermedad. A continuación, su médico puede comenzar el tratamiento con un corticosteroide local, que puede administrarse mediante gotas para los ojos o una inyección de esteroides en el área de los ojos.
Su médico también puede comenzar con un antiinflamatorio oral; Estos podrían ser medicamentos antiinflamatorios no esteroides de venta libre como el naproxeno o medicamentos esteroides recetados como la prednisona.
Si los tratamientos localizados y orales no producen la respuesta deseada, los fármacos inmunosupresores más fuertes, como el metotrexato y la azatioprina, pueden ser útiles.
Su médico puede considerar intervenciones quirúrgicas si los medicamentos no dan resultado. Estos incluyen crioterapia para reducir la inflamación y vitrectomía pars plana para tratar problemas con la retina y eliminar líquido similar a un gel del ojo.
Además, su médico puede recomendar otros tratamientos para controlar los síntomas o complicaciones asociados con la enfermedad.
Pronóstico
Cuanto antes obtenga un diagnóstico de pars planitis y comience el tratamiento, mayores serán sus posibilidades de prevenir daños permanentes y recuperarse por completo.
La clave para mejorar los resultados del tratamiento para la pars planitis es un tratamiento temprano y agresivo. Debido a que la enfermedad puede volverse crónica, su médico puede recomendarle citas de seguimiento de rutina para controlar su condición.
Una palabra de Verywell
Recibir un diagnóstico de una afección médica como la pars planitis puede resultar abrumador, pero cuanto antes busque tratamiento, mayores serán sus posibilidades de obtener un buen resultado. Es posible que tenga algunas preguntas en el camino, así que asegúrese de tener un proveedor de atención médica en su esquina en quien pueda confiar y con quien comunicarse. Si continúa notando alteraciones visuales, no las ignore. Asegúrese de hablar con su médico sobre sus síntomas para que pueda mantenerse informado sobre sus opciones de tratamiento.