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El músculo plantar es un músculo pequeño en la parte posterior de la pierna. Junto con los demás músculos de la pantorrilla, el músculo plantar y el tendón se encuentran en una ubicación similar a los músculos de la pantorrilla y el tendón de Aquiles.La lesión del músculo plantar puede imitar algunos de los síntomas de una distensión en la pantorrilla o un desgarro del tendón de Aquiles, pero la recuperación de una lesión del músculo plantar suele ser mucho más simple.
Anatomía
Los músculos principales de la parte posterior de la pierna son el gastrocnemio y el sóleo. El gastrocnemio tiene dos porciones principales, las cabezas medial y lateral del gastrocnemio, y es más superficial (más cercano a la piel). El sóleo se encuentra más profundo en la pierna.
Juntos, los músculos gastrocnemio y sóleo forman el tendón de Aquiles, que se funde en un tendón tenso en la parte posterior del talón. El tendón de Aquiles se adhiere al hueso del talón (el calcáneo). Cuando los músculos de la pantorrilla se contraen, apuntan el pie hacia abajo. Este movimiento es importante para impulsar el cuerpo hacia adelante al caminar, correr y especialmente al correr.
El músculo plantar es un componente más pequeño de los músculos de la pantorrilla. El músculo plantar y el tendón se asientan aproximadamente en el centro de la pantorrilla, entre las dos cabezas del gastrocnemio.
Curiosamente, alrededor del 10% al 20% de la población nace sin los músculos plantaris. No tener uno no afecta en modo alguno la movilidad, ni a corto ni a largo plazo.
Síntomas
Las lesiones del músculo plantar pueden ocurrir como una distensión muscular o, más comúnmente, como una ruptura del músculo plantar. Las roturas del músculo plantaris también se han denominado "pierna de tenis", ya que muchas de las personas que sufren esta lesión son atletas que se lanzan hacia adelante, como lo haría un jugador de tenis.
Los síntomas típicos de una ruptura del músculo plantar incluyen:
- Dolor repentino en la parte posterior de la pantorrilla.
- Hinchazón o agrupamiento del músculo de la pantorrilla.
- Hinchazón y hematomas en la parte posterior de la pierna.
- Sensaciones de calambres y espasmos en el músculo de la pantorrilla.
Diagnóstico
El paso más importante es confirmar el diagnóstico, en gran parte para garantizar que la lesión no sea un desgarro más grave del tendón de Aquiles.
Los desgarros del músculo plantar se pueden diferenciar de un desgarro del tendón de Aquiles en que el pie puede apuntar hacia abajo después de la rotura del plantar. Con una lágrima de Aquiles, no puede.
Las rupturas de plantaris también se pueden confundir con un coágulo de sangre en las venas grandes de la pantorrilla, llamado trombosis venosa profunda (TVP).
Si el diagnóstico no está claro, existen pruebas que se pueden realizar para confirmar o excluir el diagnóstico de una ruptura plantar. Las dos pruebas que se utilizan con más frecuencia son una resonancia magnética o una ecografía. Ambas pruebas pueden ser útiles para confirmar una lesión en el músculo plantar o para buscar otras posibles causas de dolor en la pantorrilla.
Tratamiento
El tratamiento de una lesión del músculo plantar es casi siempre no quirúrgico. Si bien las lesiones pueden causar dolor y discapacidad, los síntomas casi siempre se resuelven con simples pasos de tratamiento. El tratamiento inicial de una lesión plantar es con el R.I.C.E. (Descanso, Hielo, Compresión, Elevación) tratamientos.
Si el dolor es significativo, los pacientes pueden requerir un breve tiempo de inmovilización o el uso de muletas para permitir que el dolor disminuya. Se pueden obtener aumentos graduales en la movilidad y la fuerza con la ayuda de un entrenador atlético o fisioterapeuta.
Con un tratamiento conservador, los síntomas se resolverán gradualmente en el transcurso de varias semanas, aunque una recuperación completa puede tardar hasta ocho semanas, según la gravedad de la lesión.
Cuando una distensión en la pantorrilla es algo más grave