Contenido
- ¿Qué es el dolor pélvico?
- ¿Qué causa el dolor pélvico?
- ¿Cuáles son los síntomas del dolor pélvico?
- ¿Cómo se diagnostica el dolor pélvico?
- ¿Cómo se trata el dolor pélvico?
- Puntos clave sobre el dolor pélvico
¿Qué es el dolor pélvico?
El dolor pélvico es un problema común entre las mujeres. Su naturaleza e intensidad pueden fluctuar y su causa a menudo no está clara. En algunos casos, no hay enfermedad evidente. El dolor pélvico se puede clasificar como agudo, lo que significa que el dolor es repentino y severo, o crónico, lo que significa que el dolor aparece y desaparece o es constante, y dura un período de meses o más. El dolor pélvico que dura más de 6 meses y no mejora con el tratamiento se conoce como dolor pélvico crónico. El dolor pélvico puede originarse en los órganos genitales u otros órganos dentro y alrededor de la pelvis, o puede ser psicológico. Esto puede empeorar el dolor o causar una sensación de dolor, cuando no hay ningún problema físico.
¿Qué causa el dolor pélvico?
El dolor pélvico puede tener múltiples causas, que incluyen:
Inflamación o irritación directa de los nervios causada por lesión, fibrosis, presión o inflamación intraperitoneal
Contracciones o calambres de los músculos lisos y esqueléticos
Algunas de las fuentes más comunes de dolor pélvico agudo, o dolor que ocurre muy repentinamente, pueden incluir:
Embarazo ectópico (un embarazo que ocurre fuera del útero)
Enfermedad pélvica inflamatoria (también llamada EIP, una infección de los órganos reproductores)
Quiste ovárico torcido o roto
Aborto espontáneo o amenaza de aborto espontáneo
Infección del tracto urinario
Apendicitis
Trompa de Falopio rota
Algunas de las afecciones que pueden provocar dolor pélvico crónico pueden incluir:
Calambres menstruales
Endometriosis
Fibromas uterinos (crecimientos anormales en la pared uterina)
Tejido cicatricial entre los órganos internos de la cavidad pélvica.
Pólipos endometriales
Cánceres del tracto reproductivo
Otras causas pueden estar relacionadas con problemas en los sistemas digestivo, urinario o nervioso.
¿Cuáles son los síntomas del dolor pélvico?
Los siguientes son ejemplos de los diferentes tipos de dolor pélvico descritos con mayor frecuencia por las mujeres y su posible causa u origen. Siempre hable con su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico.
| Tipo de dolor | Causa posible |
|---|---|
| Dolor localizado | Puede deberse a una inflamación. |
| Calambres | Puede ser causado por un espasmo en un órgano blando, como el intestino, el uréter o el apéndice. |
| Inicio repentino de dolor | Puede ser causado por una deficiencia temporal del suministro de sangre debido a una obstrucción en la circulación de la sangre. |
| Dolor de desarrollo lento | Puede deberse a una inflamación del apéndice o una obstrucción intestinal |
| Dolor que involucra todo el abdomen | Puede sugerir una acumulación de sangre, pus o contenido intestinal |
| Dolor agravado por el movimiento o durante el examen | Puede ser el resultado de una irritación en el revestimiento de la cavidad abdominal. |
¿Cómo se diagnostica el dolor pélvico?
Se realizarán pruebas para determinar la causa del dolor pélvico. Además, su proveedor de atención médica puede hacerle preguntas sobre el dolor, como:
¿Cuándo y dónde ocurre el dolor?
¿Cuánto tiempo dura el dolor?
¿El dolor está relacionado con su ciclo menstrual, micción y / o actividad sexual?
¿Cómo se siente el dolor (por ejemplo, agudo o sordo)?
¿En qué circunstancias empezó el dolor?
¿Qué tan repentinamente comenzó el dolor?
La información adicional sobre el momento del dolor y la presencia de otros síntomas relacionados con actividades como comer, dormir, actividad sexual y movimiento también puede ayudar a su proveedor de atención médica a determinar un diagnóstico.
Además de un historial médico completo y un examen físico y pélvico, es posible que le realicen otras pruebas que incluyen:
Análisis de sangre
Prueba de embarazo
Análisis de orina
Cultivo de células del cuello uterino.
Ultrasonido. Técnica de diagnóstico por imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para crear una imagen de los órganos internos.
Tomografía computarizada (CT o CT scan). Ésta es una prueba de imágenes que utiliza rayos X y una computadora para tomar imágenes detalladas del cuerpo. Una tomografía computarizada muestra detalles de los huesos, músculos, grasa y órganos, y cualquier anomalía que puede no aparecer en una radiografía común.
Imágenes por resonancia magnética (IRM). Procedimiento no invasivo que produce una vista bidimensional de un órgano o estructura internos.
Laparoscopia. Procedimiento quirúrgico menor en el que se inserta un laparoscopio, un tubo delgado con una lente y una luz, en una incisión en la pared abdominal. Usando el laparoscopio para ver dentro del área pélvica, el médico puede determinar la ubicación, extensión y tamaño de cualquier crecimiento endometrial.
Radiografía. Energía electromagnética utilizada para producir imágenes de huesos y órganos internos en una película.
Colonoscopia. En esta prueba, el médico puede ver toda la longitud del intestino grueso y, a menudo, puede ayudar a identificar crecimientos anormales, tejido inflamado, úlceras y sangrado. Consiste en insertar un colonoscopio, un tubo largo, flexible e iluminado, a través del recto hasta el colon. El colonoscopio le permite al médico ver el revestimiento del colon, extraer tejido para un examen más detallado y posiblemente tratar algunos problemas que se descubren.
Sigmoidoscopia. Procedimiento de diagnóstico que le permite al médico examinar el interior de una porción del intestino grueso. Es útil para identificar las causas de diarrea, dolor abdominal, estreñimiento, crecimientos anormales y sangrado. Se inserta un tubo corto, flexible e iluminado, llamado sigmoidoscopio, en el intestino a través del recto. El endoscopio sopla aire en el intestino para inflarlo y facilitar la visualización del interior.
¿Cómo se trata el dolor pélvico?
El tratamiento específico para el dolor pélvico dependerá de la causa del dolor y su proveedor de atención médica lo analizará con usted según lo siguiente:
Su historial médico y de salud general
Alcance de la condición
Causa de la condición
Su tolerancia a medicamentos, procedimientos o terapias específicos
Expectativas sobre el curso de la afección.
Tu opinión o preferencia
El tratamiento puede incluir:
Medicamentos antibióticos
Medicamentos antiinflamatorios y / o analgésicos.
Ejercicios de relajación
Anticonceptivos orales
Cirugía
Terapia física
Si no se puede encontrar una causa física, su proveedor de atención médica puede derivarlo para recibir asesoramiento que lo ayude a sobrellevar mejor el dolor crónico. En otros casos, los proveedores de atención médica pueden recomendar un tratamiento multidisciplinario utilizando varios enfoques diferentes, que incluyen modificaciones nutricionales, cambios ambientales, fisioterapia y control del dolor.
Puntos clave sobre el dolor pélvico
El dolor pélvico es un problema común entre las mujeres. Su naturaleza e intensidad pueden fluctuar y su causa a menudo no está clara.
El dolor puede ser agudo o crónico.
El tratamiento específico dependerá de la causa según lo determinen el examen físico y las pruebas.
El tratamiento puede incluir medicamentos, cirugía, fisioterapia y técnicas de manejo del dolor.