Contenido
- ¿Cómo puedo saber si mi ligamento cruzado anterior está rota?
- Evaluación de fisioterapia después de un desgarro de LCA
- Tratamiento de fisioterapia después del desgarro del LCA
- ¿Qué pasa si mi dolor de rodilla continúa?
El ligamento cruzado anterior (LCA) es una estructura importante de la rodilla. Ayuda a prevenir el deslizamiento hacia adelante de la espinilla debajo del fémur. Una lesión en el ligamento cruzado anterior provoca una sensación de inestabilidad en la rodilla y puede impedirle participar en actividades y atletismo de alto nivel.
¿Cómo puedo saber si mi ligamento cruzado anterior está rota?
Si tiene dolor de rodilla después de sufrir una lesión, su médico o fisioterapeuta puede ayudar a determinar si su LCA (u otra estructura) está potencialmente dañada. Luego, él o ella puede asegurarse de que reciba el tratamiento adecuado para su rodilla.
Para evaluar inicialmente la integridad de su LCA, su fisioterapeuta o médico puede realizar la prueba del cajón anterior para su rodilla. Esto se hace haciendo que su terapeuta tire suavemente de la espinilla hacia adelante mientras estabiliza el pie. Si su espinilla se desliza más hacia adelante sobre su rodilla lesionada en comparación con su rodilla no lesionada, existe la posibilidad de que se haya desgarrado el LCA.
Si sospecha que se ha roto el ligamento cruzado anterior, se recomienda que visite a su médico para confirmar sus sospechas. Es probable que ordene una resonancia magnética para evaluar mejor las estructuras internas de su rodilla.
Evaluación de fisioterapia después de un desgarro de LCA
Si se ha desgarrado el ligamento cruzado anterior, su médico puede derivarlo a fisioterapia para ayudarlo a recuperar la movilidad normal. Su primera cita en fisioterapia se llama evaluación inicial, y durante esta sesión su PT recopilará información sobre su afección para ayudarlo a diseñar un plan de tratamiento.
Los componentes de la evaluación inicial después de un desgarro del LCA pueden incluir:
- Historia
- Evaluación de la movilidad funcional
- Análisis de la marcha
- Palpación
- Rango de movimiento
- Fuerza
- Hinchazón
- Evaluación del equilibrio y la propiocepción
- Pruebas especiales
Tratamiento de fisioterapia después del desgarro del LCA
Una vez que su fisioterapeuta complete una evaluación y valoración iniciales, trabajará con usted para desarrollar un plan de tratamiento adecuado. Asegúrese de trabajar en estrecha colaboración con su fisioterapeuta para desarrollar objetivos y haga cualquier pregunta si no comprende su diagnóstico, pronóstico o tratamiento.
Los componentes de un plan de tratamiento de fisioterapia después de un desgarro del LCA incluyen, entre otros:
- Control de dolor: Su fisioterapeuta puede usar varias técnicas de tratamiento para ayudar a disminuir su dolor de rodilla. Se pueden usar compresas de hielo para disminuir la hinchazón y ocasionalmente se puede usar TENS en la rodilla para disminuir el dolor que siente.
- Entrenamiento de la marcha: Si camina con un dispositivo de ayuda como muletas, su fisioterapeuta puede enseñarle cómo usarlos correctamente. Él o ella también pueden ayudarlo a progresar de caminar con muletas a caminar normalmente sin dispositivos de asistencia.
- Manejo de la hinchazón: El arroz. El principio es una de las mejores formas de disminuir la hinchazón de la rodilla. Esto implica reposo, hielo, compresión y elevación de la rodilla.
- Mejora de la contracción del cuádriceps: Después de un desgarro del LCA, el músculo cuádriceps de la parte superior del muslo prácticamente se apaga y deja de funcionar correctamente. Uno de los principales objetivos de la fisioterapia después de una lesión de rodilla es recuperar el control normal del cuádriceps. Su fisioterapeuta puede utilizar una forma de estimulación eléctrica llamada NMES o estimulación rusa para ayudar a lograr esta tarea. También se prescribirán ejercicios de fortalecimiento de cuádriceps, como levantamientos de piernas estiradas.
- Ejercicios de fortalecimiento: Además de realizar ejercicios para fortalecer los cuádriceps, es posible que se necesiten otros ejercicios de fortalecimiento para los isquiotibiales y los músculos de la cadera durante la rehabilitación del LCA.
- Ejercicios de rango de movimiento: Después de un desgarro del LCA, el dolor y la hinchazón en la rodilla pueden limitar el rango de movimiento de la rodilla. Se pueden realizar ejercicios de ROM de rodilla como el declive boca abajo para ayudar a mejorar y normalizar la movilidad de la rodilla.
- Ejercicios de equilibrio: Después de una lesión de rodilla, puede notar que tiene dificultades para mantener el equilibrio adecuado en la pierna lesionada. Es posible que sea necesario realizar ejercicios de equilibrio con una tabla oscilante o una tabla BAPS para recuperar la propiocepción normal o la conciencia corporal después de la lesión.
- Pliometría: Si planea regresar a los deportes de alto nivel, entonces su plan de cuidados de fisioterapia debe incluir entrenamiento pliométrico. Aprender a saltar y aterrizar correctamente puede ayudarte a recuperar la confianza necesaria para volver al atletismo.
Uno de los componentes más importantes de su programa de rehabilitación de LCA es aprender cómo prevenir problemas futuros con su rodilla. Asegúrese de trabajar con su fisioterapeuta para determinar las variables que pueden haber contribuido a su lesión y diseñar una estrategia de ejercicio para prevenir otra lesión del LCA.
¿Qué pasa si mi dolor de rodilla continúa?
Si se ha desgarrado el LCA y ha asistido a fisioterapia para restaurar la movilidad y función normales, pero aún continúa con la sensación de inestabilidad, es posible que deba considerar la cirugía para reparar su LCA. Debe hablar con su médico para que lo ayude a decidir el mejor curso de tratamiento para su LCA y para determinar si una reparación quirúrgica es una buena opción para usted. En general, si desea volver a los deportes de alta intensidad que requieren correr, detenerse y comenzar, o saltar, es posible que desee considerar una reparación del LCA.
Si se somete a una cirugía de rodilla, puede beneficiarse de la fisioterapia antes y después de una reparación del LCA para ayudarlo a regresar a la actividad y función normales. Su PT puede ayudarlo a guiarlo a través del protocolo posoperatorio del LCA para que se levante y se mueva de forma rápida y segura.
Si se ha lesionado la rodilla y se ha torcido el ligamento anterior cruzado (LCA), puede beneficiarse de la fisioterapia para ayudarlo a mejorar su ROM y fuerza, disminuir el dolor y la hinchazón de la rodilla y ayudarlo a regresar a su nivel anterior de función.