Contenido
- Rango de movimiento
- Estira
- Fortalecimiento de tobillos y pies
- Fortalecimiento de caderas y rodillas
- Equilibrio y propiocepción
- Pliometría
- Volviendo a Activty
La disfunción del tendón tibial posterior es una afección que provoca dolor en la parte interna del pie o el tobillo. El dolor puede limitar su capacidad para caminar o correr normalmente. Trabajar con su fisioterapeuta puede ser una forma útil de eliminar el dolor y volver a sus actividades normales.
Los objetivos de la terapia para la disfunción PTT incluyen:
- Eliminando tu dolor
- Mejora la ROM del pie y el tobillo
- Mejora la fuerza del pie y el tobillo.
- Mejore la posición del pie mediante el uso de ejercicios u órtesis
- Ayudarle a volver a la actividad y función normales
Su fisioterapeuta puede usar varias técnicas de tratamiento para ayudarlo con la disfunción del PTT. Estos pueden incluir técnicas manuales, modalidades terapéuticas, grabación de kinesiología y ejercicio.
Los ejercicios de fisioterapia para la disfunción del PTT deben ser un componente principal de su programa de fisioterapia. ¿Por qué? Debido a que las investigaciones demuestran que el ejercicio puede ser una forma eficaz de tratar el problema, el truco es saber qué ejercicios hacer y cuándo hacerlos para su afección específica. Su PT puede ayudarlo a resolverlo.
Antes de comenzar cualquier programa de ejercicio para la disfunción PTT, consulte a su médico para asegurarse de que el ejercicio sea seguro para usted.
Rango de movimiento
Si tiene disfunción del PTT, su PT probablemente le recetará ejercicios de ROM. Los ejercicios están diseñados para garantizar que el pie y el tobillo puedan moverse completamente y sin dolor en todas las direcciones.
Los ejercicios de ROM del tobillo pueden ser activos o pasivos. Los ejercicios de ROM pasivos simplemente significan que su terapeuta moverá su pie y tobillo por usted. No hace nada durante los ejercicios de ROM pasivos.
El ejercicio de ROM activo del tobillo generalmente incluye 4 direcciones de movimiento. Estos son:
- Dorsiflexión (levantar los dedos de los pies y el tobillo)
- Flexión plantar (apuntando los dedos de los pies y el tobillo hacia abajo)
- Inversión (mover el pie y el tobillo hacia adentro)
- Eversión (mover el pie y el tobillo lateralmente y lejos de la línea media de su cuerpo)
Los ejercicios de ROM del tobillo para la disfunción del PTT deben realizarse de forma indolora. Si se produce un aumento del dolor, detenga el ejercicio y consulte con su PT.
Ejercicios de tobillo para ayudarlo a recuperar la movilidad después de una lesiónEstira
Su fisioterapeuta puede recetarle ejercicios de estiramiento para su pie y tobillo si tiene tendinitis tibial posterior. Los estiramientos pueden incluir:
- El tramo del corredor
- El estiramiento del tobillo de la toalla
- Estiramientos de isquiotibiales
- Estiramientos del tibial anterior
Los estiramientos deben mantenerse durante 20 a 30 segundos y pueden repetirse varias veces al día.
Los ejercicios de flexibilidad para la disfunción del PTT pueden ayudar a mejorar la movilidad general en todos los grupos musculares alrededor de la extremidad inferior, asegurando la alineación correcta del pie mientras camina y corre.
Detenga cualquier ejercicio de estiramiento que le cause más dolor en el pie o el tobillo.
Fortalecimiento de tobillos y pies
Su fisioterapeuta puede recetarle ejercicios de fortalecimiento del tobillo para su disfunción PTT. Estos ejercicios están diseñados para agregar estabilidad a su pie y tobillo, aliviando así el estrés y la tensión del tendón tibial posterior lesionado.
Una de las formas más fáciles de fortalecer los tobillos es con una banda de resistencia. Estas bandas de goma de látex se pueden enrollar alrededor de su pie para aumentar la resistencia mientras se mueve. Los ejercicios con bandas de resistencia para el tobillo pueden incluir:
- Inversión de tobillo
- Eversión del tobillo
- Anke dorsiflexión
- Flexión plantar del tobillo
Los ejercicios deben ser indoloros y deben hacer que el tobillo y el pie se sientan fatigados. Si son fáciles, puede hacerlos más desafiantes cambiando la banda de resistencia; una banda más gruesa significa más resistencia. (Duplicar una banda de resistencia también puede aumentar la tensión).
Su PT puede recetar ejercicios para fortalecer sus pies (sí, hay pequeños músculos en sus pies que controlan su posición) para ayudar a sostener su pie. Esto puede ayudarlo a mantener un arco natural en su pie, aliviando la presión del tendón tibial posterior lesionado.
Los ejercicios para los pies pueden incluir apretar una toalla con los dedos de los pies, levantar un pañuelo de papel con los dedos de los pies o jalar los dedos de los pies contra una banda de resistencia ligera.
Todos los ejercicios de pies y tobillos se pueden realizar de ocho a 20 repeticiones, varias veces a la semana.
Fortalecimiento de caderas y rodillas
No se sorprenda si su fisioterapeuta le receta ejercicios de fortalecimiento de la cadera y la rodilla para su disfunción PTT. Esto se debe a que la cadera y la rodilla ayudan a controlar la posición de toda la extremidad inferior, incluidos el pie y el tobillo. Fortalecer los músculos alrededor de las caderas y las rodillas puede ayudar a asegurar que su pie esté en la posición correcta mientras camina y corre.
Los ejercicios de fortalecimiento de la cadera pueden incluir:
- El puente
- El puente de una sola pierna
- Fortalecimiento de cadera Theraband
- Caminatas de cadera
- La pierna estirada se eleva en varias direcciones
Los ejercicios para los músculos alrededor de las rodillas se enfocan en los cuádriceps y los isquiotibiales y pueden incluir:
- Quads de arco corto
- Sentadillas
- Estocadas
- Levanta la pierna recta
Los ejercicios de fortalecimiento de las extremidades inferiores deben realizarse durante 8 a 15 repeticiones, y se debe tener cuidado de moverse lentamente a través del rango de movimiento. Si algún ejercicio le causa dolor, deténgalo y consulte con su PT.
Equilibrio y propiocepción
Los ejercicios de equilibrio y propiocepción pueden ser un componente importante de su programa de rehabilitación PTT. ¿Por qué? Porque se ha demostrado que la mejora del equilibrio y la conciencia de la posición del pie y el tobillo reduce la tensión a través del tendón tibial posterior lesionado. Esto puede ayudar a disminuir el dolor y mejorar su capacidad para volver a caminar y correr normales y sin dolor.
Los ejercicios de equilibrio pueden ser simples, como la progresión de la postura con una sola pierna. El ejercicio de equilibrio avanzado puede incluir pararse sobre una almohadilla de espuma con un pie mientras atrapa una pelota o mientras se pone en cuclillas lentamente.
Las herramientas de la clínica de fisioterapia también se pueden utilizar para mejorar su equilibrio y propiocepción. Estos pueden incluir:
- Un tablero BAPS
- Usando una bola BOSU
- De pie sobre una tabla oscilante o una tabla ROCK
Los ejercicios de equilibrio deben realizarse lentamente y con control. No se preocupe si son difíciles al principio; pueden pasar algunas semanas hasta que observe mejoras en su equilibrio.
También se pueden recetar ejercicios de equilibrio con una sola pierna como parte de su programa de ejercicios en el hogar.
Ejercicios de propiocepción para rehabilitación y prevenciónPliometría
La pliometría se refiere a la capacidad de su cuerpo para saltar y aterrizar con poder explosivo. Te permite correr rápidamente, cambiar de dirección y aceptar las fuerzas que tu cuerpo puede encontrar mientras corres y saltas.
Su fisioterapeuta puede pedirle que realice ejercicios pliométricos como parte de su rehabilitación de tendinitis tibial posterior. Este tipo de entrenamiento es especialmente importante si usted es un atleta que busca volver sin dolor a su nivel anterior de participación deportiva.
Si tiene disfunción del PTT, es probable que su PT espere hasta las últimas etapas de su rehabilitación antes de comenzar el entrenamiento pliométrico; las fuerzas impartidas en su cuerpo requieren una fuerza, equilibrio y propiocepción excelentes.
Los ejercicios pueden incluir el salto con caída, el salto con una sola pierna y el salto o salto en varios planos de movimiento y direcciones.
Se debe tener cuidado al participar en el entrenamiento pliométrico; debe asegurarse de que su cuerpo esté en la posición adecuada mientras hace ejercicio para evitar lesiones. Su PT puede ayudarlo a asegurarse de que está haciendo los ejercicios pliométricos correctamente para su rehabilitación PTT.
Volviendo a Activty
Después de algunas semanas de realizar ejercicios de PT para la disfunción de PTT, su fisioterapeuta puede progresar en su rehabilitación para incluir ejercicios funcionales como correr o saltar. Estos movimientos deben ser específicos para su situación; Si su disfunción PTT le impide correr o participar en su deporte específico, entonces su PT debe adaptar estos ejercicios a ese deporte.
Regresar a sus actividades normales puede causar un leve aumento o regreso de sus síntomas, por lo que debe tener cuidado de regresar de manera gradual y progresiva a su actividad normal. Su PT puede ayudarlo a guiarlo cuando vuelva a sus actividades normales. Demasiado, demasiado pronto puede revertir los beneficios positivos que ha logrado durante la rehabilitación, por lo que debe tener cuidado para volver a sus actividades normales.
La mayoría de los casos de disfunción de PTT mejoran en 6 a 8 semanas. Si sus síntomas y pérdida funcional continúan después de ese tiempo, puede beneficiarse de visitar a un cirujano para discutir sus opciones. Algunos pacientes se benefician de las inyecciones de cortisona para su tendinitis, y algunos otros pueden requerir una intervención quirúrgica para corregir el problema.
Una palabra de Verywell
El dolor de pie y tobillo por tendinitis o disfunción tibial posterior puede impedirle realizar sus actividades normales. No se preocupe; la mayoría de los casos de disfunción del PTT se pueden tratar con medidas conservadoras como fisioterapia. Los ejercicios para mejorar la forma en que su tobillo y pie se mueven y funcionan son una parte esencial de su rehabilitación PTT.
Si tiene dolor en el pie y el tobillo, visite a su médico para obtener un diagnóstico preciso y luego trabaje con su PT para corregir su problema y regresar a su nivel anterior de actividad.