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El síndrome de dispersión pigmentaria (SDP) es un trastorno que a menudo se detecta durante un examen ocular de rutina. El PDS ocurre cuando el pigmento de la parte posterior del iris, la parte coloreada de su ojo, se libera lentamente en el líquido interno que llena la parte frontal del ojo. Este fluido, llamado humor acuoso, transporta el pigmento de manera cíclica a través de la parte frontal del ojo y hacia el canal de drenaje del ojo, llamado red trabecular. Si se libera suficiente pigmento, puede comenzar a obstruir este canal de drenaje y evitar que el líquido fluya correctamente. Cuando esto ocurre, la presión dentro del ojo puede acumularse y causar glaucoma pigmentario.Síntomas
Es muy probable que los síntomas del PDS sean causados por aumentos repentinos de la presión ocular. La afección puede causar episodios de síntomas, incluidos los siguientes:
- Visión borrosa
- Halos de colores alrededor de las luces
- Dolor ocular leve
Factores de riesgo
Si bien cualquier persona puede desarrollar PDS, parece ser mucho más común en los hombres blancos más jóvenes de entre 20 y 40 años. Curiosamente, la mayoría de las personas que desarrollan PDS son miopes.
Causas
El PDS es causado por un exceso de pigmento que flota alrededor del ojo y que se libera de la parte posterior del iris. Algunas personas tienen una anatomía ocular única que hace que las zónulas del cristalino se froten abrasivamente en la parte posterior del iris. Las zónulas del cristalino son fibras delgadas que mantienen el cristalino del ojo en su lugar justo detrás del iris. A medida que el iris y el cristalino cambian de forma, las zónulas rozan contra el iris y el pigmento comienza a desprenderse.
Diagnóstico
Debido a que el pigmento flota alrededor, se deposita sobre la superficie posterior de la córnea en un patrón vertical. En el cuidado de los ojos, esta deposición pigmentaria se conoce como "Huso de Krukenberg". Debido a que este pigmento se desprende de la parte posterior del iris, el médico también puede ver "transiluminación del iris". Eso significa que el médico ve defectos en forma de hendidura en el iris por donde pasa la luz debido a la falta de pigmento. Mediante el uso de un procedimiento llamado gonioscopia, en el que se coloca una lente especial en la córnea después de que se instilan gotas anestésicas, pueden observar el exceso de pigmento que se deposita en el canal de drenaje del ojo. La presión ocular puede estar elevada o no. Si el paciente ha desarrollado glaucoma pigmentario, también se pueden observar signos de glaucoma.
Qué más debes saber
Es importante señalar que todas las personas que tienen PDS no desarrollarán glaucoma pigmentario. La presión ocular puede fluctuar ampliamente en pacientes con PDS o glaucoma pigmentario. Solo alrededor del 30% de las personas con PDS desarrollarán glaucoma pigmentario. No se sorprenda si su médico le pregunta sobre sus hábitos de ejercicio. Los síntomas del PDS parecen ocurrir más durante el ejercicio. Se cree que el movimiento vigoroso del ejercicio puede hacer que se libere más pigmento. Cuando se libera más pigmento, la presión ocular puede aumentar y causar los síntomas asociados.
Lo mejor que puede hacer es regresar para los exámenes anualmente o con más frecuencia según las indicaciones de su médico. El glaucoma pigmentario, a diferencia del "glaucoma de ángulo abierto" más común, debe diagnosticarse rápidamente y tratarse de manera agresiva.