Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea (PAES)

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Autor: Gregory Harris
Fecha De Creación: 11 Abril 2021
Fecha De Actualización: 18 Noviembre 2024
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Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea (PAES) - Salud
Síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea (PAES) - Salud

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¿Qué es el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

La arteria poplítea es la fuente dominante de suministro de sangre a la pierna por debajo de la rodilla. Debido a un curso anormal de la arteria poplítea y el grupo de músculos de la pantorrilla, la arteria puede comprimirse y reducir el flujo sanguíneo. La consecuencia de la reducción del flujo debido a la contracción de la pantorrilla es inmediata y provoca calambres y dolor en la pantorrilla durante el ejercicio.

Como efecto secundario, a largo plazo, los traumatismos repetitivos de la arteria en su curso anormal pueden dañar físicamente la pared arterial y provocar un estrechamiento progresivo conocido como estenosis. En los casos más graves, es posible que se produzcan daños permanentes en los músculos y nervios de la pierna.

¿Por qué ocurre el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

La alteración del curso de la arteria poplítea está presente en individuos con PAES al nacer. Durante el desarrollo fetal, a medida que se desarrollan las extremidades, se cree que el tránsito anormal del músculo de la pantorrilla alrededor del haz vascular es el evento principal que conduce a PAES. No es raro que PAES se manifieste más tarde en la adolescencia y los 20 años, cuando muchos jóvenes se involucran en actividades atléticas y entrenamiento de resistencia con pesas; el crecimiento del músculo de la pantorrilla provoca el problema. Además, el problema puede ocurrir en ambos sexos, pero tiende a ser más frecuente en los hombres. Esto puede deberse a un rápido aumento de masa muscular, que es típico de la pubertad masculina.


¿Cómo se diagnostica el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

El equipo de cirugía vascular de Johns Hopkins tiene experiencia en el diagnóstico y manejo de PAES. En muchos casos, una ecografía no invasiva puede asegurar el diagnóstico, con imágenes adicionales realizadas en algunos casos. Abogamos firmemente por la angiografía por resonancia magnética y la tecnología de resonancia magnética, si es necesario, ya que esto evita la exposición a la radiación de los pacientes jóvenes.

¿Pueden los stents tratar el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

Los stents metálicos se utilizan comúnmente para tratar la enfermedad vascular que se desarrolla debido a la aterosclerosis (endurecimiento de las arterias). En la mayoría de los casos, los pacientes con PAES tienen una arteria normal y la colocación de un stent no es duradera ni exitosa. De hecho, la colocación de un stent puede complicar significativamente la recuperación y debe evitarse.

¿Cuál es el procedimiento quirúrgico para el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

La cirugía para aliviar la compresión anormal de la arteria se realiza en dos enfoques. En algunos tipos de PAES, una incisión de 4 a 6 pulgadas detrás de la rodilla puede proporcionar la exposición necesaria para aliviar la arteria poplítea. En otros tipos de PAES, se requiere una incisión de 4 a 6 pulgadas a lo largo del lado interno de la pantorrilla para lograr un alivio completo.


¿Cuánto tiempo dura la recuperación habitual después de la cirugía?

La mayoría de los pacientes pasarán una o dos noches en el hospital. Comenzará a caminar de inmediato en el hospital. La fisioterapia que incluye programas de estiramiento y ejercicio también se utiliza después de que los pacientes se van a casa.

¿Tiene éxito la cirugía para el síndrome de atrapamiento de la arteria poplítea?

La gran mayoría de nuestros pacientes se recuperan completamente de su cirugía y tienen un flujo sanguíneo normal a la pierna inmediatamente. Evaluaremos aún más el suministro de sangre de cuatro a seis semanas después de la cirugía con imágenes de ultrasonido.